تجمع مجموعة أطباء الأطفال مع مركز السيطرة على الأمراض حول ما إذا كان الأطفال الصغار يحتاجون إلى طلقات Covid-19
لأول مرة منذ ثلاثة عقود ، أصدرت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) توصيات اللقاحات التي تتباعد بشكل كبير عن المراكز الخاصة بالسيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
يوصي جدول التحصين في AAP لعام 2025 ، الذي تم إصداره يوم الثلاثاء ، أن يتلقى جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 23 شهرًا لقاح Covid-19 ، ما لم يكن لديهم حساسية من اللقاح أو مكوناته.
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 18 عامًا ، تنصح AAP برصاصة جرعة واحدة إذا كانوا:
- معرضون لخطر كبير من مرض شديد
- العيش في مرافق الرعاية الطويلة الأجل
- لم يتم تلقيح
- العيش مع أفراد الأسرة المعرضين لخطر كبير
بالنسبة للأطفال الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 17 عامًا ، تقول الوكالة الفيدرالية إن التطعيم يجب أن يكون مسألة “اتخاذ القرارات السريرية المشتركة” ، بدلاً من توصية قياسية.
يوصي كل من أطباء الأطفال و CDC لقطات Covid للأطفال الذين يعانون من الحالات الطبية الأساسية التي تعرضهم لخطر حدوث COVID-19 الشديد.
لماذا توصي AAP لقاح Covid للأطفال من 6 أشهر إلى سنتين
يقول قادة AAP إن قرارهم بالتوصية بلقاح Covid للأطفال الصغار يعكس أحدث الأدلة العلمية.
يقول ديفيد هيغنز ، المتحدث باسم AAP ، وطبيب الأطفال في مستشفى الأطفال في كولورادو ، وأستاذ مساعد في طب الأطفال في جامعة كولورادو في كلية أنسشوتز: “لا يزال الرضع والأطفال الصغار في أعلى خطر في الاستشفاء والمرض الشديد من Covid-19”.
النتائج الرئيسية التي تعود توصية مجموعة أطباء الأطفال:
- كان 3.8 في المائة فقط من الأطفال في المستشفى محدثين مع لقاح Covid الموصى به.
- ما يقرب من نصف الأطفال (44.7 في المئة) كان عمر 6 إلى 23 شهرا.
يتفق شارون ناشمان ، دكتوراه في الطب ، أستاذ طب الأطفال ورئيس الأمراض المعدية للأطفال في مستشفى ستوني بروك للأطفال في نيويورك ، مع توصية AAP.
على عكس الأطفال الأكبر سنًا الذين من المحتمل أن يتعرضوا أو المصابين بـ Covid-19 أو حصلوا على اللقاح ، فإن الأطفال الصغار جدًا لا يتمتعون بهذه الحماية ، كما يقول الدكتور ناتشمان.
وتقول: “إن الأجسام المضادة للأمهات الأمومية تتناقص بسرعة كبيرة ، والأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عامين في خطر أعلى. هؤلاء هم الأطفال الذين غالبًا ما ينتهي بهم المطاف في غرفة الطوارئ واعترفوا بمستشفياتنا عندما يصابون بعدوى التنفس”.
لماذا غيرت مركز السيطرة على الأمراض توصيات لقاحها Covid؟
يقول بول برنس ، المتحدث الرسمي باسم مركز السيطرة على الأمراض ، إن قرار إزالة لقاح Covid-19 من جدول التحصين الموصى به في مركز السيطرة على الأمراض هو “جزء من التزام إدارة ترامب بالفطرة السليمة”.
يقول برنس: “كما قال المفوض ماكاري ،” لا يوجد دليل على أن الأطفال الأصحاء يحتاجون إليه اليوم ، وتوقفت معظم البلدان عن التوصية بها للأطفال “، نقلاً عن بيان صادر عن مارتي ماكاري ، دكتوراه في الطب ، مفوض إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ومعين كينيدي.
يضيف الأمير أن وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية و CDC لا تزال ملتزمة بالعلوم الذهب المعيارية وضمان صحة ورفاهية جميع الأميركيين ، وخاصة أطفال البلاد.
يتهم RFK Jr. AAP بأن تتأثر ببرنامج Pharma الكبير
بعد أن أصدرت AAP توصيات اللقاح الخاصة بها ، أطلق كينيدي مرة أخرى على منصة التواصل الاجتماعي X ، حيث شاركت لقطة شاشة من أفضل المانحين في AAP والتي تضم صانعي اللقاحات ، واتهم المنظمة بأنها غاضبة من أن مركز السيطرة على الأمراض قد ألغى تأثير الشركات في القرارات التي تزيد عن توصيات اللقاحات.
وردت AAP لهذه الاتهامات في بيان من رئيسها ، سوزان ج. كريسلي ، ماريلاند.
يقول ناشمان إن هذه الادعاءات حول AAP لا أساس لها من الصحة. وتقول: “لدى AAP سجلًا طويلًا في إنتاج العلوم والتوصيات الممتازة على أساس العلم. لا توجد مشكلة تفيد بأن إرشادات AAP تتعارض بأي طريقة للحصول على أموال من Pharma أو أي شيء من هذا القبيل. إنهم يعتمدون على العلوم ، وهي قائمة على البيانات”.
ما يجب أن يعرفه الوالدان
مع تقدم سلطتين رئيسيتين إرشادات مختلفة ، قد يتم الخلط بين الآباء حول ما إذا كان سيتم تلقيح طفلهم ضد Covid-19.
ينصح هيغنز باتباع إرشادات AAP: “إن اللقاحات ضرورية لإبقاء الأطفال بصحة جيدة وقادرة على القيام بالأشياء التي يجب على الأطفال القيام بها ، مثل التعلم واللعب والازدهار. طبيب الأطفال يعرفون طفلك بشكل أفضل وهو الشخص المناسب للتحدث معهم إذا كان لديك أسئلة.
إذا كنت مرتبكًا أو خائفًا من تطعيم طفلك ، فإن Nachman يوصي أيضًا بالتحدث مع طبيب طفلك.
هل يدفع التأمين للقاحات Covid للأطفال؟
يقول هيغنز إن التوصيات الحالية لـ CDC قد تؤثر على تغطية تأمين اللقاحات وتوافرها.
يقول: “هذا مصدر قلق حقيقي”. “يخاطر الأطفال بفقدان الوصول إلى اللقاحات المهمة.”
يقول الأمير إن برنامج اللقاحات الفيدرالية للأطفال (الذي يوفر التطعيمات المجانية عندما تكون العائلات غير قادرة على الدفع) ستستمر في تغطية طلقات Covid-19 للأطفال المؤهلين عندما يقرر مقدم الرعاية الصحية التطعيم مناسبًا. يقول: “سيستمر Medicaid في تعويض رسوم الإدارة”.
يقول هيغنز إن السؤال هو ما إذا كان الأطفال الأصحاء سيعتبرون مؤهلين.
يقول هيغنز: “إن AAP متورط بالفعل مع شركات التأمين الخاصة وصناع السياسات لضمان تغطية توصياتنا القائمة على الأدلة ، وسنستمر في الدفاع عن جعل اللقاحات في متناول كل طفل في كل مجتمع”.