مغفرة التهاب المفاصل الروماتويدي: حقائق
لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، وهو نوع مزمن ، من التهاب المفاصل. ولكن من الممكن تحقيق مغفرة ، وهي فترة يتم فيها التحكم في حالتك بشكل جيد.
مع مغفرة ، قد تشعر كما لو أن RA قد اختفت ، على الأقل لفترة من الوقت. يقول Orrin Troub ، MD ، طبيب الروماتيزم في مركز بروفيدنس سانت جون في المركز الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا: “هذا هو في الواقع هدفنا: أن نكون في مغفرة”.
فيما يلي بعض الحقائق حول مغفرة RA لتضع في اعتبارك.
1. مغفرة لا تعني أن أعراضك تختفي تمامًا
عندما يبدو أن أعراض RA الخاصة بك قيد الفحص وتشعر بالرضا ، فقد يبدو الأمر وكأنه علامة واضحة على مغفرة. ولكن من وجهة نظر طبية ، تكون مغفرة أكثر تعقيدًا.
في الثمانينيات ، تم تعريف مغفرة على أنها القضاء على جميع نشاط مرض التهاب المفاصل الروماتويدي. ولكن في الممارسة العملية ، لم يكن هذا التعريف هدفًا واقعيًا.
- لا أكثر من مفصل طري واحد
- لا أكثر من مفصل منتفخ
- اختبار الدم يظهر القليل من التهاب أو معدوم
- تصورك لنشاطك المرضي
لكن أخصائي الروماتيزم قد لا يستخدم هذا النظام بالضرورة في إعداد المكتب. “بعض تعريفات مغفرة تتعلق بمشاعر الشخص الذاتية” ، يضيف الدكتور ترام.
على سبيل المثال ، قد يطلب منك أخصائي الروماتيزم وصف RA الخاص بك على مقياس من 1 إلى 10 ، مع 10 كونه الأكثر إثارة. يقول Trowm: “على الرغم من أن الشخص قد لا يكون لديه أي مفاصل مناقصة أو منتفخة واختبارات الالتهاب أمر طبيعي ، إذا قالوا إنهم 3 على المقياس ، فقد لا يكونون في مغفرة”.
2. يمكن أن يختلف طول مغفرة بشكل كبير
3. كلما بدأت العلاج ، زادت احتمالات تحقيق مغفرة
يقول ترام: “عادة ما تحتاج إلى أعراض لمدة ستة أسابيع على الأقل لإجراء التشخيص ، ولكن كلما تم تشخيصك في وقت مبكر ، سيتم إجراء ضرر أقل”. “بمجرد أن تتمكن من التحكم في الالتهاب ، يمكنك منع التغييرات في المفاصل من التقدم.”
4. يمكن أن يساعدك مزيج من الأدوية وأسلوب الحياة في الحفاظ على مغفرة
الخطوة الأكثر أهمية في الحفاظ على مغفرة هي التمسك بخطة العلاج الخاصة بك وتناول الدواء الخاص بك على النحو المنصوص عليه.
ومع ذلك ، يلعب نمط حياتك أيضًا دورًا. بعض الطرق للحفاظ على مغفرة:
- لا تدخن. في دراسة ، كان لدى 47 في المائة من الأشخاص الذين يعيشون مع RA الذين أخذوا DMARD يسمى Methotrexate – والذين كانوا أيضًا مدخنين حاليين – استجابة غير كافية للدواء ، مما يعني أنهم ما زالوا يعانون من نشاط مرض مرتفع.
- ابق نشيطًا. التمرين مفيد للجميع ، ولكن خاصة عندما يكون لديك RA. يمكن أن تكون الأنشطة ذات التأثير المنخفض مثل المشي وركوب الدراجات والسباحة واليوغا جميعها خيارات جيدة لن تؤكد على مفاصلك. “مهما كان التمرين الذي يمكنك القيام به وستفعله ، يمكن أن يساعدك” ، يقول Troum.
- تناول الطعام الصحي. يمكن أن تساعد خطة الأكل المضادة للالتهابات ، مثل النظام الغذائي المتوسطية ، إلى تقليل الالتهاب في جسمك الذي يساهم في RA. وهذا يعني التركيز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهون والدهون الصحية مثل تلك الموجودة في الأسماك وزيت الزيتون.
- الحفاظ على الظروف الصحية الأخرى في الاختيار. بالإضافة إلى رعاية مفاصلك ، من المهم الاعتناء ببقية جسمك. إذا كان لديك حالة صحية أخرى ، مثل مرض السكري أو أمراض القلب ، فتأكد من حصولك على العلاج الصحيح. يقول تراينم: “إن الحفاظ على جميع أعضاءك في صحة جيدة قدر الإمكان سيساعدك أيضًا”.
قد تقلل بعض المكملات الغذائية أيضًا من الالتهاب ، مثل أحماض أوميغا 3 الدهنية ذات الجرعة العالية أو الكركم ، وفقًا لما ذكره Trow. إذا كنت مهتمًا بأخذ المكملات الغذائية الخاصة بك ، فتحدث إلى أخصائي الروماتيزم أولاً.
5. قد تكون قادرًا على تقليص مدسك عند الوصول إلى مغفرة
قد تكون قادرًا على البدء في تناول جرعة أقل من الدواء بمجرد أن تكون في مغفرة لمدة ستة أشهر على الأقل ، تحت إشراف طبيبك. ومع ذلك ، ربما لن تتمكن من الخروج من جميع الأدوية – وخاصة DMARDS ، كما يقول Troum.
يقول: “في بعض الأحيان ، يكون الناس على اثنين أو ثلاثة مدس لالتهاب التهاب المفاصل ، ونعم ، يمكنهم أن ينقلبوا على بعض”. لكن DMARD الذي تتناوله ، سواء كان DMARD تقليديًا ، أو مثبطًا بيولوجيًا ، أو مثبط Janus Kinase (JAK) ، هو ما يبقيك في مغفرة. “عادة ما تحتاج إلى البقاء على ذلك أو التبديل إليه [another DMARD] هذا سيبقيك في مغفرة.
اعمل مع طبيبك لتحديد ما إذا كنت قادرًا على تقليص دواء RA الخاص بك أثناء مغفرة.
6. الانتكاسات شائعة
سيرغب طبيبك في تأكيد أنك تتناول الدواء بشكل ثابت وبشكل صحيح. إذا كنت كذلك ، لكنك لا تزال تنتشر ، فقد تحتاج إلى التبديل إلى DMARD مختلف لاستعادة السيطرة على الأعراض. يقول Troum: “لدى البيولوجيا المختلفة آليات مختلفة للعمل ، وكذلك مثبطات JAK”.
إذا كان لديك توهج ، فقم بإخطار أخصائي الروماتيزم على الفور حتى تتمكن من اتخاذ خطوات لضبط خطة العلاج الخاصة بك ، ومن الناحية المثالية ، استعادة مغفرة.
الوجبات الجاهزة
- من الممكن تحقيق مغفرة التهاب المفاصل الروماتويدي ، لكن أعراضك قد لا تختفي تمامًا ، ويمكن أن تحدث المشاعل.
- إن بدء علاج RA في وقت مبكر مع الأدوية المضادة للرياضة المعدلة للأمراض (DMARDS) يعزز فرصة تحقيق مغفرة.
- مزيج من إدارة الأدوية المتسقة وتغييرات نمط الحياة ، مثل عدم التدخين ، والبقاء نشطًا ، وتناول نظام غذائي مضاد للالتهابات ، يمكن أن يساعد في الحفاظ على مغفرة في RA.
- الانتكاسات شائعة وقد تتطلب تعديلات في الدواء ؛ استشر دائمًا أخصائي الرعاية الصحية في حالة عودة الأعراض أو هناك حاجة إلى تغييرات في العلاج.