هل تناول الميلاتونين يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب؟

يعتمد الملايين من الأشخاص على الميلاتونين كمساعد طبيعي ورخيص للنوم، لكن دراسة جديدة تشير إلى أن المكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية قد تكون مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.

وجد البحث – الذي تم تقديمه مؤخرًا في الجلسات العلمية لجمعية القلب الأمريكية لعام 2025 ولم تتم مراجعته بعد – أن مستخدمي الميلاتونين لديهم معدلات أعلى من قصور القلب والاستشفاء والوفاة مقارنة بغير المستخدمين.

ومع ذلك، أكد الخبراء أن الدراسة لا تثبت أن الميلاتونين يسبب مشاكل القلب هذه.

لفهم كيفية تأثير الميلاتونين على القلب بشكل أفضل، قام الباحثون بتجنيد أكثر من 130 ألف شخص بالغ – 65414 شخصًا تناولوا الميلاتونين لمدة عام على الأقل وعدد مماثل ممن لم يتناولوه. وعلى مدار خمس سنوات، تابعوا المشاركين وتتبعوا تشخيصات قصور القلب الجديدة، وحالات الاستشفاء المرتبطة بقصور القلب، والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب.

وجد الباحثون أن مستخدمي الميلاتونين لديهم معدلات أعلى في جميع الفئات:

• سكتة قلبية: أصيب 4.6% من مستخدمي الميلاتونين (3021 شخصًا) بقصور القلب مقارنة بـ 2.7% (1797 شخصًا) من المجموعة الضابطة – وهو ما يمثل خطرًا أعلى بنسبة 90% تقريبًا.
• الاستشفاء: تم إدخال 19% من مستخدمي الميلاتونين (12,411 شخصًا) إلى المستشفى بسبب قصور القلب مقابل 6.6% (4,309) من غير المستخدمين، مما يجعلهم أكثر عرضة لدخول المستشفى بمقدار 3.5 مرة.
• الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب: كان مستخدمو الميلاتونين أكثر عرضة للوفاة بأي سبب خلال فترة الخمس سنوات تقريبًا مقارنة بأولئك الذين لم يتناولوا المكملات.

وأشار المؤلف الرئيسي للدراسة، Ekenedilichukwu Nnadi، دكتوراه في الطب، ورئيس قسم الطب الباطني في جامعة ولاية نيويورك للرعاية الأولية في داونستيت/كينجز كاونتي في بروكلين، إلى أن النتائج تثير أسئلة مهمة.

وقال في بيان صحفي: “قد لا تكون مكملات الميلاتونين ضارة كما يفترض عادة”. “إذا تم تأكيد دراستنا، فقد يؤثر ذلك على كيفية تقديم الأطباء المشورة للمرضى بشأن مساعدات النوم.”

ومع ذلك، قال هو وخبراء آخرون إنه من السابق لأوانه استنتاج أن المكملات تضر القلب.

نظرًا لعدم نشر البحث، هناك حاجة إلى مزيد من التفاصيل حول تصميم الدراسة والتركيبة السكانية للمشاركين لفهم الآثار المترتبة على ذلك بشكل أفضل، كما قال أبها خاندلوال، دكتوراه في الطب، وهو طبيب قلب تصويري وأستاذ مشارك سريري في طب القلب والأوعية الدموية في جامعة ستانفورد للطب، والذي لم يشارك في البحث، صحة.

أضافت جويس إم أوين هسياو، دكتوراه في الطب، FACC، طبيبة قلب وأستاذ مشارك في أمراض القلب في جامعة ييل للطب والتي لم تكن منتسبة أيضًا إلى الدراسة الجديدة، أن النتائج تتناقض مع عقدين من الأدلة التي تشير إلى أن الميلاتونين قد يفيد الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب.

ومع ذلك، قالت إن الدراسة الجديدة لم تكن “مصممة بطريقة تثبت أن هناك علاقة مباشرة بين استخدام الميلاتونين وزيادة قصور القلب”.

هناك عوامل أخرى يمكن أن تفسر ارتفاع المخاطر التي تظهر لدى مستخدمي الميلاتونين. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من الأرق من مشكلات طبية أخرى، مثل القلق أو الاكتئاب، والتي يمكن أن تؤثر على صحة القلب، وفقًا لأوين هسياو. وأضاف خاندلوال أن أولئك الذين يعانون من الأرق المزمن يميلون أيضًا إلى الإصابة بمعدلات أعلى من السمنة، أو كبار السن، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، أو النشاط البدني المحدود.

مرة أخرى، لا يوجد دليل قوي على أن الميلاتونين يسبب مشاكل في القلب أو يزيد من فرص الوفاة. ومع ذلك، هناك تفسيرات معقولة لسبب حدوث ذلك، كما تقول إيمان حمد، طبيبة القلب ومديرة برنامج فشل القلب المتقدم وزراعة الأعضاء في مستشفى جامعة تيمبل.

يساعد الميلاتونين، وهو هرمون يفرزه الدماغ، على تنظيم إيقاع الساعة البيولوجية في الجسم، مما يؤثر على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ونغمة الأوعية الدموية. وقالت: “إن تناوله بشكل مزمن أو بجرعات عالية وغير منظمة يمكن أن يعطل تلك الأنماط الطبيعية ليلا ونهارا”. صحة.

وأشار حمد أيضًا إلى أن المكملات الغذائية في الولايات المتحدة – والتي لا تخضع للتنظيم إلى حد كبير – غالبًا ما تحتوي على جرعات أعلى مما هو مدرج على الملصق. وقالت إنه في حالة الميلاتونين، فمن المحتمل أن يتسبب ذلك في انخفاض مفرط في ضغط الدم أو معدل ضربات القلب لدى الأفراد الحساسين.

وقال أوين هسياو إن الأبحاث أظهرت أن الميلاتونين يمكن أن يساعد في تقليل نسبة الكوليسترول وضغط الدم والتهاب الشرايين. صحة. وأضافت أن المكملات قد تحسن أيضًا النوم لدى بعض الأشخاص، ويرتبط النوم الأفضل دائمًا بانخفاض التوتر وزيادة الطاقة.

ومع أخذ ذلك في الاعتبار، لا تحتاج إلى التخلص من الميلاتونين بعد، كما أشار أوين هسياو. يمكن لمعظم الناس تناوله بأمان بالجرعة الموصى بها. ونصحت بالبدء بأقل جرعة متاحة وتجنب تناولها كل ليلة.

إذا كنت قلقًا بشأن المخاطر المحتملة، فقد أوصى حمد بتحديد موعد مع طبيبك. يمكنهم مراجعة تاريخك الطبي والعائلي، وتقييم أي اضطرابات نوم كامنة وعوامل الخطر، وتحديد ما إذا كان الميلاتونين مناسبًا لك.

وقالت عن الدراسة الجديدة: “بالنسبة لي، إنها نتيجة” توخي الحذر “. “ليس سببا للذعر، ولكن سببا لإعادة تقييم استخدام الميلاتونين المزمن وغير الخاضع للرقابة.”