العناية
علاج شحمي مجهول السبب
عند التعامل مع الشرى المزمن مجهول السبب ، من المحتمل أن يتخذ فريق الصحة الخاص بك نهج “زيادة في التصوير” ، كما يقول كامب. هذا يعني البدء بخيار محافظ دون وصفة طبية ثم جلب خيارات مختلفة إذا لم تمنع هؤلاء التكرار أو يقدمون تخفيف الأعراض.
مضادات الهيستامين
يقول كامب إن السطر الأول من العلاج لمعظم حالات الشرى المزمن مجهول السبب هو مضادات الهستامين غير المتسابقين ، والتي تسمى أيضًا مضادات الهيستامين H1 ، كما يقول كامب.
يقول: “هذه الأدوية تمنع تأثير الهستامين ، وهي إشارة كيميائية يتم إطلاقها استجابةً للالتهاب الذي يؤدي إلى الاحمرار والتورم والحكة وتكوين خلايا النحل”.
يقول إن الأدوية التي لا يكون لها تأثير مهدئ (المعروف أيضًا باسم مضادات الهيستامين H1 من الجيل الثاني) أفضل لأنه يمكن أن يؤخذ في أي وقت من اليوم ، وليس فقط في المساء. وتشمل هذه:
- لوراتادين (كلاريتين)
- ديسوراتادين (كلارينكس)
- سيتيريزين (Zyrtec)
- Fexofenadine (Allegra)
تضم مضادات الهيستامين المعروفة أنها تسبب النعاس (المعروف أيضًا باسم مضادات الهيستامينات H1 من الجيل الأول):
- Diphenhydramine (Benadryl ، Banophen)
- Chlorpeniramine (الكلور-تريميتون ، أهست ، Aller-Chlor)
- doxylamine (Unisom)
- برومبرامين (Brovex CT)
- هيدروكسيزين (أتاراكس ، ريزين ، فيستاريل)
- كليماستين (Dayhist ، Tavist Allergy)
- cyproheptadine (periactin)
- Dimenhydrinate (درامامين)
وصفة طبية H2 حاصرات
المعروفة أيضًا باسم مضادات الهيستامين H2 ، تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليل إنتاج حمض المعدة ، والذي يحظر مستقبلات الهستامين في المعدة. يمكن أن تؤثر هذه MEDS على بعض المشكلات المعوية الشائعة لبعض القضايا المعوية ، والتي يمكن أن تؤثر أيضًا على مستقبلات الهستامين في الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الاحمرار والتورم المتعلق بالخلايا. تشمل الخيارات:
- فاموتيدين (pepcid)
- سيميتيدين (تاجاميت)
- النزاتيدين (محور)
يقول كامب: “سيتم تصعيد العلاج إلى هذه الأدوية إذا كانت خيارات دون وصفة طبية لا تقلل من الأعراض مثل الحكة أو المشاعل”. “سيتم النظر في هذا العلاج أيضًا إذا كان للنحلان تأثير سلبي كبير على نوعية الحياة ، مثل التداخل في العمل أو العلاقات أو النوم.”
من الممكن الجمع بين كل من مضادات الهيستامين H1 و H2 ، اعتمادًا على شدة الأعراض ، كما يقول. لاحظت الأبحاث أن مجموعة مثل هذا أكثر فعالية من الناحية الإحصائية من مضادات الهيستامين H1 وحدها لأعراض الشرى المزمن.