الأعراض والأسباب والعلاج والمزيد
الإمساك هو أحد أعراض الجهاز الهضمي يجعل تمرير البراز صعبًا أو مؤلمًا. إنه ينطوي على توتر أثناء حركات الأمعاء ، والبراز الصلبة أو الجافة ، والشعور وكأنك لم تفرغ الأمعاء تمامًا بعد الذهاب. ما يقرب من 10 ٪ من البالغين في الولايات المتحدة يواجهون الإمساك.
قد تسبب عوامل نمط الحياة مثل نظامك الغذائي أو مستوى النشاط البدني الإمساك. في بعض الحالات ، قد يكون الأدوية أو الحالة الصحية الأساسية هو السبب. اعتمادًا على السبب ، يمكن أن تستمر الإمساك لفترة قصيرة أو طويلة. يمكن أن تساعدك العديد من خيارات العلاج في العثور على الراحة.
أحد الأعراض الرئيسية للإمساك هو وجود حركات الأمعاء بشكل متكرر أقل من المعتاد. غالبًا ما يصنف الخبراء هذا على ما يقل عن ثلاث حركات الأمعاء في الأسبوع ، ولكن يمكن أن يكون العدد الدقيق مختلفًا لك بناءً على ماهية العادية.
تشمل أعراض الإمساك الأخرى:
- براز صلبة أو جافة أو متكاملة
- براز صعبة أو مؤلمة في المرور
- شعور بأنك “مدعومة” ، أو لم يمر كل البراز بعد الذهاب إلى الحمام
يحدث الإمساك عادة عندما يتسبب شيء ما في التحرك البراز ببطء عبر الجهاز الهضمي. يمكن أن يحدث هذا بسبب انخفاض حركية (حركة) الجهاز الهضمي أو بسبب عدم وجود عامل متزايد (مثل الألياف) ، مما يجعل البراز صعبًا ويصعب تمريره. الأسباب الأخرى تشمل انسداد الأمعاء.
قد تتسبب عدة أشياء في حركة البراز أبطأ من خلال الأمعاء ، بما في ذلك:
- جفاف
- نظام غذائي بدون ألياف كافية
- انخفاض مستويات النشاط البدني
- استخدام بعض الأدوية
- الحالات الصحية مثل إصابة الحبل الشوكي أو اضطراب أرضية الحوض أو مرض السكري أو اضطراب الجهاز الهضمي
عوامل الخطر
بعض العوامل قد تزيد من خطر الإمساك. الإمساك أكثر شيوعًا في:
- كبار السن
- النساء ، وخاصة أثناء الحمل أو ما بعد الولادة (بعد الولادة)
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ من بعض الحالات الصحية ، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS)
إذا كان الإمساك الخاص بك مضطربًا أو غير مريح ، ففكر في رؤية مقدم الرعاية الصحية الذي يمكنه تشخيص الإمساك وسببه.
بعد مراجعة تاريخك الطبي والأعراض ، يجوز لمزود الرعاية الصحية الخاص بك إجراء الاختبارات التالية لتأكيد أنك تعاني من الإمساك:
- الفحص البدني: إن فحص منطقة البطن الخاصة بك للتورم أو التشوهات ، ومراقبة علاماتك الحيوية ، والتحقق من الجفاف يمكن أن يساعد مزود الرعاية الصحية الخاص بك في تقييم الصحة الجهاز الهضمي وصحتك العامة.
- امتحان المستقيم: عن طريق إدخال إصبع قفاز في المستقيم ، يمكن لمزود الرعاية الصحية التحقق من الانسداد وتحديد كمية واتساق أي براز موجود.
- اختبارات البراز: قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عينة من البراز ، والتي يمكنهم اختبارها لعلامات الدم والعدوى والالتهابات.
قد يطلبون اختبارات تشخيصية أخرى إذا كان سبب الإمساك الخاص بك غير واضح. قد تشمل هذه الاختبارات:
- التنظير: يتضمن هذا الاختبار استخدام أنبوب صغير يحتوي على كاميرا في النهاية لعرض داخل فتحة الشرج والمستقيم والقولون. قد يستخدم مزود الرعاية الصحية الخاص بك للبحث عن تشوهات.
- اختبارات التصوير: قد تشمل هذه التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو فحص التصوير المقطعي (CT). تتيح هذه الاختبارات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك رؤية الجهاز الهضمي والاكتشاف أي انسداد.
- الاختبارات المعملية: يمكن أن تساعد عينة الدم أو البول في تحديد بعض الأسباب الأساسية للإمساك ، بما في ذلك مرض السكري أو قصور الغدة الدرقية. قد تساعد الاختبارات المعملية أيضًا في اكتشاف الحالات المرتبطة بها مثل فقر الدم وأمراض الاضطرابات الهضمية.
- اختبارات وظيفة الأمعاء: هذه تساعد مزود الرعاية الصحية الخاص بك على معرفة مدى تحرك البراز عبر القولون ويمكن أن يساعد في إظهار علامات على الظروف الصحية الأخرى التي قد تسبب الإمساك الخاص بك.
الهدف من علاج الإمساك هو تقليل الانزعاج وإعادة حركات الأمعاء إلى طبيعتها. قد تساعدك مجموعة متنوعة من استراتيجيات العلاج ، من تكتيكات نمط الحياة إلى التدخلات الطبية ، في العثور على الراحة من الإمساك.
التغييرات الغذائية
يمكن أن يساعد إجراء بعض التغييرات في نظامك الغذائي في جعل البراز أكثر ليونة وأسهل. يقترح الخبراء عمومًا البدء بالنصائح الغذائية التالية:
- اشرب الكثير من الماء.
- قم بزيادة تناول الألياف عن طريق دمج المزيد من الفواكه والخضروات والبقوليات والحبوب الكاملة في نظامك الغذائي.
- تجنب الأطعمة ذات الألياف الصغيرة أو معدومة ، مثل الأطعمة المصنعة والأطعمة السريعة.
المسهلات
الاستخدام قصير الأجل للسيرة الخارجية قد يدفع التراخي حركات الأمعاء الخاصة بك. من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية لتوجيهاتهم قبل استخدام ملين. قد تشمل الخيارات الملين:
- مكملات الألياف ، والتي يمكن أن تساعدك على زيادة تناول الألياف إذا لم تحصل على كمية كافية من الألياف من خلال الطعام
- المسهلات التناضحية ، مثل المغنيسيوم ، والتي تجعل البراز ناعمة وفضفاضة
- مطارع البراز ، مثل سيلليوم ، والتي تساعد على الحفاظ على الماء في البراز
- المسهلات المنشطة ، مثل سينا ، التي تتسبب في تعاقد الأمعاء الكبرى (والتي تساعد على نقل النفايات عبر الأمعاء)
تغيير نمط الحياة
يمكن أن تساعد بعض تعديلات نمط الحياة أيضًا على تخفيف الإمساك وتشجيع حركات الأمعاء الطبيعية. قد تشمل الاستراتيجيات:
- احصل على نشاط بدني منتظم للحفاظ على تشغيل الجهاز الهضمي بسلاسة.
- حاول أن يكون لديك حركة الأمعاء في نفس الوقت كل يوم ، مثل بعد الإفطار. هذا يمكن أن يساعد في تدريب جسمك على إطلاق البراز على أساس روتيني.
- ادخل إلى وضع حركة الأمعاء أسهل. حاول استرخاء عضلاتك ووضع قدميك على قدم المساواة أثناء تواجدك في المرحاض.
- تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول ما إذا كان أي أدوية ومكملات تتناولها قد تسبب الإمساك كتأثير جانبي.
العلاج الطبي
إذا لم تنجح العلاجات المنزلية بشكل جيد ، فقد يقترح مقدم الرعاية الصحية طرقًا أخرى لتخفيف الإمساك. قد تشمل هذه:
- الأدوية الموصوفة: قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الأدوية التي تشجع إطلاق السوائل في الأمعاء وتخفيف الألم المرتبط بالإمساك. ومن الأمثلة على ذلك amitiza (lubiprostone) أو linzess (linaclotide).
- شبح المياه: لهذا العلاج ، يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإدخال الماء بلطف في القولون لتليين البراز الصلب أو الصعود.
- علاج الارتجاع البيولوجي أو تمارين إعادة تدريب العضلات: قد تساعد هذه جسمك في إطلاق البراز جسديًا إذا كانت هناك مشكلة في التنسيق بين قاع الحوض وعضلات الشرجية.
في حالات الإمساك الشديدة التي تنطوي على انسداد في الأمعاء ، قد تكون الجراحة أيضًا خيارًا.
قد تساعدك بعض التغييرات في نمط الحياة على منع الإمساك. جرب هذه الاستراتيجيات:
- الحفاظ على نظام غذائي عالي الألياف.
- ابق رطبًا عن طريق شرب الكثير من الماء.
- الحصول على ما يكفي من التمارين.
- خذ وقتًا كافيًا للحصول على حركات الأمعاء العادية والاسترخاء.
- استخدم المسهلات مؤقتًا إذا اقترح مزود الرعاية الصحية الخاص بك ذلك.
العديد من حالات الإمساك معتدلة ويمكن علاجها بسهولة. ولكن إذا أصبح الإمساك شديدًا أو لم يتم علاجه ، فقد يؤدي ذلك إلى بعض المضاعفات الصحية. قد تشمل هذه:
- الشقوق الشرجية: تشققات في الجلد حول فتحة الشرج من الإجهاد المفرط
- انحراف البراز: كتلة من البراز الجاف أو الصلب التي تتعثر في المستقيم بسبب الإمساك المطول
- البواسير: الأوردة المتورمة حول فتحة الشرج التي تبرز من زيادة الضغط والتوتر
- تدلّي المستقيم: عندما يبرز المستقيم من خلال فتحة الشرج
الإمساك هو من أعراض الجهاز الهضمي الذي يتضمن حركات الأمعاء الأقل تكرارًا من المعتاد. قد تلاحظ أيضًا أنك تجهد لحركة الأمعاء ، والبراز صعب وجاف ، وتشعر بالنسخ الاحتياطي.
عادةً ما يكون الإمساك ناتجًا عن عوامل نمط الحياة مثل انخفاض تناول الألياف والجفاف وعدم النشاط البدني. في هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي ضبط النظام الغذائي وتناول السوائل واستخدام ملين حسب الحاجة إلى حل المشكلة. في أوقات أخرى ، إذا كان الإمساك هو نتيجة لحالة صحية أو تأثير جانبي للأدوية ، فقد يصبح أطول وتتطلب علاجًا طبيًا.
إذا لاحظت تغييرًا في عادات الأمعاء الخاصة بك ، ففكر في رؤية مقدم الرعاية الصحية لتشخيص دقيق واقتراحات علاجية محددة للإمساك.
