عصير الصبار: هل من الآمن تناوله مع أدوية أخرى؟

على الرغم من اعتبارها آمنة بشكل عام عند استخدامها موضعيًا، إلا أن كبسولات أو عصير الصبار الذي يتم تناوله عن طريق الفم يمكن أن يتفاعل مع بعض الأدوية. تفاعلات الصبار مع الأدوية يمكن أن تقلل من التوافر البيولوجي، مما يجعل الأدوية أقل فعالية، أو تزيد من الاستجابة التي قد تؤدي إلى ردود فعل سلبية وآثار جانبية. قد يضيف العصير الذي يحتوي على الصبار تنوعًا إلى كمية مشروباتك، لكن عليك أن تدرك أن العديد من المزاعم الصحية المفيدة غير مثبتة. يعتبر عصير الصبار آمنًا بشكل عام ولكنه يمكن أن يسبب نتائج غير صحية إذا تم دمجه مع بعض الأدوية أو المكملات الغذائية الأخرى. ما هو الألوة فيرا؟ الصبار نبات عصاري – واحد من أكثر من 400 نوع من جنس الصبار – نشأ في جنوب أفريقيا وينتمي إلى عائلة Liliaceae، وفقًا لمقال في مجلة الطب التقليدي والتكميلي نُشر في ديسمبر 2014. وترتبط العديد من الخصائص البيولوجية المضادة للبكتيريا والمضادة للميكروبات بلب أوراق الصبار. يحتوي الصبار على البروتينات والدهون والأحماض الأمينية والفيتامينات والمركبات العضوية غير العضوية والصغيرة والإنزيمات والكربوهيدرات المختلفة. نظرًا لخصائصه العلاجية المحتملة، فقد تم استخدام لب الصبار تقليديًا لصنع هلام شفاف للاستخدام الموضعي، أو شكل فموي من اللاتكس الأصفر، كعلاج لمجموعة واسعة من الاستخدامات السريرية. موضعياً، يتم استخدام الصبار لعلاج الأمراض الجلدية مثل الحروق وقضمة الصقيع والصدفية والقروح الباردة. كمكمل غذائي أو عصير، يمكن استخدام الصبار لعلاج التهاب المفاصل وأمراض الأمعاء والحمى والإمساك، وفقًا للمركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NIH). اقرأ المزيد: معلومات تخزين عصير الصبار انخفاض التوافر البيولوجي من تأثير ملين عصير الصبار هو ملين قوي وغالبا ما يستخدم لتطهير الجهاز الهضمي أو تخفيف الإمساك. وفقا للمعهد الوطني لعلوم الصحة البيئية، فإن لب الورقة الخارجية لأوراق الصبار المستخدمة لصنع العصير يتكون من مكون عضوي يعرف باسم اللاتكس، والذي يحتوي على أنثراكينونات. الأنثراكينونات، مثل الألوين، تعطي النبات صفاته الملينة. ومع ذلك، ذكرت مراجعة نشرت في مجلة العلوم البيئية والصحة في يناير 2019 أن مستخلص أوراق الصبار الكاملة أظهر دليلاً على نشاط مسرطن في الحيوانات وتم تصنيفه على أنه مادة مسرطنة محتملة للإنسان. بالإضافة إلى ذلك، فإن الاستخدام طويل الأمد لعصير الصبار كملين قد يتداخل مع امتصاص الأدوية والمواد المغذية، وفقًا لمنشور يناير 2020 لمجلة Melanosis Coli. تشير التقارير الواردة من المنشور إلى أن الأنثراكينونات الموجودة في الصبار تمنع إعادة امتصاص الماء والصوديوم والبوتاسيوم وأي دواء عن طريق الفم قد تتناوله. يؤدي انخفاض وقت العبور إلى تسريع إفراغ الجهاز الهضمي، مما يعني انخفاض التوافر البيولوجي للأدوية والإفراز السريع مع البراز. ولهذا السبب، فإن عصير الصبار والمضادات الحيوية ليسا مزيجًا جيدًا، وكذلك بعض أدوية القلب والعظام، كما تقول مايو كلينيك. اختلال توازن الإلكتروليت وفقدان البوتاسيوم يعاني العديد من الأشخاص من آثار جانبية من استخدام الصبار كملين، والتي يمكن أن تشمل الإسهال وتشنجات البطن. تحذر مايو كلينيك من أن العديد من الملينات الفموية قد تؤدي أيضًا إلى الجفاف وخطر اختلال توازن الكهارل، خاصة بعد الاستخدام لفترة طويلة. تنظم الإلكتروليتات بما في ذلك الكالسيوم والكلوريد والبوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم العديد من وظائف الجسم. يمكن أن يسبب عدم توازن الإلكتروليت الضعف والارتباك وعدم انتظام ضربات القلب والنوبات. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات البوتاسيوم بشكل خطير إلى التعب وضعف العضلات وعدم انتظام ضربات القلب وحتى نقص بوتاسيوم الدم. لتجنب فقدان البوتاسيوم بشكل خطير، لا تشرب عصير الصبار مع مدرات البول مثل الثيازيد، أو أدوية القلب مثل الديجيتال، وكلاهما يستخدم للمساعدة في إزالة السوائل الزائدة وخفض مستويات البوتاسيوم. بالإضافة إلى ذلك، حذر مقال في المجلة الهندية للأمراض الجلدية نُشر في يوليو وأغسطس 2013 من أن الجمع بين الصبار والبريدنيزولون، المستخدم كمضاد للالتهابات ومثبط للمناعة، يمكن أن يؤدي إلى فقدان البوتاسيوم في الجسم. اقرأ المزيد: الآثار الجانبية لعصير الصبار تفاعلات الصبار مع الأدوية يمكن أن تصبح العديد من الأدوية التي تتناولها عن طريق الفم أقل فعالية عندما تقترن بعصير الصبار. في بعض الحالات، يمكن أن يقلل الصبار من التوافر البيولوجي أو يمنع عمل الدواء المشترك. وفي حالات أخرى، يمكن أن يعزز تأثير الدواء، مما يؤدي إلى ظهور آثار جانبية للدواء أو تفاقمها. ليس من المحتمل أن يكون عصير الصبار المصنوع من مادة اللاتكس أو مستخلص الأوراق الكاملة غير آمن عند تناول جرعات عالية فحسب، ولكن أيضًا الإفراط في تناوله لعدة أيام يمكن أن يسبب فشلًا كلويًا حادًا ويمكن أن يكون مميتًا، وفقًا لمايو كلينيك. يمكن أن تتأثر العديد من الأدوية عن طريق دمجها مع المكملات الغذائية بما في ذلك كبسولات الصبار والمشروبات المصنوعة من أوراق النبات. تحدث مع طبيبك إذا كنت تنوي شرب عصير الصبار وتناول أي من الأدوية أو المكملات الغذائية التالية، بالإضافة إلى تلك المذكورة بالفعل: مضادات التخثر والأدوية المضادة للصفيحات: هذه الأنواع من الأدوية والأعشاب والمكملات الغذائية تقلل من تخثر الدم، كما هو الحال مع استخدام الصبار عن طريق الفم. إذا كنت تشرب عصير الصبار مع أي من هذه الأنواع من الأدوية، فقد تكون النتيجة زيادة النزيف، وفقًا لمايو كلينك. جليكوسيدات القلب، مثل الديجوكسين واللانوكسين: بما أن لاتكس الصبار يمكن أن يقلل مستويات البوتاسيوم، فإن انخفاض البوتاسيوم قد يزيد من الآثار الجانبية للديجوكسين إذا تناولت الصبار والديجوكسين معًا. بعض أدوية التخدير المستخدمة أثناء الجراحة، مثل سيفوفلوران أو أولتان: تستخدم هذه الأدوية لإبطاء تخثر الدم، ولكن تناول الصبار عن طريق الفم قد يكون له تأثير مماثل. إذا تم استخدامه معًا، فمن الممكن حدوث نزيف مفرط أثناء الجراحة. الملينات المنشطة: نظرًا للتأثيرات الملينة للصبار، لا تستخدم مع أدوية ملينة منشطة أخرى. يمكن أن يؤدي التحفيز الزائد لأمعائك إلى الجفاف. مضادات التخثر مثل الوارفارين (الكومادين، جانتوفين): يمكن أن يسبب الصبار الإسهال ويزيد من تأثير الوارفارين، وهو دواء مسيل للدم. هذا المزيج يمكن أن يزيد من خطر النزيف. مدرات البول، والمعروفة باسم حبوب الماء: شرب عصير الصبار مع استخدام مدرات البول قد يقلل من مستويات البوتاسيوم أكثر من اللازم ويؤدي إلى نقصه. بالإضافة إلى خطورة تفاعلات الصبار مع الأدوية، يجب تجنب استخدام مستحضرات الصبار إذا كان لديك حساسية تجاه نباتات عائلة Liliaceae (الثوم والبصل والزنبق). اقرأ المزيد: فوائد عصير الصبار لتخفيف الوزن