العناية
7 مكملات لتجنب مرضى سرطان البروستاتا
ملاحظة: لا توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على مكملات السلامة أو الفعالية. تحدث إلى أحد أخصائيي الرعاية الصحية حول ما إذا كان الملحق هو مناسب لصحتك الفردية ، وأي تفاعلات محتملة للمخدرات أو مخاوف تتعلق بالسلامة.
قد تبدو المكملات الغذائية إضافة صحية إذا كنت تدير سرطان البروستاتا ، لكنها ليست كلها مفيدة ، أو حتى آمنة. تم ربط بعض المكملات الغذائية بتطور السرطان. يمكن للآخرين التدخل في علاجات السرطان والأدوية الأخرى.
التحدي الآخر هو أن صناعة المكملات لا يتم تنظيمها مثل الأدوية الموصوفة. يمكن أن تختلف جودة المنتج ووضع العلامات كثيرًا ، مما يجعل من الصعب معرفة ما تتخذه بالضبط وكيف قد يؤثر ذلك على رعايتك. هذا أحد الأسباب للتركيز على نظام غذائي غني بالمغذيات ، مع الأطعمة مثل الخضار والفواكه والبقوليات والحبوب الكاملة والدهون الصحية ، والتي يمكن أن توفر الفيتامينات والمعادن والمركبات الواقية بشكل طبيعي.
ولكن هناك أوقات تكون فيها المكملات الغذائية ضرورية عندما تدير سرطان البروستاتا. على سبيل المثال ، قد يتم وصفك فيتامين (د) والكالسيوم إذا كنت تتناول أدوية حظر الهرمونات التي تقلل من هرمون التستوستيرون لإبطاء نمو السرطان ، كما يقول غابرييلا نوفيكي ، أخصائي تغذية في علم الأورام في ريبيكا بيتزر وشركاه. يمكن أن تضعف هذه العلاجات الهرمونية العظام مع مرور الوقت ، لذلك قد يوصي فريق الرعاية الخاص بك بملاحق لحماية صحة العظام الخاصة بك.
إذا كان لديك سرطان البروستاتا وتفكر في تناول المكملات الغذائية ، فتحدث إلى فريق الأورام الخاص بك أولاً. يمكن أن يحدد ما إذا كنت منخفضًا في بعض العناصر الغذائية واقترح خيارًا آمنًا إذا لزم الأمر ، خاصة وأن علاج السرطان يمكن أن يجعل من الصعب تناول الطعام بشكل جيد ، كما تقول جينا ريتش ، أخصائية معتمدة في تغذية الأورام في خدمات سرطان OSF.
مع وضع ذلك في الاعتبار ، فكر في تجنب المكملات التالية إذا كان لديك سرطان البروستاتا.
1. فيتامين ه
فيتامين E (أو ألفا توكوفيرول) هو مضادات الأكسدة ويمكن أن يحمي من أمراض مختلفة مثل السرطان وأمراض القلب. مع فوائد مثل هذه ، من السهل التفكير في أن المزيد من مضادات الأكسدة يجب أن تساوي صحة أفضل. ولكن بالنسبة لسرطان البروستاتا ، تشير الأبحاث إلى خلاف ذلك.
“أظهرت الدراسات أن مكملات جرعة عالية من 400 وحدة دولية (IU) [of vitamin E] يقول ديفيد تاوب ، أخصائي المسالك البولية المعتمدة من قبل مجلس الإدارة ومدير علم الأورام البولية في جنوب فلوريدا المعمداني في بوكا راتون ، لوضع هذا الصناديق ، المسمار الموصى به (RDA) لفيتامين هـ ، المبلغ الذي يتطلب الأمر كل يوم ، أن يضع هذا في منظوره ، وهو المبلغ المرتبط ، وهو المبلغ اليومي ، وهو ما يحتاج إلى مبلغ صحة كل يوم ، هو أن يضع هذا في منظوره ، وهو مخصص يومية ، في منظيره ، المبلغ اليومي ، وهو ما تحتاجه كل يوم من الجيلات ، أن يضع هذا في منظوره ، أن هناك حاجة إلى مبلغ صحة كل يوم صحية ، إن أخصائي أمراض المسالك البولية ومدير علم الأورام البولية في جنوب فلوريدا المعمدانية في بوكا راتون: “يمكن أن يرتبط يوميًا بزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا وحتى تطور السرطان”. ولكن لم تُظهر جميع الدراسات نفس النتائج ، مما يعني أن الأدلة ليست واضحة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي والإشعاع من خلال خلق إجهاد مؤكسد يضر ويقتل الخلايا السرطانية. جرعات كبيرة من مضادات الأكسدة ، مثل فيتامين هـ ، قد تجعل علاج السرطان أقل فعالية من خلال العمل ضد الإجهاد التأكسدي وحماية الخلايا السرطانية فعليًا من الضرر الذي يهدفه العلاج.
إذا كنت بحاجة إلى جراحة سرطان البروستاتا أو غيرها من الإجراءات ، فمن المهم أن تعرف أن فيتامين E يمكن أن يسبب نزيفًا ، وهذا هو السبب في أن فريق الرعاية الخاص بك قد يطلب منك التوقف عن تناوله.
للحصول على ما يكفي من فيتامين E ، والوصول إلى الأطعمة مثل الخضروات الخضراء الورقية ، والبذور ، والمكسرات ، والزيوت النباتية ، والحبوب المحصنة. يقول ريتش إن مصادر الطعام هذه آمنة للاستمتاع بانتظام ، حتى لو كنت مصابًا بسرطان البروستاتا.
2. الزنك
عند وصول موسم البرد والإنفلونزا ، قد يختار الأشخاص الذين يأملون في تعزيز أجهزتهم المناعية لفرط الزنك. مكملات الزنك اكتسبت شعبية أيضًا للحفاظ على صحة البروستاتا. وجدت دراسة في الرجال الذين لم ينتشر سرطان البروستاتا إلى أعضاء أخرى أن جرعات صغيرة من الزنك (بين 1 ملغ و 24 ملغ يوميًا) قد تكون مفيدة بعد التشخيص.
ولكن عند الجرعات العالية ، يمكن أن تكون مكملات الزنك مشكلة. “متسقة ، جرعات عالية من أكثر من 75 ملغ [of zinc] يقول نوفيكي: “لقد تم ربط اليوم بزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا العدواني”. وأولئك الذين أخذوا مكملات الزنك لمدة 15 عامًا أو أكثر كانوا أكثر عرضة لتطوير أشكال سرطان البروستاتا الأكثر دموية.
للرجوع إليها ، يجب أن يحصل الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 19 عامًا أو أكبر على 11 ملغ من الزنك يوميًا ، والحد الأعلى – معظم الزنك الذي يمكن أن يأخذه شخص ما دون أن يكون له آثار صحية سلبية – 40 ملغ. بسبب هذه النتائج ، يوصي الخبراء بتجنب مكملات الزنك عالية الجرعة إذا كان لديك سرطان البروستاتا.
3. نبتة سانت جون
ستجد نبتة سانت جون بأشكال عديدة ، مثل الشاي والكبسولات والمقتطفات ، في معظم المتاجر الصحية. يستخدم هذا الملحق العشبي للمساعدة في الاكتئاب ، وكذلك أعراض انقطاع الطمث لدى النساء. ولكن إذا كنت تعالج من سرطان البروستاتا ، فإن نبتة القديس يوحنا هي واحدة لتجنبها ، كما يقول ريتش.
ينشط نبتة القديس يوحنا إنزيم الكبد الذي يسرع من انهيار بعض الأدوية. إذا كنت تتلقى أدوية مضادة للسرطان أثناء تناول نبتة سانت جون ، فقد يقوم جسمك بإلغاء هذه الأدوية قبل أن تتاح لها فرصة العمل. على سبيل المثال ، قد لا يعمل Docetaxel (Taxotere) ، وهو دواء للعلاج الكيميائي الذي يستخدم في كثير من الأحيان لعلاج سرطان البروستاتا ، إذا تم تناوله مع نبتة سانت جون.
يقول ريتش: “يمكن أن يتفاعل الملحق أيضًا مع العديد من أدوية سرطان البروستاتا عن طريق الفم ، بما في ذلك إنزالوتاميد (Xtandi) ، وأبالوتاميد (Erleada) ، و Abiraterone (Zytiga) ، وقد تقلل من تأثيرها المضاد للسرطان”.
مع وجود الكثير من التفاعلات الممكنة ، يقول ريتش إن أفضل طريقة هي البقاء على اطلاع. إذا كنت ترغب في البحث عن ملحق بمفردك ، فإن Memorial Sloan Kettering Cancer Center يوفر قاعدة بيانات للتحقق من كيفية تأثير الأعشاب والمكملات على علاج السرطان. ولكن دائما دع فريق الأورام الخاص بك يعرف ما هو الملحق الذي تتناوله أو تفكر في أخذه.
4. السيلينيوم
تحتوي المكسرات البرازيلية والمأكولات البحرية والبيض والحبوب الكاملة بشكل طبيعي على السيلينيوم ، وهو معدن يحتاج جسمك بكميات صغيرة لدعم الجهاز المناعي والغدة الدرقية. لأنه يعمل أيضًا كمضادات للأكسدة ، يمكن للسيلينيوم حماية الخلايا من التلف.
لكن “إذا تم تناول جرعات أعلى ، فقد تم ربط السيلينيوم بزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا”. في الرجال الذين لديهم بالفعل مستويات عالية من السيلينيوم ، كان أخذ مكملات السيلينيوم عالية الجرعة مرتبطة بزيادة أسرع في مستويات مستضد البروستاتا (PSA). ولأولئك الذين يتناولون 140 ميكروغرام (MCG) من السيلينيوم أو أكثر يوميًا بعد تشخيص سرطان البروستاتا ، كان خطر الوفاة من المرض أكثر من الضعف. وبالمقارنة ، يحتاج البالغون فقط إلى حوالي 55 ميكروغرام من السيلينيوم كل يوم ، مما يجعل 140 ميكروغرام تقريبًا ثلاثة أضعاف المبلغ الموصى به.
في حين أن مكملات السيلينيوم عالية الجرعة يمكن أن تكون مشكلة إذا كنت تعاني من سرطان البروستاتا ، إلا أنه من الآمن الحصول على هذا المعدن من الطعام ، كما يقول ريتش.
5. رأى بالميتو
يمكنك المشي في أي صيدلية وسترى على الأرجح أرفف من مكملات “دعم البروستاتا” ، والتي تحتوي العديد منها على منشار بالميتو. غالبًا ما يأخذ الناس هذا المكملات العشبية لتخفيف أعراض البول المتعلقة بالبروستاتا الموسعة ، والمعروفة أيضًا باسم تضخم البروستاتا الحميد (BPH) ، يقول توب إن الأمر لا ينصح به إذا كان لديك سرطان البروستاتا.
لا توجد بيانات أمان قوية لدعم أخذ منشور بالميتو إذا كان لديك سرطان البروستاتا ، ولم يثبت أنه يحسن مستويات PSA أو صحة البروستاتا في التجارب السريرية ، كما يقول. يمكن أن تزيد من Palmetto من خطر النزيف إذا كنت تتناول أدوار الدم مثل الوارفارين (coumadin) أو الأدوية المضادة للصفيحات مثل الأسبرين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات أثناء الشفاء من الجراحة أو العلاجات الأخرى حيث يكون النزيف مصدر قلق.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من المنتجات التي تحمل علامة “دعم البروستاتا” تجمع بين بالميتو المنشار والزنك بجرعة عالية ، أو مكونات أخرى لا تدعمها الأبحاث ، كما يقول ريتش. هذا سبب آخر للتحقق من فريق الأورام قبل أخذ هذه المنتجات.
6. جرعة عالية من الفيتامينات
يأخذ الكثير من الناس الفيتامينات المتعددة لملء الفجوات الغذائية ، وخاصة أثناء علاج السرطان ، عندما يتغير الشهية أو التعب أو الآثار الجانبية الأخرى تجعل الأكل أمرًا صعبًا. لكن الأمر يستحق أيضًا معرفة ما في هذه المكملات الغذائية. يقول نوفيكي إن بعض الفيتامينات المتعددة تستخدم مكونات منخفضة الجودة ولا يتم اختبارها لجهة خارجية. وتقول إن الفيتامينات أو المعادن مجتمعة – مثل الكالسيوم والمغنيسيوم والحديد والزنك – يمكن أن تتنافس على الامتصاص ، مما يعني أن الجسم قد لا يأخذ الكثير من كل منهما.
يقول Taub ، لا يوجد أيضًا دليل على أن الفيتامينات المتعددة تساعد على منع السرطان من العودة أو تحسين البقاء على قيد الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول الكثير من هذه المكملات الغذائية يمكن أن يؤدي إلى سمية الفيتامينات ، حيث تتزايد الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون مثل A و D في جسمك وتسبب الغثيان أو الصداع أو الأضرار التي لحقت بالكبد والكلى. قد تتداخل الفيتامينات المتعددة أيضًا مع العلاج الكيميائي أو تتفاعل مع المكملات الغذائية الأخرى ، مما يجعل العلاج أقل فعالية.
يمكن أن تلبي مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات العجاف احتياجاتك الغذائية دون الحاجة إلى الفيتامينات المتعددة. ولكن إذا كنت تكافح لتناول الطعام بما يكفي أو تُظهر اختبارات الدم أن لديك نقص فيتامين ، فيمكن أن يساعدك فريق رعاية السرطان في العثور على خيارات ملحق آمنة لا تتداخل مع العلاج.
7. مضادات الأكسدة ، مثل فيتامين C و Coennzyme Q10
بالإضافة إلى فيتامين E ، غالبًا ما تستخدم مكملات مضادات الأكسدة مثل فيتامين C (حمض الأسكوربيك) و Coennzyme Q10 (COQ10) لتأثيراتها الوقائية. يمكن أن تكون مفيدة عندما تحصل عليها من الطعام ، ولكن تناول مكملات مضادة للأكسدة أثناء علاج السرطان يمكن أن يسبب مشاكل مماثلة لتلك الموجودة في فيتامين E.
على سبيل المثال ، قد تتداخل مكملات مضادات الأكسدة أثناء العلاج الكيميائي أو الإشعاع مع مدى نجاح العلاج ، مما يجعله أقل فعالية.
مصادر الغذاء لمضادات الأكسدة ، مثل الفواكه والخضروات والمكسرات والحبوب الكاملة ، آمنة لتضمينها في نظامك الغذائي أثناء العلاج ويمكن أن تقدم الكثير من الفوائد. يقول Nowicki إن فرق الأورام عادة ما توصي بتجنب مكملات مضادات الأكسدة أثناء علاج السرطان. يقول ريتش: “لكن بعد العلاج ، يمكن أن يساعدك فريق الرعاية الخاص بك في تحديد ما إذا كان بعض المكملات الغذائية منطقية للوقاية من الأمراض”.
الوجبات الجاهزة
- مكملات جرعة عالية مثل فيتامين E والزنك والسيلينيوم قد تزيد من خطر تطور سرطان البروستاتا أو تتداخل مع العلاج.
- يمكن أن يتفاعل نبتة القديس يوحنا والميتو مع بعض العلاجات الكيميائية لسرطان البروستاتا وزيادة خطر النزيف.
- مكملات مضادات الأكسدة مثل فيتامين C أو CoQ10 التي يتم أخذها أثناء العلاج الكيميائي والإشعاع قد تجعل هذه العلاجات أقل فعالية.
- إن اتباع نظام غذائي متوازن يركز على النبات هو أفضل طريقة للحصول على العناصر الغذائية التي تحتاجها. إذا لم يكن لديك الكثير من الشهية بسبب العلاج أو كنت قلقًا ، فأنت تفتقد بعض العناصر الغذائية ، اسأل فريق الأورام قبل أن تبدأ أي مكملات.