كيف تخبر التواء في الكاحل من استراحة

نظرًا لأن هذه الإصابات تؤثر على أجزاء مختلفة من الكاحل ، فهناك العديد من الاختلافات الرئيسية في كيفية تشخيص الإصابات وعلاجها والمدة التي تستغرقها للشفاء.

أي جزء من الكاحل يتأثر

كاحل التواء: تحدث الالتواءات في الكاحل عندما يكون أحد الأربطة أو أكثر – أشرطة الأنسجة الضامة الصعبة التي تعمل بجانب مفصل الكاحل وأعلى تمزقها. تحدث دموع الرباط عندما تتحول القدم إلى حد بعيد إلى الداخل أو الخارجي ، والمعروفة أيضًا باسم الانعكاس (الداخلي) أو الإصابات (الخارجية). حوالي 90 ٪ من الالتواءات هي إصابات انعكاس ، مما يؤثر على الأربطة الجانبية الثلاثة على الجزء الخارجي من الكاحل. تسبب إصابة evalsion بنسبة 10 ٪ من الإصابات المتبقية ، مما يؤثر على الرباط الدالي في داخل الكاحل.

كسر الكاحل: عندما يكون لديك كاحل مكسور ، فإنه يؤثر على واحد أو أكثر من العظام الثلاثة لمفصل الكاحل: الظنبوب البعيدة (شينبون داخلي) والريبرولا البعيدة (العظم الخارجي الأصغر) للساق السفلية والطرف (العظم الكبير للقدم). حوالي 70 ٪ من كسور الكاحل تؤثر على عظم واحد ، 20 ٪ يؤثر على عظام ، و 10 ٪ يؤثر على الثلاثة.

ما مدى شيوعهم

كاحل التواء: الالتواء في الكاحل أكثر شيوعا. إنهم شائعون بشكل خاص بين الرياضيين ، ويشكلون 15 ٪ من جميع الإصابات الرياضية. تؤدي الكاحلين الملاءمة إلى أكثر من مليوني زيارة في غرفة الطوارئ في الولايات المتحدة في السنة. تحدث أعلى معدلات الالتواء في الكاحل في الفتيات الذين تتراوح أعمارهن بين 10 و 14 عامًا والأولاد 15-19.

كسر الكاحل: كسور الكاحل أقل شيوعا. أنها تؤثر على حوالي 187 من أصل 100000 شخص. بالنسبة للأشخاص المولودين أنثى ، تعد كسور الكاحل هي الأكثر شيوعًا بين الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و 84 عامًا. بين الأشخاص المولودين من الذكور ، فإن الإصابة هي الأكثر شيوعًا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عامًا.

وقت الاسترداد

أوقات الشفاء من إصابات الكاحل تختلف اختلافا كبيرا وتعتمد على مدى شدة القضية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الانتعاش من الكاحلين المتنوعة أسرع.

كاحل التواء: يمكنك أن تتوقع الانتعاش التام من الالتواء المعتدل في غضون أسبوع إلى أسبوعين ويجب أن تكون قادرًا على تطبيق الوزن في غضون أيام. قد يستغرق الانتعاش ثلاثة إلى ستة أسابيع لحالات معتدلة وحتى عدة أشهر لإصابات أكثر خطورة.

كسر الكاحل: يمكن أن تكون أوقات الاسترداد أطول مع كسور الكاحل. ستحتاج إلى ارتداء صندوق مدعوم أو داعم لمدة أربعة إلى ثمانية أسابيع على الأقل ، ويستغرق الأمر ما لا يقل عن ستة إلى 10 أسابيع قبل شفاء الكاحل. يمكن لمعظم الناس استئناف الأنشطة العادية في ثلاثة أو أربعة أشهر ، مع الانتعاش الكامل لمدة تصل إلى عامين.

في حين أنها إصابات مختلفة ، إلا أن الكاحلين المتنوعين والمكسور لديهم الكثير من الأشياء المشتركة من حيث التشخيص والعلاج والإدارة.

كيف تم تشخيصهم

سوف يستخدم الأطباء نفس أنواع الاختبارات لتشخيص أي من الإصابات. الفحص البدني يكفي للكشف عن معظم حالات التواء في الكاحل. ولكن إذا كان لديك أعراض مزمنة أو شديدة أو يشتبه طبيبك في كسر العظام ، فقد يلتقط صورًا أو فحوصات في كاحلك.

تشمل الاختبارات التي قد يستخدمها مقدمو الرعاية الصحية لتشخيص كلتا الحالتين:

• جس: سوف يضغط الطبيب بلطف ويضغط على المناطق المتأثرة.
• نطاق اختبار الحركة: سيقوم الطبيب بتقييم المبلغ الذي يتمكن من الكاحل من التحرك.
• اختبار الاستقرار: سوف يدفع الطبيب ويسحب على القدم لاختبار قدرته على توفير الدعم.
• التقييم العصبي الوعائي: يشعر الطبيب ويبحث عن علامات الأوعية الدموية أو تلف الأعصاب أو تشوهات مثل خيمة الجلد ، وهو عندما يكون الجلد ضيقًا حول عظم مكسور ، مما يجعله يظهر في شكل خيمة.
• التصوير: قد يكون هذا هو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو عمليات مسح التصوير المقطعي المحسوب (CT) المستخدمة لفحص علامات كسر العظام أو تقييم مدى تلف الكاحل.

الحاجة إلى الدعم

يركز علاج كل من الإصابات دائمًا على الشلل ، والذي يتضمن دعم الكاحل لأنه يشفي.

للحصول على التواء المعتدل ، يمكن أن يساعد تسجيل الكاحل. للحالات الأكثر خطورة ، قد تحتاج إلى تمهيد أو يلقي. يمكنك ارتداء طاقم أو دعامة لمدة تصل إلى 10-14 يومًا مع التواء الشديد.

لكسر في الكاحل ، ستحتاج إلى تمرير أو تمشي لمدة أربعة إلى ثمانية أسابيع على الأقل.

إدارة الأعراض

استراتيجيات لإدارة أعراض الالتواء في الكاحل والكاحلين المكسور تتداخل. في كلتا الحالتين ، يجب عليك الحفاظ على الوزن وتطبيق الجليد بانتظام ورفع الكاحل للمساعدة في إدارة التورم. قد تساعد أدوية الألم دون وصفة طبية ، مثل Motrin (Ibuprofen) أو تايلينول (الأسيتامينوفين).

قد يصف طبيبك المواد الأفيونية أو الأدوية الأخرى للألم الشديد في المراحل المبكرة من الشفاء.

العلاج الطبيعي

يتضمن العلاج الطبيعي العمل مع معالج طبيعي للتعلم وأداء تمارين لاستعادة قوة واستقرار الكاحل. بالنسبة إلى الالتواءات في الكاحل ، بمجرد أن تهدأ التورم والأعراض الأولية ، تدعم برامج العلاج إعادة التأهيل ويمكن أن تسرع الانتعاش.

يمكن أن يلعب العلاج الطبيعي أيضًا دورًا في الشفاء من كسور الكاحل. يبدأ العلاج بمجرد إزالة الممثلين أو التمهيد ويتأكد طبيبك من تحمل وزنك بأمان.

نظرًا لأن الالتواءات في الكاحل والكاحلين المكسورة ناتجة عن الحوادث أو السقوط ، فمن الممكن تجربة كليهما في نفس الوقت. في الواقع ، إنه أمر شائع جدًا. تشير التقديرات إلى أن واحدًا من بين كل خمسة أشخاص يعانون من الالتواء يعانون من كسور عظام.

نوع واحد من الإصابات التي يمكن أن تسبب التواء والكسر هو إصابة الدسم. داء النقل هو مجموعة من الأربطة فوق مفصل الكاحل. عندما يتم التواء ، يُعرف باسم التواء الكاحل العالي. قد تنكسر عظام واحدة أو أكثر أيضًا.

إذا كان لديك إصابة في الكاحل ، فإن أي أعراض مكسورة في الكاحل أو كاحل شديد التواء تحتاج إلى عناية طبية. في الحالات الأكثر شدة ، قد تتم إحالتك إلى طبيب الأرجل ، أو طبيب متخصص في ظروف القدم والكاحل ، أو جراح العظام ، وطبيب متخصص في تشخيص وعلاج إصابات العظام والمفاصل والعضلات.

إذا كان لديك أي من العلامات التالية ، فاتصل بطبيبك:

• أنت غير قادر على المشي أو الشعور بألم شديد أثناء المشي
• يزداد الألم أو التورم سوءًا على الرغم من الراحة والثلج وأدوية الألم
• الأعراض تستمر من خمسة إلى سبعة أيام
• كاحلك يشعر بعدم الاستقرار أو ضعيف
• الكاحل الخاص بك ملطخ ، مثل الأحمر أو الأسود أو الأزرق
• لديك خدر أو وخز أو لدغة أو برودة أو تغيير في الإحساس

على الرغم من أن كلاهما يمكن أن يسبب أعراضًا مثل التورم والألم ، إلا أن هناك اختلافات كبيرة بين الالتواءات في الكاحل والكاحلين المكسورة. تؤثر الالتواء على الأربطة التي تدعم عظام مفصل الكاحل ، بينما تؤثر الكسور على العظام. بشكل عام ، فإن الانتعاش من الالتواء في الكاحل أسرع ، ما لا يقل عن سبعة إلى 14 يومًا ، حيث يستغرق الكاحلين المكسورون من أشهر إلى سنوات للشفاء بالكامل.

سيستخدم طبيبك اختبارات مماثلة لتشخيص الكاحلين المكسورين والتواء ، وسوف تتداخل أساليب العلاج غير الجراحية. إذا كنت تعتقد أن لديك أي شرط ، فتواصل مع الطبيب للحصول على التوجيه.