ما هي الأدوية والمكملات الغذائية التي لا ينبغي تناولها معًا؟
ملحوظة: إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لا توافق على المكملات الغذائية من حيث السلامة أو الفعالية. تحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية حول ما إذا كان المكمل مناسبًا لصحتك الفردية وعن أي تفاعلات دوائية محتملة أو مخاوف تتعلق بالسلامة.
قد تكون من محبي بعض المكملات الغذائية سعياً وراء العافية. ولكن إذا كنت تتناول أيضًا أدوية معينة — ربما لعلاج حالة صحية مزمنة أو حتى للأوجاع والآلام اليومية فقط — فمن المهم أن تعرف أن بعض مجموعات المكملات الغذائية والأدوية قد تسبب مشاكل.
تابع القراءة لتتعرف على سبع مجموعات من المكملات والأدوية التي يجب تجنبها. وتذكر: تحدث إلى طبيب الرعاية الصحية الخاص بك عن أي مكمل قد ترغب في تجربته للتأكد من أنه لا يتفاعل مع الأدوية التي تتناولها.
1. نبتة سانت جون والأدوية المضادة للاكتئاب
يلجأ ممارسو الطب الشعبي منذ فترة طويلة إلى نبتة سانت جون، وهي نبتة برية، كعلاج لحالات الصحة العقلية. ولكن وفقًا للمركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH)، فإن خلط نبتة سانت جون مع بعض مضادات الاكتئاب الموصوفة طبيًا يمكن أن يؤدي إلى زيادة كبيرة وربما تهدد الحياة في السيروتونين، وهي مادة كيميائية تنتجها الخلايا العصبية.
- حبوب منع الحمل
- الديجوكسين، وهو دواء يستخدم لعلاج أمراض القلب المختلفة
- أوكسيكودون، دواء مسكن للألم أفيوني
- السيكلوسبورين، وهو مثبط للمناعة يستخدم لعلاج رفض الأعضاء بعد عملية الزرع
- بعض أدوية السرطان، بما في ذلك الإرينوتيكان
- بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية، بما في ذلك إندينافير
- الوارفارين، مميع الدم
“قد تتداخل نبتة سانت جون أيضًا مع العديد من الأدوية التي يتم استخدامها قبل وأثناء الجراحة، لذا تأكد من إخبار جراحك أو طبيب التخدير أنك تتناول هذا المكمل”، كما تقول جودي بيبين، دكتورة الصيدلة ومديرة برنامج الصيدلة السريرية في هاربور هيلث وأستاذ الصيدلة المساعد السريري في جامعة تكساس في أوستن. “من المرجح أن يطلبوا منك التوقف عن تناوله قبل خمسة إلى سبعة أيام من العملية.”
2. غولدنسال والميتفورمين
3. فيتامين د وأدوية ضغط الدم
تقول لارا زكريا، دكتورة صيدلة، وصيدلانية مسجلة وأخصائية تغذية معتمدة مقرها في نيويورك: “بشكل عام، يحتاج معظم الناس إلى مكملات فيتامين د، ويجب مراقبة مستويات الدم لديهم عن كثب للوصول إلى المستويات المستهدفة المثلى”. “من غير المألوف أن نطلب من المرضى عدم استخدام فيتامين د بسبب الأدوية. ولكن مع ذلك، هناك بعض الاعتبارات.”
وتقول إن أهم التفاعلات تكون مع بعض أدوية ضغط الدم، بما في ذلك فيراباميل، وديلتيازيم، ومدرات البول الثيازيدية.
4. أوميغا 3 ومخففات الدم
فيما يتعلق بالتفاعلات الدوائية، يمكن أن تتفاعل مكملات أوميغا 3 مع الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم، مثل مخففات الدم (مضادات التخثر) أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSaids)، مما يجعل إيقاف النزيف يستغرق وقتًا أطول.
ينصح الدكتور زكريا أي شخص يستعد لإجراء عملية جراحية أن يتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص به حول التوقف عن استخدام المكملات الغذائية قبل الإجراء.
5. فيتامين C وأدوية الكلى
في حين أن مكملات فيتامين C تعتبر آمنة بشكل عام، إلا أن هناك بعض التفاعلات المحتملة التي يجب أن تكون على دراية بها. أولاً، قد تزيد المكملات الغذائية من امتصاص الألومنيوم من الأدوية مثل روابط الفوسفات، والتي تساعد على إزالة الفوسفات من الدم. غالبًا ما يكون هذا علاجًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى، لذلك قد يرغب الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء في تجنب مكملات فيتامين سي.
6. الكركم وأدوية الألم المتاحة دون وصفة طبية
لكنك ستحتاج إلى تخطي كبسولات الكركم أو الكركمين إذا كنت تستخدم أيضًا مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين والإيبوبروفين والأسيتامينوفين، لأن المكملات تجعل هذه الأدوية أقل فعالية. قد يقلل الكركم أيضًا من تأثير الأدوية الأخرى، بما في ذلك أنواع معينة من أدوية العلاج الكيميائي والإندوميتاسين (دواء يستخدم لعلاج أعراض التهاب المفاصل)، وقد يزيد من خطر النزيف إذا تم تناوله مع مضادات التخثر.
7. أدوية الكافا ومضادات القلق
يقول زكريا إن الكافا يمكن أن تزيد من تأثيرات أي أدوية تثبط الجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه الكحول وأدوية الألم الأفيونية والأدوية المضادة للقلق مثل البنزوديازيبينات.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه لا يوجد دليل يثبت أن النبات آمن للأطفال، لذا يجب على الآباء الانتباه. يجب على الأشخاص الحوامل أو المرضعات عدم استخدام الكافا، وأي شخص يرغب في تجربة هذا الملحق يجب أن يفعل ذلك فقط تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية الخاص به.
الوجبات الجاهزة
- قد تكون بعض المكملات الغذائية مفيدة، لكن لا يتم تنظيمها بنفس الطريقة التي يتم بها تنظيم الأدوية المتاحة دون وصفة طبية.
- يمكن أن تتفاعل المكملات الغذائية مع الأدوية الموصوفة طبيًا أو تكون خطرة عند استخدامها مع أمراض معينة.
- يمكن أن تشكل نبتة سانت جون، وخلاصة الذهب، وفيتامين د، وأوميغا 3، وفيتامين ج، والكركم، والكافا مخاطر عند تناولها مع أدوية معينة، لذا استشر طبيب الرعاية الصحية دائمًا قبل تجربتها.