العناية
هل الهريس قابل للانعكاس؟
يمكن أن تتوقف تغييرات نمط الحياة والأدوية عن الهريس من أن تزداد سوءًا ، وفي بعض الحالات ، شفاء أضرار الكبد التي حدثت بالفعل.
يقول الدكتور كاراجزيان: “هذه التدخلات فعالة إلى حد ما في تثبيت تطور الهريس وحتى ربما عكس الالتهاب المرتبط بالهروب”.
تغيير نمط الحياة
تغييرات نمط الحياة هي حجر الزاوية في إدارة الهريس وربما عكسه ، سواء كان الشخص يتناول الأدوية أم لا.
اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة
يمكن أن يساعدك نمط الأكل الصحي والنشاط البدني المنتظم في الوصول إلى وزن أكثر صحة ، وقد ثبت أن هذا التحرير والسرد يقلل بشكل مباشر من التهاب الكبد ، وتراكم الدهون ، والتليف. يمكنك تقليل كمية الدهون في الكبد عن طريق فقدان 5 في المائة من وزن جسمك ، ويمكنك شفاء الندوب القائمة وربما تعكس الهريس عن طريق فقد 10 في المائة أو أكثر. بالنسبة لشخص 150 رطل ، فإن الخسارة بنسبة 10 في المائة هي 15 رطلاً.
لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع لإدارة الهريس. بدلاً من ذلك ، ركز على نمط الأكل الغني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون والدهون الصحية والضوء على السكريات المضافة واللحوم الحمراء ومنتجات الألبان الكاملة.
يتوقف فقدان الوزن أيضًا على أخذ سعرات حرارية أقل مما تحترق ، لذلك تهدف إلى تقليم ما بين 500 و 1000 سعرة حرارية يوميًا.
مقاومة الرغبة في تحطم النظام الغذائي. إن فقدان الوزن البطيء والثبات هو أفضل للكبد ، بالإضافة إلى ذلك ، سوف يمنحك فرصة لتطوير العادات التي يمكنك استخدامها للحياة. إذا كنت تكافح من أجل إنقاص الوزن من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة بمفردك ، يمكن أن تساعد جراحة فقدان الوزن أو الأدوية.
أما بالنسبة للتمرين؟ اختر نشاطًا يضخ القلب الذي تستمتع به ، وحاول الحصول على 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع (كلها خيارات جيدة للدراجات أو الرقص أو السباحة). إذا كان النشاط قويًا (مثل الجري) ، فيمكنك الحصول على 75 دقيقة في الأسبوع. أضف تمارين المقاومة مرتين في الأسبوع لدعم كتلة العضلات الهزيلة. تحقق مع طبيبك إذا كنت جديدًا لممارسة الرياضة للعثور على خطة التمرين المناسبة لك.
تناول الكحول
لا يوجد قدر آمن من الشرب عندما يكون لديك هريس. حتى كمية معتدلة من الكحول يمكن أن تتفاقم الالتهاب وتراكم الدهون في الكبد ، مما يجعل من الصعب على الكبد الخاص بك الشفاء. أفضل ما لديك؟ توجيه واضح.
الأدوية
اعتمادًا على مدى حدة هريتك ، قد يوصي طبيبك أيضًا بأدوية للمساعدة في تقليل الالتهاب والندبات في الكبد.
“معظم التجارب السريرية [for these medications] ويشمل المرضى الذين يعانون من المرحلة 2 والمرحلة 3 التليف وتظهر انعكاس التهاب الكبد الدهني والتليف في بعض المرضى.
وتشمل هذه الأدوية:
- Resmetirom (Rezdiffra) هذا الدواء عن طريق الفم يقلل مباشرة من كمية الدهون والالتهابات في الكبد ، والتي يمكن أن تعكس التلف. إنه يعمل من خلال الارتباط بمستقبلات هرمون الغدة الدرقية في الكبد ، والذي ينظم عملية التمثيل الغذائي للدهون والالتهاب. في التجارب السريرية ، كان ما يصل إلى 28 في المائة من المرضى الذين أخذوا Resmetirom أقل من ندبات الكبد في غضون عام واحد.
- Semaglutide (Wegovy) Semaglutide هو دواء ناهض GLP-1 قابل للحقن يتم وصفه غالبًا لعلاج مرض السكري والسمنة. الآن تمت الموافقة عليها أيضًا لعلاج الهريس. ويعتقد أيضًا أن الآليات التي تدعم فقدان الوزن والتحكم في السكر في الدم تساعد في تقليل الالتهاب في الكبد وتحسين الندوب.
يمكن أن تساعد إدارة ضغط الدم والكوليسترول ومستويات السكر في الدم في تقليل خطر حدوث مضاعفات الهريس مثل أمراض القلب ومرض السكري من النوع 2. إذا كنت تواجه مشكلة في إحراز تقدم مع تغييرات نمط الحياة بمفرده ، فقد يصف طبيبك أدوية إضافية ، مثل: