هل تشعر به في عظامك؟ 6 أسباب أساسية للأوجاع والآلام الهيكلية
ألم العظام هو الألم أو الانزعاج الذي يبدأ في واحد أو أكثر من عظام جسمك. هناك العديد من أسباب آلام العظام ، تتراوح من قاصر إلى خطير. يعد تحديد السبب الأساسي لألم العظام ضروريًا للإدارة والعلاج الفعالين.
آلام العظام لها العديد من الأسباب المحتملة ، بدءًا من الإصابات البسيطة إلى الحالات الأساسية الأكثر خطورة.
1. هشاشة العظام
هشاشة العظام عندما تصبح العظام أرق وتضعف مع مرور الوقت ، مما يزيد من خطر الكسور (العظام المكسورة). على الرغم من أن مرض هشاشة العظام لا يسبب أي ألم حتى ينكسر العظم ، إذا ترك دون علاج ، فقد يؤدي إلى ألم مزمن (طويل الأجل) مؤلم ، وعادة ما يؤثر على الوركين ، أسفل الظهر ، اليدين ، الركبتين ، والرقبة.
العظام هي أنسجة حية مليئة بالأعصاب التي ترسل إشارات الألم إلى الدماغ وتساعد على تنظيم كيفية نمو العظام ، والانهيار ، والشفاء. مع استمرار العظام في الانهيار والضعف ، يمكن أن يعطل خلل هذه الأعصاب دورة بناء العظام الطبيعية ، مما يؤدي إلى آلام العظام المزمنة.
أعراض هشاشة العظام الأخرى:
- فقدان الارتفاع
- وضعت وضعية أو محدودة
- كسور العظام التي تحدث من السقوط البسيط أو الأنشطة اليومية ، مثل الرفع أو السعال أو الانحناء
2. كسور العظام والكدمات
إصابات العظام ، بما في ذلك الكسور والكدمات ، هي سبب شائع لآلام العظام.
أ كسر العظامأو العظم المكسور ، يحدث عندما يتشقق العظام أو كسر تمامًا ، عادةً بسبب السقوط أو الإصابات الرياضية أو حوادث السيارات. عادةً ما يسبب كسر العظام ألمًا حادًا وشديدًا في موقع الكسر.
أعراض الكسر الأخرى:
- تورم
- كدمات
- الحنان
- صعوبة في تحريك جزء الجسم المصاب
أ كدمة العظام يحدث عندما يتم ضرب العظم بقوة كافية لإتلاف الأنسجة الرخوة حوله دون كسر العظم نفسه ، مما يسبب تراكم السوائل في نخاع العظم.
أعراض كدمة العظام الأخرى:
- آلام العظام الخفقان
- تورم
- الحنان
3. هشاشة العظام
هشاشة العظام هو السبب الرئيسي لآلام العظام المزمنة. إنه مرض مفصل تنكسي يتسبب في ارتداء أنسجة المفاصل مع مرور الوقت ، في المقام الأول في الرقبة ، أسفل الظهر ، الركبتين ، الوركين ، واليدين. قد تلاحظ آلام العظام أثناء أو بعد النشاط البدني. الأعراض تميل إلى التطور تدريجيا.
أعراض هشاشة العظام الأخرى:
- الوعاء الذي قد يزداد سوءا في الليل
- تصلب المفصل ، خاصة بعد الراحة أو في الصباح
- مجموعة محدودة من الحركة في المفاصل المتأثرة التي تتحسن مع الحركة
- تورم حول المفاصل المصابة ، خاصة بعد فترات النشاط البدني
- النقر أو ظهرت الأصوات عندما ينحني المفصل المتأثر
4. عدوى العظام
التهاب العظم العظمي هي عدوى العظام التي يمكن أن تسبب آلام العظام الخفيفة إلى الحادة ، والتي قد تشعر وكأنها خفقان عميق أو مؤلم. يمكن أن تتطور عندما تنتشر عدوى بكتيرية أو فطرية في منطقة جسم أخرى ، مثل الجلد ، عبر مجرى الدم ويصيب عظامًا أو أكثر من العظام القريبة. التهاب العظم والنقي يمكن أن يكون حادًا (قصير الأجل) أو مزمن.
أعراض التهاب العظم والنقي الآخر:
- التعرق المفرط
- حمى
- تورم ودفء حول المنطقة المصابة
- الشعور بالتوعك بشكل عام
5. مرض باجيت من العظام
مرض باجيت هو اضطراب عظام مزمن يؤثر على الطريقة التي يتم بها كسر العظام وإعادة بنائها. عادة ، يزيل الجسم قطعًا قديمة من العظام ويحل محلها بعظام جديدة. مع مرض Paget ، يتشكل العظم الجديد بسرعة أكبر من الجسم يزيل العظام القديمة. نظرًا لأن العظام الجديدة تتشكل بسرعة كبيرة ، فإن العظام أكبر وأضعف وأكثر ليونة من العظام الصحية.
كثير من الأشخاص الذين يعانون من مرض باجيت ليس لديهم أعراض. عندما تتطور الأعراض ، يكون الألم أحد الأعراض الممكنة.
أعراض مرض باجيت الأخرى:
- عظام mischapen
- عظام مكسورة متكررة
- التهاب المفاصل في المفاصل بالقرب من العظام المصابة
- آلام الأعصاب أو الضعف أو التنميل عند الضغط على العظام المتضخمة على الأعصاب القريبة
- فقدان السمع (عندما يؤثر المرض على العظام في الجمجمة)
6. سرطان العظام
يتطور سرطان العظام عندما تتكاثر خلايا غير طبيعية وتنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليها ، وتشكل ورمًا في العظام. سرطان العظام الأساسي ، السرطان الذي يتطور في البداية في العظام ، أمر نادر الحدوث. معظم أشكال سرطان العظام منتشرة ، مما يعني أن الخلايا السرطانية من منطقة جسم أخرى تنتشر في العظم.
ألم العظام هو الأعراض الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بسرطان العظام. في البداية ، قد يأتي الألم ويذهب أو يزداد سوءًا في الليل أو أثناء بعض الأنشطة. بمرور الوقت ، يمكن أن يزداد الألم وقد يصبح ثابتًا. تختلف أعراض سرطان العظام ، اعتمادًا على العظام (العظام) التي تتطور فيها الأورام.
أعراض سرطان العظام الأخرى:
- كتلة أو تورم في المنطقة المصابة
- تعب
- فقدان الوزن غير المقصود
- كسور العظام
أسباب أقل شيوعا
وتشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لآلام العظام:
- تنخر العظم: هذه حالة تسبب موت العظام من نقص تدفق الدم إلى العظم المصاب. يعاني سوء تدفق الدم من الأسباب المحتملة ، بما في ذلك الإصابات المؤلمة ، واستهلاك الكحول المفرط ، واستخدام الستيرويد المطول ، واضطرابات تخثر الدم. تتطور الأعراض ، بما في ذلك آلام العظام ومجموعة محدودة من الحركة ، تدريجياً وتدريجًا.
- ريكس: هذا الاضطراب ناتج عن نقص فيتامين (د). إنه يؤدي إلى عظام ضعيفة وناعمة. وتشمل الأعراض آلام العظام ، والكسور ، وضعف العضلات ، مشاكل الأسنان ، والتغيرات الهيكلية ، مثل الساقين المنحنى.
- ورم نقيي متعدد: يؤثر هذا النوع من سرطان الدم على خلايا البلازما في نخاع العظم ، مما يؤدي إلى الألم وضعف العظام معرضة للكسور.
- فرط نشاط الدرقية: مع هذه الحالة ، تنتج الغدد الدرقية في الرقبة الكثير من هرمون الغدة الدرقية (PTH). يساعد PTH في تنظيم مستويات فيتامين (د) والكالسيوم والفوسفور في العظام والدم. مع وجود الكثير من PTH ، تزداد مستويات الكالسيوم في الدم ، مما يؤدي إلى آلام العظام ، والعظام الهشة ، والتعب ، والغثيان ، وتغيرات المزاج.
- خلل التنسج الليفي: مع هذا الاضطراب النادر للعظام ، يحل الجسم محل أنسجة العظام الطبيعية مع الأنسجة الليفية (مثل الكولاجين) ، مما يسبب آلام العظام ، تشوهات ، وكسور.
غالبًا ما يبدو ألم العظام وكأنه يأتي من أعماق الجسم. قد يكون ثابتًا أو يأتي ويذهب ، يزداد سوءًا أثناء بعض الأنشطة أو أوقات اليوم. قد يصفها الأشخاص المصابون بألم العظام على النحو التالي:
- مؤلم مملة
- حاد
- طعن
- الخفقان
- الحنان
يمكن أن يوفر نوع آلام العظام التي تواجهها أدلة مهمة حول السبب المحتمل. على سبيل المثال ، قد يكون الألم الذي يزداد سوءًا مع النشاط علامة على الإصابة ، في حين أن الألم الذي يزداد سوءًا في الليل يرتبط بأنواع معينة من التهاب المفاصل. يمكن أن يساعد فهم هذه الإشارات في التشخيص المبكر والعلاج الفعال.
اعتمادًا على السبب الأساسي ، قد يكون آلام العظام مترجمة أو واسعة الانتشار. يحدث ألم العظام المترجمة في منطقة معينة ، مثل الساعد أو القفص الصدري أو السطوع. قد يزداد الألم الموضعي مع الضغط على المنطقة المصابة أو أثناء حركات معينة. قد يؤثر آلام العظام على نطاق واسع على مساحة كبيرة ، مثل الظهر بأكمله ، أو مناطق الجسم المتعددة ، مثل الظهر والذراعين والساقين.
من الضروري رؤية الطبيب في أي وقت لديك ألم في العظام غير مفسر. التقييم المناسب ضروري لتشخيص سبب آلام العظام وبدء العلاج المناسب. انظر الطبيب على الفور إذا كان لديك ألم في العظام مع أي من الأعراض التالية:
فكر في الذهاب إلى مقدم الرعاية الأولية ، وهو جراح العظام المتخصص في الإصابات والأمراض الهيكلية العضلية ، أو أخصائي أمراض الروماتيزم المتخصص في الظروف المناعة الذاتية والعضلية.
من المحتمل أن يقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي ويقوم بفحص بدني للوصول إلى التشخيص. قد يرغبون في معرفة:
- حيث تشعر بألم العظام
- عندما تطورت لأول مرة
- ما مدى شدة الألم
- ما هي الأنشطة التي تتفاقم أو تحسين الألم
يمكن أن تساعد الاختبارات التشخيصية في توفير تشخيص دقيق. قد يطلب طبيبك:
- اختبارات الدم: تتحقق هذه الاختبارات من علامات الالتهاب أو العدوى أو علامات أمراض العظام مثل هشاشة العظام.
- فحص كثافة العظام: يستخدم مسح قياس الأشعة السينية المزدوجة ذات الطاقة الثنائية (DEXA أو DXA) جرعة منخفضة من الأشعة السينية لقياس معادن العظام ، مثل الكالسيوم. يقيم القياس قوة العظام وسمك (كثافة العظام) للمساعدة في تشخيص مرض هشاشة العظام.
- فحوصات التصوير: يمكن أن يشمل ذلك الأشعة السينية ، ومسح التصوير المقطعي (CT) ، ومسح تصوير الرنين المغناطيسي (MRI). تساعد فحوصات التصوير هذه على توفير نظرة أفضل على العظام للكشف عن الكسور ، وتشوهات العظام ، والالتهابات ، وتشوهات مثل الأورام.
- خزعة العظام: يتضمن ذلك إزالة قطعة صغيرة من أنسجة العظم أو عينة نخاع العظم للمساعدة في تشخيص التهاب العظام والسرطان.
يعتمد علاج آلام العظام على سبب وشدة الألم.
علاجات في المنزل
يمكن أن تساعد استراتيجيات الرعاية الذاتية في تخفيف آلام العظام من راحة منزلك. وتشمل هذه:
- الحرارة والعلاج البارد: يمكن أن يساعد وضع حزمة ثلج أو قطعة قماش مبللة المجمدة على الإصابات الحادة في تقليل الألم والالتهابات. يمكن للعلاج الحراري ، مثل وسادة التدفئة على المنطقة المؤلمة ، أن يخفف مؤقتًا من الأسباب المزمنة لآلام العظام.
- الراحة وتعديل النشاط: قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتجنب بعض الأنشطة لفترة وجيزة لتعزيز الشفاء.
- مسكنات الألم دون وصفة طبية: الأدوية مثل Advil (Ibuprofen) وتيلينول (الأسيتامينوفين) يمكن أن تخفف مؤقتًا من الألم والالتهابات.
- تعديلات نمط الحياة: يمكن أن يدعم الحفاظ على وزنك ، وتجنب التدخين ، واستهلاك نظام غذائي غني بالكالسيوم صحة العظام بشكل عام.
العلاجات الطبية
يمكن للأدوية والتدخلات الطبية أن تساعد في معالجة السبب الأساسي لآلام العظام وتوفر تخفيف الآلام. قد تشمل هذه:
- الأدوية الموصوفة: بالنسبة للألم المعتدل إلى الشديد أو الظروف المزمنة ، يمكن أن تساعد مسكنات الألم الأكثر فعالية (مثل المواد الأفيونية) ، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، والستيروئيدات القشرية في تقليل آلام العظام والالتهابات. المضادات الحيوية تعالج التهابات العظام ، وتساعد البايفوسفونيت على علاج هشاشة العظام.
- العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعد العمل مع المعالج الفيزيائي في علاج هشاشة العظام والإصابات والحالات الأخرى التي تسبب آلام العظام والحد من نطاق الحركة. تساعد برامج العلاج الطبيعي على تحسين القوة والمرونة والتوازن والتنسيق للمساعدة في الحفاظ على التنقل والاستقلال. يساعد بعض المعالجين الفيزيائيين أيضًا في تحسين ميكانيكا الجسم والموقف وتعليم كيفية استخدام الأجهزة المساعدة لتخفيف الألم وتعزيز التنقل.
- جراحة: قد تتطلب كسور العظام ، والتشوهات التشريحية ، والأورام عملية جراحية لإصلاح أو إزالة الأنسجة والعظام التالفة.
آلام العظام لها العديد من الأسباب المحتملة ، بما في ذلك إصابات مثل الكسور والكدمات ، والحالات المزمنة مثل هشاشة العظام والتهاب العظام. يمكن أن تتراوح الأعراض من الحادة إلى الباهتة أو الخفقان أو العطاء. يجب تقييم آلام العظام غير المفسرة ، خاصة إذا كان لديك أعراض أخرى مثل الحمى والتعب.
