مستضد البروستاتا النوعي (PSA) هو بروتين تصنعه غدة البروستاتا. اختبار PSA هو اختبار دم يفحص مستوى PSA في دم الرجل. يمكن أن تشير المستويات المرتفعة إلى عدد من مشاكل البروستاتا، بما في ذلك الالتهاب أو تضخم البروستاتا (تضخم البروستاتا الحميد أو BPH) أو سرطان البروستاتا.
ما يقدر بنحو 37 في المئة من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عاما وما فوق قد خضعوا لاختبار PSA في العام الماضي. يوفر اختبار الفحص هذا طريقة للكشف عن سرطان البروستاتا مبكرًا — لمدة تصل إلى سبع سنوات قبل ظهور الأعراض.
لكن بعض الأشياء، مثل الأدوية أو العدوى، يمكن أن تتسبب في ارتفاع أو انخفاض الرقم في هذا الاختبار بشكل خاطئ. فيما يلي تسعة أمور يجب تجنبها قبل إجراء اختبار دم PSA للتأكد من أن نتائجك دقيقة قدر الإمكان.
1. لا تفعل: الصيام قبل الاختبار
بعض اختبارات الدم، مثل اختبار نسبة السكر في الدم المستخدم لتشخيص مرض السكري، تتطلب منك الصيام لمدة ثماني ساعات أو أكثر لضمان النتائج الصحيحة. ليس هذا. يقول جون إل. فيليبس، دكتوراه في الطب ورئيس وأستاذ طب المسالك البولية في كلية نيويورك الطبية في فالهالا، نيويورك: “ليس هناك استعداد لإجراء اختبار المستضد البروستاتي النوعي”. عدم تناول الطعام مسبقًا لن يكون له أي تأثير على النتائج.
2. افعل: أخبر طبيبك عن الأدوية التي تتناولها
يمكن لمجموعة من الأدوية تسمى مثبطات اختزال 5-ألفا أن تؤثر على مستويات المستضد البروستاتي النوعي (PSA). وتشمل هذه فيناسترايد (بروبيكيا، بروسكار) ودوتاستيرايد (أفودارت)، والتي يصفها الأطباء لعلاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH) والصلع الذكوري.
“إنها مصممة لمنع تحويل هرمون التستوستيرون النشط في البروستاتا. ما سيحدث هو أنه سوف يضمر [shrink] يشرح غابرييل رودريغيز، طبيب مسالك بولية معتمد في مستشفى هيوستن ميثوديست كلير ليك، أن “فيناسترايد يمكن أن يخفض نتائج PSA بنسبة تصل إلى 50 بالمائة”.
ويقول إن انخفاض مستوى دعم البرامج والإدارة يمكن أن يخلق إحساسًا زائفًا بالأمان. قد تعتقد أن أرقامك تبدو جيدة، أو أنها آخذة في الانخفاض، في حين أنها في الواقع كانت مرتفعة. ناقش جميع الأدوية التي تتناولها مع طبيب المسالك البولية قبل الاختبار. اسأل إذا كنت بحاجة إلى التخلص منها، وإذا كان الأمر كذلك، فإلى متى.
دواء تساقط الشعر مينوكسيديل (روغين) هو دواء مشابه يعالج الصلع، لكنه يوصف بجرعة أقل ولا ينبغي أن يؤثر على درجة PSA لديك.
على الطرف الآخر من الطيف توجد الأدوية التي تزيد من مستويات هرمون التستوستيرون. يقول الدكتور فيليبس: “في بعض الأحيان، يتناول الرجال أدوية الرغبة الجنسية التي لا تستلزم وصفة طبية أو مكملات التستوستيرون. وإذا كانوا “يستمتعون” في صالة الألعاب الرياضية أو كانوا يتناولون التستوستيرون دون إشراف، فمن المعتقد أن ذلك يزيد من PSA عن طريق زيادة تحفيز البروستاتا”.
3. لا تفعل: ركوب الدراجة قبل الاختبار
لا ينبغي أن تؤثر معظم أنواع التمارين على مستويات المستضد البروستاتي النوعي (PSA)، مع هذه الاستثناءات: ركوب الدراجة، أو الدراجة النارية، أو الدراجة المائية يضغط على البروستاتا. يقول الدكتور رودريغيز: “سوف يؤدي ذلك إلى إصابة خلايا البروستاتا، وبالتالي فإنها ستفرز المزيد من المستضد البروستاتي النوعي (PSA) في مجرى الدم، والذي سيتم التقاطه في الاختبار”. لتجنب الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة، توقف عن القيام بهذه الأنواع من الأنشطة قبل حوالي 48 ساعة من الاختبار.
4. افعل: قم بإجراء اختبار فيروس كورونا
إذا كانت لديك أعراض مثل الحمى أو السعال أو التهاب الحلق أو فقدان حاسة التذوق أو الشم، فقم بإجراء اختبار فيروس كورونا.
يمكن للفيروس في بعض الأحيان أن يرفع مستوى المستضد البروستاتي النوعي (PSA). أحد الأسباب المحتملة هو أن الالتهاب الناتج عن عدوى فيروس كورونا يضر بالبروستاتا، مما يتسبب في تساقط بعض خلاياها في مجرى الدم. قد يكون للقاح فيروس كورونا تأثير مماثل. اسأل طبيبك عن مدة الانتظار بعد الإصابة بفيروس كورونا أو اللقاح قبل إجراء اختبار PSA.
5. افعل: خذ استراحة من ممارسة الجنس
أثناء القذف، تنقبض البروستاتا لتدفع السائل البروستاتا والمنوي خارج القضيب. ويشير رودريغيز إلى أن الانكماش يسبب صدمة طفيفة لغدة البروستاتا، التي تطلق بعد ذلك كميات صغيرة من PSA في مجرى الدم.
من الأفضل تجنب ممارسة الجنس أو العادة السرية قبل الاختبار مباشرة، ولكن ليس عليك الانتظار لفترة طويلة. يقول فيليبس: “عادةً ما يعود مستوى PSA إلى طبيعته خلال يومين لدى ما يقرب من 100 بالمائة من الأشخاص”. “لذا فإن تجنب ممارسة الجنس لفترة أطول من يومين ربما يكون غير ضروري.”
6. افعل: انتظر حتى بعد إجراءات المسالك البولية
قد يؤدي أي إجراء يتم فيه وضع أدوات أو منظار داخل البروستاتا أو بالقرب منها إلى تلف هذه الغدة. قد تؤدي خزعة البروستاتا وتنظير المثانة — وهو اختبار يستخدم لتشخيص حالات المثانة — إلى رفع مستويات المستضد البروستاتي النوعي بشكل مؤقت. يقول رودريغيز إن تنظير القولون هو مصدر قلق محتمل آخر، لأن المنظار يمر بالقرب من البروستاتا في طريقه إلى أعلى القولون.
7. افعل ما يلي: قم بتفريغ اختبار المستقيم الرقمي الخاص بك
يعد فحص المستقيم الرقمي (DRE) اختبارًا آخر لسرطان البروستاتا، حيث يقوم الطبيب بإدخال إصبع قفاز مزلق في المستقيم للتحقق من وجود أي كتل أو تغييرات أخرى.
ما إذا كان DRE يزيد من دعم البرامج والإدارة قد تمت مناقشته. أظهرت بعض الأبحاث أن مستويات PSA لدى الرجال ارتفعت بعد اختبار سرطان البروستاتا. ولم تجد دراسات أخرى هذا التأثير.
إذا قام برنامج DRE برفع دعم البرامج والإدارة، فمن المحتمل ألا يكون ذلك ارتفاعًا كبيرًا. يقول فيليبس: “يستغرق فحص المستقيم أربع ثوانٍ فقط”. “لن يؤدي ذلك إلى رفع دعم البرامج والإدارة بشكل كبير.” فقط في حالة حدوث ذلك، يمكن لطبيبك إجراء سحب دم PSA قبل إجراء اختبار DRE.
8. افعل: انتظر إذا كان لديك قسطرة
يحتاج بعض الرجال إلى قسطرة — وهو أنبوب يتم وضعه عبر القضيب إلى المثانة لتصريف البول. يتم استخدامه لعلاج سلس البول، واحتباس البول، وأحيانًا بعد جراحة البروستاتا أو الأعضاء التناسلية. أخبر طبيبك إذا كان لديك قسطرة. نظرًا لأن هذا الأنبوب قد يؤدي في بعض الأحيان إلى تلف البروستاتا، فقد تحتاج إلى تأجيل اختبار PSA لمدة تصل إلى ستة أسابيع بعد إزالته.
9. افعل: علاج التهاب المسالك البولية
من الشائع أن يكون مستوى المستضد البروستاتي النوعي أعلى بعد الإصابة بالتهاب المسالك البولية (UTI) بسبب الالتهاب أو التهيج الذي تسببه العدوى. يمكن لطبيبك أن يصف المضادات الحيوية لإزالة العدوى. قد يؤدي التهاب غدة البروستاتا، الذي يسمى التهاب البروستاتا، إلى زيادة مستويات المستضد البروستاتي النوعي (PSA).
الوجبات الجاهزة
يعد اختبار PSA جزءًا مهمًا من فحص سرطان البروستاتا. ويمكنه اكتشاف التغيرات السرطانية قبل سنوات من ظهور الأعراض.
بعض الأشياء، مثل العدوى والأدوية، قد تسبب نتائج عالية أو منخفضة كاذبة وتجعل الاختبار أقل موثوقية.
تحدث إلى طبيب المسالك البولية الخاص بك حول كيفية الاستعداد لاختبار PSA الخاص بك واتبع توجيهاته للمساعدة في تحسين دقة نتائجك.
هوايتي التدوين ، دائما احب القرائة والاطلاع على المجال الفني ، واكون قريب من الاحداث الفنية ، ومتابع جيد للمسلسلات وتحديدا المسلسلات التركية، اكتب بعدة مجالات .
