أيهما أفضل للمناعة؟
خلال موسم البرد والإنفلونزا، هناك الكثير من الأحاديث حول ما إذا كان فيتامين C أو فيتامين D أفضل لمكافحة العدوى. ومع ذلك، فإن الحقيقة أكثر تعقيدًا بعض الشيء: كلا الفيتامينين ضروريان لصحة المناعة، لكن أحدهما ليس “أفضل” عالميًا من الآخر – وقد لا يدعمان جهاز المناعة لديك بالطرق التي تعتقد أنها تدعمها.
فيتامين C له العديد من الوظائف، بما في ذلك مساعدة الجهاز المناعي على العمل بشكل جيد بما فيه الكفاية للحماية من الأمراض. يدعم الفيتامين الوظائف الخلوية لكل من الجهاز المناعي الفطري والتكيفي (على التوالي، الدفاعات المناعية التي تولد بها وتلك التي تتراكم بمرور الوقت، مثل الاستجابة للتطعيمات والالتهابات). كما أنه يعمل كمضاد للأكسدة، ويحمي الخلايا من التلف الذي تسببه الجذور الحرة، والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان والأمراض الأخرى.
قالت كاثرين دي جورج، طبيبة طب الأسرة في UVA Health والتي درست علاجات البرد، إن فيتامين C “ضروري لوظيفة المناعة الطبيعية”. ولكن من المهم أن نفهم حدودها. يساعد فيتامين C في الحفاظ على صحة المناعة بشكل منتظم، لكنه ليس درعًا من الجراثيم.
قال دي جورج: “في البالغين الأصحاء بشكل عام، تناول فيتامين سي لا يمنعك من الإصابة بالمرض”. صحة. “في أحسن الأحوال، إذا بدأت بتناوله خلال يوم واحد من الشعور بالبرد، فقد يقلل ذلك من مدة الأعراض قليلاً، ولكن ليس بشكل كبير.”
تشير الأبحاث إلى أن فيتامين C قد يقلل من شدة نزلات البرد بنحو 15% مقارنة بالعلاج الوهمي.
أوضح أدريان مارتينو، الحاصل على بكالوريوس الطب والجراحة، والأستاذ السريري لعدوى الجهاز التنفسي والمناعة بجامعة كوين ماري في لندن، أن فيتامين د يلعب “دورًا تنظيميًا” لجهاز المناعة. وأوضح مارتينو أنه من بين وظائف أخرى، يبدو أنه يبقي الالتهاب تحت السيطرة ويمنع الجهاز المناعي من مهاجمة أنسجة الجسم السليمة.
ويبدو أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين د يكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، مما يشير إلى أنه يلعب دورًا في الحفاظ على صحة المناعة.
وبناءً على هذا الارتباط، قد تفترض أن تناول مكملات فيتامين د سوف يمنعك من الإصابة بالمرض، خاصة إذا كانت مستوياته منخفضة. لكن البيانات معقدة.
وقد وجدت بعض الدراسات أنه عندما يتناول الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين د المكملات الغذائية، فإن خطر الإصابة بالعدوى ينخفض. لكن في عام 2025، قام مارتينو وزملاؤه بمراجعة أكثر من 40 دراسة منشورة سابقًا حول هذا الموضوع. وقال إنه عند النظر في مجموعة الأدلة بأكملها، وجدوا أن “فيتامين د لم يكن أفضل من العلاج الوهمي في تقليل خطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة”. صحة.
لا يعتبر أي من الفيتامينين “أفضل” بطبيعته للمناعة. كلاهما ضروري للحفاظ على عمل الجهاز المناعي كما ينبغي، ولكن لا يعتبر أي منهما بمثابة رصاصة سحرية للوقاية من الأمراض الشائعة أو علاجها. اتبع نهجًا متوازنًا: لا تهمل أيًا من الفيتامينين، ولكن لا تعتمد أيضًا على الفيتامينات والفيتامينات وحدها للحفاظ على صحتك أثناء موسم البرد والأنفلونزا.
وقال دي جورج: “الأمر لا يتعلق بأيهما أكثر أهمية بقدر ما يتعلق بتجنب النقص في أي منهما”.
نقص فيتامين د هو الأكثر شيوعا بين الاثنين. ووفقا لبعض التقديرات، فإن حوالي 25% من الأمريكيين لا يحصلون على ما يكفي، والمجموعات بما في ذلك كبار السن والأشخاص الملونين معرضون للخطر بشكل خاص. على النقيض من ذلك، يعاني حوالي 7% فقط من البالغين في الولايات المتحدة من نقص فيتامين سي، وفقًا لدراسة أجريت عام 2023.
وقالت كريستين سميث، MS، RDN، المتحدثة باسم أكاديمية التغذية وعلم التغذية: إن فيتامين C “يوجد على نطاق واسع في الفواكه والخضروات”. تعتبر الحمضيات والفلفل والكيوي والقرنبيط والطماطم مصادر جيدة.
يمكن لمعظم البالغين في الولايات المتحدة تحقيق أهدافهم من فيتامين سي (75 ملليجرام يوميًا للنساء أو 90 ملليجرام يوميًا للرجال) ببساطة عن طريق تناول كوبين من الفاكهة و2.5 كوب من الخضروات الموصى بها يوميًا. إن تناول سلطة خضار مشكلة كبيرة على الغداء، وبرتقالة مع وجبة الإفطار، وحفنة من الفراولة كوجبة خفيفة سيوصلك إلى هناك.
وفي الوقت نفسه، توصي الإرشادات الغذائية الفيدرالية بالحصول على 600 وحدة دولية (IU) من فيتامين د يوميًا. وأوضح سميث: “نظرًا لأن عددًا قليلًا نسبيًا من الأطعمة غنية بفيتامين د بشكل طبيعي، فقد يكون من الصعب الحصول على كميات كافية من فيتامين د من خلال النظام الغذائي وحده”. تعد الأسماك الدهنية وصفار البيض وكبد البقر والفطر من المصادر الغذائية الطبيعية الوحيدة لفيتامين د، على الرغم من أن المنتجات الأخرى مدعمة به، ويصنع الجلد بعض فيتامين د من خلال التعرض لأشعة الشمس.
على الرغم من أنه قد يكون من الصعب استهلاك ما يكفي من خلال الطعام، إلا أن المنظمات المهنية مثل جمعية الغدد الصماء عمومًا لا توصي البالغين الذين لا يعانون من نقص معروف باستخدام مكملات فيتامين د للوقاية من الأمراض. ليس هناك ما يكفي من الأدلة لإثبات أنهم يعملون لهذا الغرض.
وقال دي جورج إن مكملات فيتامين د قد تكون مناسبة لأولئك الذين يعانون من نقص حقيقي. ولكن ليس من السهل دائمًا معرفة ما إذا كنت كذلك. وأوضحت: “عادةً لا يكون لنقص فيتامين د أي أعراض حتى يصبح شديدًا بدرجة كافية ليسبب آلام العظام أو ضعف العضلات أو الكسور”.
تقول فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة إنه لا توجد أدلة كافية لتوضيح ما إذا كان يجب على البالغين الأصحاء إجراء فحص لنقص فيتامين د. لكن دي جورج قال إن بعض المجموعات المعرضة للخطر، بما في ذلك كبار السن، والأشخاص الذين يتعرضون لأشعة الشمس قليلا، والأشخاص الملونين، والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة، قد يرغبون في مناقشة الأمر مع أطبائهم.
إن تناول المكملات الغذائية عندما لا يكون لديك نقص قد يبدو غير ضار، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا. وقال دي جورج إن “الجرعات الكبيرة” التي تحتوي على أكثر من 2000 ملغ من فيتامين C يوميا يمكن أن تزعج نظام الجهاز الهضمي وتزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى. ويرتبط أيضًا الإفراط في فيتامين د (أكثر من 4000 وحدة دولية يوميًا) بالغثيان والضعف وحصوات الكلى ومضاعفات أخرى.
خلاصة القول: من المهم الحصول على ما يكفي من فيتامين C وفيتامين D لدعم مناعتك وصحتك العامة، ولكن لا تبالغ. وقال دي جورج: “إن تناول جرعات تكميلية كبيرة “فقط في حالة” لا تدعمه الأدلة ويمكن أن يأتي بنتائج عكسية”.
