الفوائد والاستخدامات والآثار الجانبية والمزيد

رأى بالميتو (Serenoa Repens) هو راحة صغيرة تنمو في المناطق الساحلية وفي غابات الصنوبر. يحصل المصنع على اسمه من العمود الفقري الذي يشبه Sawtooth الذي يغطي سيقانه.

يحتوي المستخلص من التوت بالميتو على خصائص طبية ويؤخذ عادةً كمكمل غذائي. لقد ثبت أن مستخلص بالميتو (SPE) يفيد الأشخاص الذين يعانون من حالات تناسلية مثل تضخم البروستاتا الحميد (BPH). قد يحسن المنشار بالميتو تساقط الشعر وبعض الأعراض لنقص الأندروجين ، أو مستويات هرمون تستوستيرون منخفضة.

يحتوي المنشار بالميتو على مجموعة متنوعة من المركبات النباتية التي لها خصائص طبية.

على سبيل المثال ، يحتوي Palmetto Berry ، الذي هو ثمار نبات بالميتو المنشار الذي يتم اشتقاق مكملات SPE منه ، على أكثر من 100 مركبة ، بما في ذلك الأحماض الدهنية مثل الكابريليك ، لوريك ، والكابويك ، والستيرولز ، بما في ذلك بيتا سيتوستيرول ، سيكلورتينول ، لوبيول ، ستيغماسترول ، ميثليسيترينول. تعزى الفوائد الصحية لمكملات Saw Palmetto إلى هذه المواد النشطة.

على الرغم من أن الآليات الدقيقة التي تؤثر بها المنشار التي تؤثر على الصحة غير مفهومة تمامًا ، إلا أنه يعتقد أن المركبات الموجودة داخل بالميتو المنشار ، بما في ذلك السيتوتيرول بيتا ، تساعد على استرخاء العضلات الملساء ، وتقليل الالتهاب ، وتؤثر على آثار هرمونات الأندروجين في الجسم.

قد يحسن أعراض البول لدى الرجال مع BPH

تم استخدام المنشار بالميتو منذ العصور القديمة لعلاج أعراض البول في الرجال. في الواقع ، كان شائع الاستخدام للميتو لأعراض البول في مصر حتى القرن الخامس عشر قبل الميلاد.

تضخم البروستاتا الحميد (BPH) هو حالة طبية تسبب تضخم البروستاتا غير السرطانية. يشار إليها عادة باسم البروستاتا الموسعة ، BPH هو الأكثر شيوعا في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

BPH يسبب أعراض البول مثل الاحتفاظ البولي ، والإفراغ غير المكتمل للمثانة ، ومدفق البول الضعيف. تُعرف هذه الأعراض بشكل جماعي باسم أعراض المسالك البولية المنخفضة (LUTs) ويمكن أن تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة لدى الرجال الذين يعانون من BPH.

تشير نتائج الدراسة إلى أن المنشار بالميتو قد يساعد في تقليل LUTs لدى الرجال الذين يعانون من BPH.

وجدت دراسة أجريت عام 2020 التي شملت 66 رجلاً يعانون من نقص BPH والأندروجين ، أو مستويات هرمون التستوستيرون المنخفض ، أن الرجال الذين تم استكمالهم بـ 500 ملليغرام (MG) من زيت Palmetto المنشار المخصب بالبيتا سيستوستيرول يوميًا يفرون في المركز الأول في الجمعية المتجددة ، ومقارنتها في المركز الأول. شهدت مجموعة المنشار بالميتو أيضًا تحسينات كبيرة في معدل تدفق البول والتخفيضات في كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول.

في أوروبا ، Permixon ، دواء يحتوي على SPE ، المعروف أيضًا باسم استخراج الشحوم المستخلص من التوت بالميتو أو LSESR ، تمت الموافقة عليها للاستخدام كعقار وصفة طبية لعلاج LUTs خفيفة إلى معتدلة.

ومع ذلك ، فإن هذا الدواء غير متوفر في الولايات المتحدة ويستخدم SPE حاليًا فقط كعلاج تكميلي في الرجال الأمريكيين الذين يعانون من BPH.

قد يحسن تساقط الشعر

قد يكون Saw Palmetto مفيدًا لبعض الأشخاص الذين يعانون من تساقط الشعر ، مثل ثعلبة الأندروجينيات (AGA). AGA ناتج عن العوامل الوراثية والبيئية ، بما في ذلك هرمون الجنس يسمى ديهيدروتستوستيرون (DHT). Saw Palmetto يحجب إنزيمًا يسمى 5α-Reductase (5-AR) ، والذي يحول هرمون التستوستيرون إلى DHT ، وهو شكل أكثر قوة من هرمون التستوستيرون. يزيد المنشار بالميتو أيضًا من نشاط إنزيم يسمى 3α-hydroxyssteroid-dehydrogenase ، والذي يحول DHT إلى مادة أضعف تسمى Androstanediol.

على الرغم من أن الأندروجينات مثل DHT مطلوبة للتنمية الجنسية الطبيعية وغيرها من الوظائف المهمة في كل من الرجال والنساء ، إلا أن المستويات العالية من DHT يمكن أن تبالغ في تحفيز بصيلات الشعر ، مما يؤدي إلى فترة نمو أقصر. هذا يسبب خيوط الشعر أقصر وأرق من الشعر وتأخر نمو الشعر واستبداله.

نظرًا لأن Saw Palmetto له أنشطة مضادة للأشكال ، فقد يساعد ذلك في تحسين تساقط الشعر في بعض السكان.

وجدت مراجعة لعام 2020 لسبع دراسات أن علاجات بالميتو الموضعية والمكملات الغذائية الفموية التي تحتوي على ما بين 100 و 320 ملغ من منشار بالميتو أدت إلى تحسن بنسبة 60 ٪ في متوسط ​​جودة الشعر بشكل عام وتحسين بنسبة 27 ٪ في إجمالي عدد الشعر بين المرضى الذين يعانون من AGA و Telogen Effluvium (TE) ، وهو نوع من تساقط الشعر في انتعاش نمو الشعر الطبيعي ، الذي يؤدي إلى زيادة الشعر في الشعر وتساقط الشعر.

ووجدت الدراسة أيضًا أن علاجات بالميتو زادت من كثافة الشعر وتثبت تطور المرض في 83.3 ٪ و 52 ٪ من المشاركين ، على التوالي.

على الرغم من أن هذه النتائج واعدة ، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذه الفوائد المحتملة.

قد يساعد في تقليل الأعراض المتعلقة بنقص الأندروجين

في نفس الدراسة في عام 2020 في 66 رجلاً يعانون من نقص BPH والأندروجين المذكورة أعلاه ، تبين أنه ، مقارنةً بالمجموعة الوهمية ، فإن الرجال الذين تم استكمالهم بزيت 500 ملغ من زيت بالميتو المنشار المخصبون ببيتا سيتوستيرول يوميًا لمدة اثني عشر أسبوعًا ، وكانوا انخفاضًا كبيرًا في السكرات من الاستبيانات المستخدمة لتقييم الأعراض ودخلها في AMS. (آدم) استبيان ، والذي يشير إلى تحسن في الأعراض مثل المزاج ، وانخفاض الطاقة ، وانخفاض الرغبة الجنسية.

ووجدت الدراسة أيضًا أن الرجال الذين عولجوا بالميتو شهدت زيادة كبيرة في مستويات هرمون التستوستيرون الحرة مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي.

ومع ذلك ، هناك أدلة محدودة على أن المنشار بالميتو له تأثير إيجابي على نقص الأندروجين ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم كيف تؤثر المركبات في منشار بالميتو على مستويات هرمون الجنس لدى الرجال والنساء.

معظم مكملات بالميتو في السوق تحتوي على مقتطفات من الفاكهة المجففة للمصنع.

تأتي مكملات Palmetto في عدة أشكال ، مثل الكبسولات والسوائل والمساحيق والومادة. يمكن أخذ Saw Palmetto من تلقاء نفسه ويمكن أيضًا العثور عليه في المكملات الغذائية متعددة الأثنين مع مستخلصات نباتية أخرى وأعشاب ، مثل القراص اللدغة والزجاج.

يمكن أن تؤخذ بالميتو في جرعة يومية أو بجرعات مقسمة. إذا كنت غير متأكد من كيفية أخذ مكملات Saw Palmetto ، فاستشر مزود الرعاية الصحية للحصول على التوصيات.

من المستحسن عادة تناول مكملات بالميتو مع الوجبات أو بعد الوجبات. في دراسة عام 2020 التي تبحث في آثار مكملات بالميتو المنشار لدى الرجال الذين يعانون من نقص BPH و Androgen ، تلقى المشاركون 500 ملغ من كبسولات مرتين في الواحد ، بعد الإفطار والعشاء ، لمدة 12 أسبوعًا.

جرعة

استخدمت معظم الدراسات التي تبحث في الآثار الصحية لمكملات بالميتو المنشار جرعات تتراوح بين 100 إلى 500 ملغ يوميًا ، على الرغم من استخدام جرعات أعلى دون وقوع حادث.

في دراسة أجريت عام 2012 ، تم استكمال 357 رجلاً بـ 320 ملغ ، و 640 ملغ ، و 960 ملغ من استخراج بالميتو بطريقة تصعيد على فترات زمنية مدتها ستة أشهر أو دواء وهمي مماثل ، لمدة إجمالي 18 شهرًا.

لم يجد الباحثون أي دليل على السمية ، حتى عند الجرعات تصل إلى ثلاثة أضعاف الجرعة السريرية المعتادة.

على الرغم من استخدام جرعات أعلى من المنشار بالميتو في الدراسات البحثية ، فإن هذا لا يعني أن الجرعات العالية من المنشار بالميتو أكثر فاعلية أو مناسبة للجميع. إذا كانت لديك أسئلة بخصوص الجرعات الآمنة لمكملات Saw Palmetto ، فاتصل بمزود الرعاية الصحية للحصول على المشورة.

على الرغم من أن المنشار بالميتو يعتبر آمنًا بشكل عام ، إلا أنه ينبغي تجنبه من قبل بعض السكان.

على سبيل المثال ، نظرًا لعدم وجود بيانات السلامة وتأثير بالميتو على الهرمونات ، لا ينبغي أن تؤخذ مكملات بالميتو أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ولا ينبغي إعطاؤها للأطفال.

أيضًا ، نظرًا لأن Palmetto قد يزيد من خطر النزيف ، يجب إيقاف مكملات Palmetto المنشار قبل أسبوعين على الأقل من العمليات الجراحية المجدولة.

قد تتداخل Palmetto المنشار مع امتصاص الحديد ، لذلك يجب استخدامه بحذر في أولئك الذين يعانون من متاجر الحديد المنخفضة وفقر الدم الناقص للحديد.

أخيرًا ، نظرًا لأن Saw Palmetto يمكن أن يؤثر على مستويات الهرمونات في الجسم ، فمن المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول Saw Palmetto ، خاصة إذا كان لديك حالة صحية مثل سرطان البروستاتا أو أي حالات حساسة للهرمونات.

تفاعلات المخدرات المحتملة

لدى Saw Palmetto القدرة على التفاعل مع الأدوية الموصوفة بشكل شائع ، بما في ذلك:

• مضادات التخثر: المنشار بالميتو لديه خصائص خفيفة للدم ، لذلك قد يعزز نشاط مضادات التخثر مثل الوارفارين.
• مضادات العلامات: تمنع مضادات العلامات ، مثل الأسبرين ، الصفائح الدموية من التتجمع معًا لتشكيل جلطة دموية. المنشار بالميتو له آثار خفيفة الدم ، لذلك قد يتفاعل مع الأدوية المضادة للصفيحات.
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية): وفقًا لتقارير الحالة ، قد يزيد Saw Palmetto من خطر الآثار الجانبية المرتبطة بالمضادات الراولية.
• UGT (Uridine 5′-diphospho-glucuronosyltransferase) ركائز: الأدوية التي تمنع UGT تشمل مضادات الهيستامين ديسوراتادين وأدوية السرطان لاباتينيب. قد تمنع Palmetto المنشار أيضًا إنزيمات UGT ويمكن أن تتفاعل مع الأدوية المثبطة لـ UGT.
• ركائز CYP 450: قد يتفاعل بالميتو المنشار مع الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة إنزيمات السيتوكروم P450 ، بما في ذلك الوارفارين الأرق في الدم وتوتر ميتوبرولول.

عند التسوق للحصول على المكملات الغذائية ، من المهم شراء منتجات من العلامات التجارية التي تلتزم بمعايير السلامة والجودة الصارمة.

اختيار المكملات من العلامات التجارية المعتمدة من قبل منظمات الطرف الثالث مثل الولايات المتحدة Pharmacopeia (USP)-وهي منظمة غير ربحية تحدد معايير نقاء وجودة المكملات الغذائية-من قبل الخبراء في مجال التغذية كوسيلة لضمان سلامة المكملات.

نظرًا لأن Saw Palmetto ليس آمنًا للجميع ولديه القدرة على التفاعل مع الأدوية الموصوفة بشكل شائع ، يجب ألا تكمل مع Saw Palmetto ما لم يوصى به مقدم الرعاية الصحية.

بعض الناس يأكلون التوت بالميتو ويصنعون الشاي والمستخلصات السائلة محلية الصنع من التوت الطازج أو المجفف. ضع في اعتبارك أن المركبات النشطة الموجودة في التوت بالميتو المنشار ليست قابلة للذوبان في الماء ، لذلك يوصى بتناول مكمل بالميتو على صنع الشاي أو المستخلصات القائمة على الماء من التوت بالميتو.

على الرغم من أنه يمكنك العلف للتوت بالميتو في بعض المناطق ، إلا أن المصنع محمي في ولايات مثل فلوريدا ، حيث أنه بمثابة مصدر غذائي مهم للحياة البرية. في فلوريدا ، يجب أن تحصل على تصريح قبل البحث عن التوت بالميتو.

يُعتقد أن منتجات Saw Palmetto ، بما في ذلك مكملات Saw Palmetto ، لها سمية منخفضة.

وجدت دراسة عام 2012 التي شملت 357 رجلاً أن المنشار بالميتو لم يظهر أي دليل على السمية حتى عند الجرعات التي تصل إلى ثلاثة أضعاف الجرعة السريرية المعتادة على مدى 18 شهرًا.

ومع ذلك ، من المهم اتباع تعليمات الجرعات المكملة وتجنب تناول جرعات عالية من Palmetto ما لم ينصح به مقدم الرعاية الصحية ومراقبه.

لا ترتبط مكملات Saw Palmetto بالعديد من الآثار الجانبية الضارة. ومع ذلك ، فقد أبلغت بعض الدراسات عن بعض الآثار الجانبية ، بما في ذلك الإسهال والصداع والتعب ، وانخفاض الدافع الجنسي ، والتهاب الأنف. ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية المذكورة في الدراسات كانت خفيفة وتشبه الآثار الجانبية المبلغ عنها في مجموعات الدواء الوهمي.

على سبيل المثال ، في دراسة عام 2012 التي شملت 357 رجلاً تم استكمالهم بـ 320 ملغ ، 640 ملغ ، و 960 ملغ من استخراج بالميتو بطريقة تصعيد على فترات زمنية مدتها ستة أشهر أو دواء وهمي مماثل ، ما مجموعه 18 شهرًا ، كانت حدوث الآثار الجانبية متشابهة في كلتا المجموعتين.

حتى عندما كان الرجال يتناولون أعلى جرعة من المنشار بالميتو ، كانت حدوث آثار جانبية ضارة مماثلة في مجموعة التدخل ومجموعة الدواء الوهمي.

ومع ذلك ، كانت هناك تقارير موثقة عن مكملات Saw Palmetto التي تسبب آثارًا جانبية ضارة كبيرة ، مثل التهاب البنكرياس وتلف الكبد. نظرًا لأن Saw Palmetto لديه القدرة على التسبب في بعض الآثار الجانبية ، فمن المهم أن تأخذ Saw Palmetto تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية.