العلاج النشواني القلبي عبر transthyretin (ATTR-CM)
أصبحت الأدوية المعدلة للأمراض حجر الزاوية في علاج ATTR-CM في السنوات الأخيرة. هذه الأدوية المتقدمة الجديدة يمكن أن تبطئ أو توقف تراكم بروتينات TTR الجديدة في القلب.
قبل عقد من الزمان ، “كانت الإدارة تركز في المقام الأول على علاج أعراض قصور القلب” ، كما يقول أجاي فالاكاتي ، MBBS ، فشل القلب المتقدم وزرع القلب في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو في دبلن ، أوهايو. “الآن لدينا مثبتات TTR واتبراطورات الجينات TTR ،” والتي يمكن أن تساعد في منع ATTR-CM من أن تزداد سوءًا.
لا يوجد الكثير من الأبحاث الموجودة التي تقارن بشكل مباشر فعالية المثبتات مقابل كاتم الصوت ، لذلك من المهم إجراء محادثة مع طبيبك لتحديد الخيار الذي قد يكون مناسبًا لك ، أو إذا كان من المنطقي أن تأخذ كل منهما.
بغض النظر عما تقرره ، ستجني أكبر قدر من الحماية من خلال بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. يقول الدكتور فالاكاتي: “إن التشخيص المبكر وبدء العلاج أمران حاسم ، حيث يوفرون أكبر فائدة محتملة”.
مثبتات TTR
المثبتات هي أدوية عن طريق الفم التي تمنع بروتينات TTR من التجميع داخل القلب.
من خلال ATTR-CM ، “بروتين TTR الذي يفرز من الكبد ينفجر ويتوقف داخل عضلة القلب ، ويمنعها المثبتات من الانهيار” ، كما يوضح آشش باريخ ، دوماء أمراض القلب مع بلانو هيلث هيلث المشيخية ومجموعة أطباء الصحة في تكساس.
تشمل الأدوية في هذا الفصل:
- أكوراميديس (attupy)
- Tafamidis (Vyndagel ، Vyndamax)
TTR SILENCERS
تعمل كاتمات الصوت بشكل مختلف عن المثبتات ، لكنها لا تزال تحمي الجسم من آثار TTR لإبطاء أو إيقاف تطور ATTR-CM. هذه الأدوية القابلة للحقن “تخلق حاجزًا أو هالة حول البروتينات [that are released by the liver]يوضح الدكتور باريخ: “منع البروتينات من الاستقرار في القلب”.
- inotersen (tegsedi)
- Patisiran (OnPattro)