10 حالات نقص في العناصر الغذائية يجب الانتباه إليها إذا كنت تتناول دواء GLP-1

تعمل أدوية GLP-1 مثل Ozempic وWegovy، المشهورة لفقدان الوزن وعلاج مرض السكري، على إبطاء معدل تحرك الطعام عبر الجهاز الهضمي وتساعد على قمع الشهية. لكن تناول كميات أقل قد يعني أيضًا تناول كميات أقل من العناصر الغذائية الأساسية، كما قالت هولي وايت، دكتوراه في الطب، وأستاذ مشارك مساعد في قسم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي والسكري في جامعة كولورادو أنشوتز. صحة.

فيما يلي 10 حالات نقص في العناصر الغذائية يجب الانتباه إليها أثناء تناول GLP-1.

تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يتناولون GLP-1 لا يستهلكون ما يكفي من البروتين، وهو أحد المغذيات الكبيرة اللازمة لبناء الأنسجة وإصلاحها. يصبح البروتين مهمًا بشكل خاص أثناء فقدان الوزن السريع، عندما يمكن فقدان الدهون والعضلات. إذا كنتِ في فترة ما حول انقطاع الطمث أو مررتِ بفترة انقطاع الطمث، أو كنتِ تعانين من انخفاض هرمون التستوستيرون، أو لا تمارسين تمارين القوة، أو تجلسين معظم اليوم، فإن الحصول على البروتين الكافي مهم أكثر.

يوصي الخبراء عمومًا بأن يهدف البالغون إلى تناول حوالي 1.2 جرام من البروتين لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا، وما يصل إلى 1.6 جرام/كجم أثناء فقدان الوزن. إذا كان وزنك 200 رطل، فهذا يعني حوالي 109 جرامًا يوميًا.

تشمل المصادر الجيدة للبروتين الفاصوليا والعدس واللحوم الخالية من الدهون مثل الدجاج المشوي. يمكن أن تساعد مساحيق البروتين والمكملات الغذائية أيضًا في سد أي فجوات.

لا يحصل العديد من البالغين في الولايات المتحدة على ما يكفي من فيتامين د، ولكن المشكلة يمكن أن تكون أكثر وضوحًا بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون GLP-1s. وفقًا لدراسة أجريت عام 2025، ارتفع نقص فيتامين د بين مستخدمي GLP-1 من حوالي 7.5% بعد ستة أشهر من بدء الدواء إلى 13.6% بعد 12 شهرًا. فيتامين د ضروري لعظام قوية وعضلات صحية، لذلك من المهم بشكل خاص الحصول على ما يكفي منه إذا كنت تفقد العظام والعضلات أثناء فقدان الوزن.

ينتج جسمك فيتامين د عندما يتعرض لأشعة الشمس، وتشمل المصادر الغذائية الجيدة سمك السلمون والسلمون المرقط وبعض أنواع الفطر. إذا قرر طبيبك أنك تعاني من نقص، فقد يوصي بمكمل غذائي.

قد يعاني مستخدمو GLP-1 أيضًا من نقص الكالسيوم، وهذا أمر منطقي لأن امتصاص الكالسيوم يتطلب فيتامين د، وهو عنصر غذائي آخر يفتقر إليه عادةً الأشخاص الذين يتناولون الدواء.

وجدت إحدى الدراسات أن مستخدمي GLP-1، في المتوسط، يعانون من نقص الكالسيوم بحوالي 863 ملغ يوميًا (كمرجع، البدل اليومي الموصى به – أو RDA – هو 1300 ملغ).

الكالسيوم ضروري لعظام قوية، وظيفة العضلات، تخثر الدم، وغيرها من العمليات الحيوية. تشمل المصادر الغذائية الجيدة الخضار الورقية والحليب واللبن والجبن.

عنصر غذائي آخر قد يفتقده مستخدمو GLP-1 هو الحديد. وجدت نفس الدراسة أن الأشخاص الذين يتناولون GLP-1 يعانون من نقص الحديد بمعدل 12.1 ملغ يوميًا (الكمية الموصى بها يومياً هي 18 ملغ).

الحديد هو معدن أساسي ومكون رئيسي للهيموجلوبين، وهو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء الذي يحمل الأكسجين من الرئتين إلى بقية الجسم. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الحديد إلى فقر الدم، مما قد يسبب ضيق في التنفس، وتساقط الشعر، والدوخة، وأعراض أخرى.

تشمل الأطعمة الغنية بالحديد العدس واللحوم والمأكولات البحرية.

المغنيسيوم هو عنصر غذائي آخر قد يفتقر إليه مستخدمو GLP-1. تشير الأبحاث إلى أنهم يفتقدون ما متوسطه 266 ملجم يوميًا (RDA هو 420 ملجم).

يلعب المعدن دورًا كبيرًا في الحفاظ على صحة العضلات والأعصاب والعظام ومستويات السكر في الدم. يمكن أن تساعد الأطعمة مثل الأفوكادو والسبانخ والمكسرات والحبوب الكاملة في زيادة تناول المغنيسيوم.

النقص الشائع بين مستخدمي GLP-1 هو البوتاسيوم، وهو معدن أساسي يعمل ككهارل وهو مهم لصحة العضلات والأعصاب وتوازن السوائل. في حين أن الكمية اليومية الموصى بها من البوتاسيوم تبلغ 4700 ملجم يوميًا، فقد وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يتناولون GLP-1s كانوا يفقدون 2186 ملجم يوميًا في المتوسط.

الفواكه والخضروات ومنتجات الصويا هي مصادر صلبة للبوتاسيوم.

قد يؤدي تناول GLP-1 إلى زيادة صعوبة الحصول على فيتامينات أساسية معينة. تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يتناولون أدوية GLP-1 يعانون في المتوسط ​​من نقص في:

• فيتامين أ: 560 ميكروجرام (RDA: 900 ميكروجرام)
• فيتامين ج: 51 ملجم (الكمية اليومية الموصى بها: 90 ملجم)
• فيتامين هـ: 9.6 ملجم (RDA: 15 ملجم).

الفيتامينات A وE قابلة للذوبان في الدهون، مما يعني أنه من الأفضل امتصاصها عند تناولها مع بعض الدهون الغذائية، لذا فإن الوجبات قليلة الدهون قد تقلل من امتصاصها.

تشمل المصادر الجيدة لفيتامين أ البطاطا الحلوة والجزر، وتشمل الأطعمة الغنية بفيتامين ج الفلفل الحلو والبروكلي، كما تعد المكسرات والسبانخ مصادر جيدة لفيتامين هـ.

لا يحصل معظم الأشخاص في الولايات المتحدة على ما يكفي من الألياف، وقد يؤدي استخدام GLP-1 إلى زيادة احتمالية حدوث النقص. يعد تناول كمية كافية من الألياف أمرًا مهمًا بشكل خاص أثناء تناول الدواء لأن الإمساك هو أحد الآثار الجانبية الشائعة، كما أن الألياف تدعم الهضم الصحي.

استهدف الحصول على 28 جرامًا على الأقل من الألياف يوميًا من الأطعمة مثل المكسرات والخضروات والفاكهة.

إن الحفاظ على رطوبة الجسم أمر مهم بنفس القدر، لأن الجفاف يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الإمساك، وهي مشكلة متكررة لمستخدمي GLP-1. وقال وايت إن الأبحاث تشير إلى أن العديد من مستخدمي GLP-1 يعانون من الجفاف، ويرجع ذلك على الأرجح إلى نقص المياه وانخفاض الشوارد الكهربائية.

إذا كنت تتبع GLP-1، فاستهدف تناول 2 إلى 3 لتر من السوائل يوميًا وأدمج الأطعمة الغنية بالمياه مثل الخيار والبطيخ في نظامك الغذائي.

تشمل العلامات الشائعة لنقص التغذية ما يلي:

• تعب
• تساقط الشعر المفرط
• حكة أو قشاري في الجلد
• سوء التئام الجروح
• كدمات غير عادية
• خدر
• تغيرات في الشعر والأظافر
• زيادة الجوع
• الرغبة الشديدة في الطعام
• اختلال العضلات
• صعوبة في التركيز
• تغيرات المزاج

وقال وايت إذا كان لديك أعراض، تحدث مع طبيبك حول فحص مستويات الدم لديك. وتوصي أيضًا بزيارة اختصاصي تغذية إن أمكن، والذي قد يقترح عليك تناول الفيتامينات المتعددة يوميًا، خاصةً إذا كنت تتناول أقل من 1200 سعر حراري يوميًا، أو تتجنب المجموعات الغذائية الرئيسية، أو تفقد الوزن بسرعة.