وجدت دراسة جديدة فوائد مضادة للأنف أوزلاستين (ASTEPRO)
الدراسة ، المنشورة في الطب الباطني JAMA، وجد أن حدوث حدوث Covid-19 كان أقل بكثير مع تطبيق رذاذ الأوزلاستين الأنفي مقارنةً بالعلاج الوهمي ، كما يقول مؤلف الدراسة بيتر ميزر ، وهو ممثل لشركة الأدوية وراعي الدراسة Ursapharm Arzneimittel في Saarbruecken ، ألمانيا.
“نحن نعتبر رذاذ الأوزلاستين الأنف ، استنادًا إلى ملفه الشخصي الراسخ ، وتوافر دون وصفة طبية ، وسهولة الاستخدام ، كنهج عملي وقابل للتطوير واتصاله” لمنع Covid-19 ، وخاصة في الأماكن عالية الخطورة ، مثل التجمعات الكبيرة أو السفر.
يقول خبراء آخرون إنه على الرغم من أن هناك حاجة إلى دراسات أكبر ، إلا أن التحقيق الجديد يشير إلى إضافة واعدة للتدابير الوقائية الحالية ، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعتمدون بالفعل على البخاخات الأنفية لتخفيف الحساسية. تقول جوليا سون ، دكتوراه في الطب ، وهي أخصائية الحساسية وأخصائي المناعة في Allervie Health في واشنطن العاصمة ، التي لم تشارك في البحث: “سأتابع مرضاي الذين يستخدمون الدواء أقرب من أي وقت مضى”.
ما هو Azelastine؟
“نوصي عادةً ببخاختين في كل أنف مرتين يوميًا للأنف والعين [eye] وتقول إن أعراض الحساسية البيئية ، “مثل الحساسية الموسمية من حبوب اللقاح وغيرها من المهيجات.
يقول Rauno Joks ، MD ، وهو أخصائي الحساسية في NYC Health + Hospitals/Kings في بروكلين ، نيويورك ، الذي لم يشارك في الدراسة.
يقول إن الرش يقلل من العطس والأنف السيلان والمنحرة بعد الأنف. تتوفر قطرات العين Azelastine أيضًا لعلاج العيون المائية.
هل يمكن أن يحارب هذا الرش الأنفي كوفيد؟
وشملت التجربة السريرية العشوائية التي تسيطر عليها وهمي 450 من البالغين الأصحاء ، الذين تم تسجيلهم في مستشفى جامعة سارلاند في ألمانيا. تم تعيينهم بشكل عشوائي لتلقي رذاذ الأوزلاستين الأنف أو الدواء الوهمي ثلاث مرات في اليوم لمدة 56 يومًا.
تلقى مواضيع الدراسة اختبار المستضد السريع Covid مرتين في الأسبوع ، مع نتائج إيجابية تأكيدها اختبارات تفاعل سلسلة البوليميريز (PCR). الأشخاص الذين يعانون من أعراض Covid ولكن اختبارات المستضد السلبية حصلت على اختبارات PCR.
حدث Covid-19 في 6.7 في المائة من مجموعة الدواء الوهمي و 2.2 في المائة من مجموعة Azelastine ، والتي يقول Meiser إنها تتوافق مع انخفاض الثلثين.
ووجد الباحثون أيضًا تخفيضات كبيرة في العدد الإجمالي للالتهابات الأعراض المؤكدة لـ PCR (21 في مجموعة الأزلاستين مقارنة مع 49 في مجموعة الدواء الوهمي). بالإضافة إلى ذلك ، كان هناك انخفاض في حالات الإصابات فيروسات الأنف (مثل تلك التي تسبب البرد الشائع).
يقول: “لا تزال التجارب الأكبر بحاجة إلى زيادة معرفتنا بشأن هذا النهج”.
هل يجب أن تستخدم Azelastine لحماية نفسك من Covid؟
يقول Sohn إن Azelastine آمن بشكل عام لاستخدامه يوميًا. وتضيف أن باستخدام الدواء عند الجرعات العليا من النموذجية ، كما تشير الدراسة ، “قد يكون قابلاً بشكل خاص على الإعدادات عالية الخطورة مثل التجمعات الكبيرة أو السفر”.
يقول الدكتور جوكس إن رذاذ الأنف لديه أيضًا طعم مرير.
تؤكد Joks على أن الرش الأنفي لا ينبغي أن يحل محل لقاح Covid ، مما يعزز الاستجابة المناعية للجسم لمنع العدوى من التمسك والتسبب في مرض خطير.
كما يجب أن لا تحل Azelastine محل التدابير لمنع Covid-19 ، مثل غسل اليدين ، وارتداء الأقنعة ، والبقاء في المنزل عندما تكون مريضًا ، كما يقول Sohn.
الدراسة لها قيود
كانت هذه التجربة صغيرة نسبيًا ، وتم تخفيض قوتها الإحصائية بسبب انخفاض عدد الإصابات ، كما يقول ميزر.
قد لا تكون النتائج قابلة للتطبيق على الجميع. وكان معظم المشاركين في المحاكمة أنثى. كان متوسط العمر 33 ؛ و 92 في المئة كانوا بيضاء.
أُجريت الدراسة فقط في مركز طبي واحد مع عدد من السكان الأصحاء واللقب في الغالب ، وأشار الباحثون إلى أن تعميم النتائج على الأماكن الأخرى قد يكون محدودًا.
يقول المؤلفون إن ذوق أزلاستين المرير الآخر هو أن ذوق أزيلاستين المرير قد يكون له مشاركون “غير معتمدين” ، وربما يقدمون تحيزًا.
هناك حاجة إلى تجارب أكبر لتأكيد فعالية الأزلاستين ضد Covid-19 واستكشاف الفوائد المحتملة للدواء ضد أمراض الجهاز التنفسي الأخرى عبر السكان والإعدادات الأكثر تنوعًا. هذا مهم بشكل خاص للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة من COVID-19 ، مثل كبار السن والأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات الطبية.