الشرى التلقائي المزمن: الأعراض والعلاج والوقاية
يمكن أن يختلف علاج الشرى التلقائي المزمن من شخص لآخر وغالبًا ما يعتمد على شدة خلايا النحل. على الرغم من أن الأدوية المضادة للجرث تكون غالبًا ما تكون خيار علاج الخط الأول ، إلا أن بعض الأشخاص قد لا يحتاجون إلى أخذ أي شيء على الإطلاق.
يقول آرونيكا: “إذا كان لدي مريض يعاني من خلايا خلايا متقطعة – فإنهم يحصلون على تفشي مرة واحدة في الأسبوع أو بضع مرات في الشهر – قد لا يكون تناول دواء كل يوم لهذا هو الاستراتيجية المناسبة”.
خيارات الدواء
يقول آرونيكا إن جزءًا من قرار علاج أو عدم علاج خلايا النحل المزمن يعتمد إلى حد كبير على الشخص. “يمكن أن يعتمد هذا القرار على كيفية تأثير خلايا النحل [the person] وماذا يريدون تحقيقه “.
إن العلاج القياسي للأشخاص الذين لديهم حلقات متكررة من خلايا النحل المزمن هو مضادات الهستامين طويلة المفعول ، غير المتوفرة ، والتي يتوفر الكثير منها على العداد.
حاصرات الهستامين (H2): كما تسمى مضادات مستقبلات H2 ، يتم حقن حاصرات الهستامين أو تؤخذ عن طريق الفم. ومن الأمثلة على ذلك سيميتيدين (تاجاميت HB) و Famotidine (pepcid).
الأدوية المضادة للالتهاب: يمكن أن تساعد الستيرويدات القشرية الفموية ، مثل بريدنيزون (ديلتاسون ، رايوس) ، في أعراض تلون ، الحكة ، والتورم ولكن لا ينبغي استخدامها على المدى الطويل.
أدوية الربو مع مضادات الهيستامين: يمكن أن تساعد هذه الأدوية في خلايا النحل والحكة في بعض الأشخاص عند استخدامها مع مضادات الهيستامين. ومن الأمثلة على ذلك Montelukast (Singulair) و Zafirlukast (stencolate).
الأجسام المضادة أحادية النسيلة: قد يتم إعطاء الأدوية Omalizumab (Xolair) و dupilumab (Dupixent) كحقن لخلايا النحل المزمن التي يصعب علاجها.
أدوية مثبطة للمناعة: هذه الأدوية-بما في ذلك السيكلوسبورين (النورال ، الصلفية) ، الميثوتريكسيت ، وتاكروليموس (بروغراف ، بروتوبيك)-تعمل عن طريق قمع الجهاز المناعي وعادة ما تقتصر على الاستخدام على المدى القصير.
علاجات بديلة وتكميلية وتكاملية
يقول آرونيكا إن تناول مكمل فيتامين (د) قد يوفر بعض الراحة للأشخاص الذين يعانون من الشرى المزمن ، لأن نقص فيتامين (د) قد يرتبط بمخاطر أكبر قليلاً من الشرى. يقول: “في بعض الحالات ، إذا عالجت النقص ، فقد تتحسن خلايا النحل”.