العناية
الخطوات التالية عندما يتوقف العلاج عن فعاليته
كيف يصبح سرطان البروستاتا مقاومًا للعلاج؟
يعتمد سرطان البروستاتا على هرمونات الذكور التي تسمى الأندروجينات ، مثل هرمون التستوستيرون. هذه الهرمونات هي وقود نمو السرطان. العلاج الهرموني إما كتل أو يقلل من إنتاج الجسم من الأندروجينات. تقول مونيكا تشاتوال ، المدير الطبي لتطوير الأدوية السريرية لسرطان البروستاتا في جونسون وجونسون في تامبا ، فلوريدا: “إذا قطعنا هذا العرض ، فيمكننا تجويع خلايا سرطان البروستاتا بشكل أساسي”.
وتضيف أن المشكلة هي أن خلايا سرطان البروستاتا “ذكية”. في النهاية ، يطورون الحلول التي تسمح لهم بالاستمرار في النمو.
على سبيل المثال ، تعلق الأندروجينات على مستقبلات خاصة على سطح خلايا سرطان البروستاتا ، مما يمكّن الخلايا من إرسال الإشارات التي تحتاجها للنمو. أدوية تسمى حاصرات مستقبلات الأندروجين تتوقف عن هذه العملية عن طريق انسداد المستقبلات بحيث لا يمكن أن تعلق الأندروجينات عليها.
في النهاية ، على الرغم من أن خلايا سرطان البروستاتا تصبح حكيمة. إنهم يخربون مستقبلاتهم الخاصة لمنع الدواء من التعلق به والقيام بعمله. يقول تشانينج بالير ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في علم الأورام في الطب جونز هوبكنز في بالتيمور: “إن الخلايا السرطانية تخفض موقع الربط بحيث لا يمكن للدواء أن يمنع نموه”. “وهكذا ، فإن الخلايا قادرة على الاستمرار في الانقسام وصنع المزيد من خلايا سرطان البروستاتا.”
ما هي المدة التي يستغرقها السرطان للتغلب على العلاج الهرموني؟ متوسط الجدول الزمني هو سنتين إلى ثلاث سنوات. يقول الدكتور بالير إن طول الوقت يختلف لكل شخص. وتقول: “عندما تنظر إلى التجارب ، فإنها مجرد متوسطات أو متوسطة حول المدة التي يستغرقها المرضى ليصبحوا مقاومة”. “إنها حقًا مجموعة واسعة.”