10 أشياء يريد الأطباء أن تعرفها قبل أن تأخذ بنتيل من أجل IBS
إذا كان لديك متلازمة القولون العصبي (أو القولون العصبي) وتغيرات نمط الحياة وحدها لا تخفف من أعراضك ، فقد يصف طبيبك بنتيل.
يتم استخدام Bentyl (اسم العلامة التجارية لـ Dicyclomine) للمساعدة في إدارة القولون العصبي والأعمال عن طريق استرخاء عضلات المعدة والأمعاء ، وتهدئة الحركات الطبيعية في الجهاز الهضمي لمنع التشنج والأعراض الأخرى.
تقول سارة روبنز ، دكتوراه في الطب ، أخصائي الجهاز الهضمي ومؤسس ويل يوم الأحد: “ينصح بنتيل بشكل خاص لمرضى القولون العصبي الذين يعانون من أعراض سائدة من آلام البطن أو التشنج”.
على الرغم من أن Bentyl قد تمت الموافقة عليها من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) منذ عام 1950 ، وقد أثبتت فعاليتها وآمنة للغاية في التجارب السريرية ، مثل جميع الأدوية ، فإنها تأتي مع إمكانية وجود آثار جانبية.
لقد تحدثنا مع الدكتور روبنز للحصول على المتهدمة على ما يمكن توقعه عند أخذ بنتيل لعمليات القولون العصبي. فيما يلي تسعة أشياء يجب وضعها في الاعتبار قبل البدء:
1. إنه متوفر بأشكال عديدة
إذا لم تكن أعظم في تناول حبوب منع الحمل ، فإن Bentyl يأتي في عدة أشكال مختلفة يمكنك أن تسأل طبيبك عنها. يمكنك أن تأخذها في شكل سائل على معدة فارغة ، أو يمكنك زيارة مكتب الطبيب في كثير من الأحيان للحصول على نسخة قابلة للحقن من الدواء ، لكل إدارة الأغذية والعقاقير.
جميع النماذج (الكبسولات والأجهزة اللوحية والسائل والحقن) متوفرة على نطاق واسع ومغطاة عادة بالتأمين.
2. قد تحتاج إلى أخذها عدة مرات في اليوم
يتم امتصاص Bentyl بسرعة بعد أخذها ، حيث تصل إلى قيم الذروة في الجسم خلال 60 إلى 90 دقيقة ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة.
الأخبار السيئة ، رغم ذلك؟ لا تدوم آثارها لفترة طويلة ، مما يعني أنك قد تحتاج إلى أخذها عدة مرات في اليوم لتشعر بالراحة طوال اليوم.
يصف بعض الأطباء بنتيل ما يصل إلى أربع مرات في اليوم (أو ما لا يقل عن 30 دقيقة إلى ساعة واحدة قبل الوجبات) لمساعدة الناس على تجنب تشنج البطن والإسهال والانتفاخ ، وفقًا لعيادة كليفلاند.
3. إنه يزيد من خطر ضربة الحرارة
يقول الدكتور روبنز إن بنتل هو دواء مضاد للكولين. تعمل هذه الأنواع من الأدوية عن طريق منع أسيتيل كولين ، وهو ناقل عصبي يرسل إشارات إلى الدماغ. ونتيجة لذلك ، فإنه يبطئ أو يتوقف عن تشنجات العضلات غير الطوعية داخل الجسم (بما في ذلك الأمعاء ، والتي غالباً ما تكون مفرطة النشاط في الأشخاص الذين يعانون من IBS).
لسوء الحظ ، “انخفاض التعرق هو تأثير جانبي موثق جيدًا للأدوية في هذه الفئة” ، كما يقول الدكتور روبنز.
يحدث هذا لأن الناقل العصبي الأسيتيل كولين يساعد عادة على تحفيز الغدد العرق ، لكل statpearls. عندما يتم حظر عمله ، فإنك تعرق أقل.
وفقًا للمكتبة الوطنية للطب ، فإن التعرق أمر مهم لأنه يبرد جسمك نفسه. وسواء كنت ترغب في التعرق أم لا ، فهي تساعد في الحفاظ على درجة حرارة الجسم حتى. في الأساس ، إذا لم تعرق ، فأنت أكثر عرضة لخطر ضربة الحرارة ، والتي يمكن أن تهدد الحياة.
يقول الدكتور روبنز: “من المهم مراعاة الانخفاض في التعرق والتبريد ، خاصة في البيئات الساخنة أو أثناء التمرين ، لأن هذا قد يزيد من خطر ضربة حمالة”.
وتضيف: “لن يختبر كل شخص يتناول بنتيل انخفاضًا في التعرق. قد لا يلاحظ بعض الأشخاص هذا التأثير الجانبي على الإطلاق”.
تحذير
إذا واجهت الحمى والارتباك والجلد الجاف والغثيان والقيء وضيق التنفس ومعدل ضربات القلب السريع ، فقد يكون لديك ضربة حرارية ، وفقًا لقيادة مايو. اتصل بالرقم 911 أو قم بزيارة أقرب غرفة طوارئ للرعاية الطبية الفورية. في غضون ذلك ، ابق في الظل ، وقم بإزالة الملابس الزائدة ووضع الماء البارد أو عبوات الثلج على جسمك لتبرد.
4. قد يجعلك تشعر بالنعاس
قد يعاني بعض الناس من النعاس عند أخذ بنتيل. يقول الدكتور روبنز إن هذا يرجع مرة أخرى لخصائص الدواء المضاد للكولين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى النعاس لدى بعض الناس.
حوالي 10 في المائة فقط من الأشخاص الذين أخذوا بنتيل في التجارب السريرية عانوا من النعاس ، على الرغم من مكتبة الطب الوطنية.
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، من الجيد أن نرى كيف يؤثر Bentyl لك قبل أن تتخلف عن عجلة القيادة والاستمرار في يومك.
بالإضافة إلى ذلك: “قد يضعف Dicyclomine تفكيرك ووقت رد الفعل ، لذا تمرين الحذر إذا كنت تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب” ، يضيف الدكتور روبنز.
هذا هو السبب في أنها تقترح تناول الدواء قبل النوم إذا كان يجعلك بالفعل نعسان.
5. يمكن أن يجف فمك
جفاف الفم هو واحد من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لأخذ البنتيل. في الواقع ، لاحظ حوالي ثلث المشاركين في التجارب السريرية للدواء جفاف الفم ، في مراجعة تم تحديثها في يناير 2019 من قبل المكتبة الوطنية للطب.
إذا كنت تعاني من جفاف الفم على هذا الدواء ، فهو عادة ما يكون غير ضار ويمكن علاجه بسهولة. يقترح الدكتور روبنز شرب الكثير من الماء أو مضغ العلكة للمساعدة في تحفيز إنتاج اللعاب.
إذا كنت تواجه مشكلة في البقاء رطبًا ، تذكر أن هناك أيضًا الكثير من الفواكه والخضروات الغنية بالماء للاستمتاع بها أيضًا ، بما في ذلك الكرفس والخس والخيار والبطيخ والأناناس. (فقط حاول تجنب الأطعمة التي ستزيد من أعراض القولون العصبي.)
6. الكحول يقلل من فعاليته
نظرًا لأن البنتيل يؤثر على جهازك العصبي ، يوصي الأطباء عادة بتجنب شرب الكحول أثناء تناول الدواء. يحذر الدكتور روبنز إن الكحول قد يزيد من سوء الآثار الجانبية مثل النعاس ويقلل من فعالية الدواء.
علاوة على ذلك: “يمكن أن يسبب كل من الكحول والبنتل جفاف الفم ، لذلك فإن استهلاكهما معًا قد يزيد من خطر الجفاف”.
والأكثر من ذلك ، أن الكحول يمكن أن يهيج أيضًا الجهاز الهضمي ويزيد من الأعراض ذاتها التي تحاول علاجها مع بنتيل ، لكل ورقة 2017 في أبحاث الكحول.
إذا كنت تشعر بالدوار أو النعاس المفرط من أخذ بنتيل ، فتحدث إلى طبيبك. قد يكونون قادرين على ضبط الجرعة أو وصفك دواء مختلف لا يسبب هذه الآثار الضارة.
7. يمكنك الحصول على رؤية ضبابية
تعد الرؤية غير الواضحة احتمالًا عند أخذ Bentyl لـ IBS ، وهذا سبب آخر يجب تجنب القيادة حتى تكون على دراية بكيفية تأثير هذا الدواء عليك.
يمكن أن تكون هذه الرؤية غير الواضحة أيضًا بسبب جفاف العيون ، وهي آثار جانبية أخرى محتملة من البنتيل. إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك ، فتحدث إلى طبيبك حول الحصول على وصفة طبية أو قطرات العين دون وصفة طبية حتى تتمكن من الاستمرار في مهامك اليومية ، مثل العمل على جهاز كمبيوتر ، كما يقول الدكتور روبنز.
8. قد تشعر بالغثيان أو الإمساك في البداية
في حين أن البنتيل موصوف لتلاعب التشنج والإسهال اللاحق الذي قد تواجهه مع القولون العصبي ، فإنه في بعض الأحيان يمكن أن يتأرجح بعيدًا عن الاتجاه الآخر ويسبب الإمساك ، وفقًا لعيادة كليفلاند.
يقول الدكتور روبنز إن “التغييرات الغذائية قد تكون في البداية ممسوكة على بنتيل ،” قد تساعد التغييرات الغذائية في تقليلها “. “تأكد من تناول الكثير من الألياف الغذائية والحبوب الكاملة والفواكه والخضروات [and drink] الكثير من الماء. “
إذا استمرت في النضال مع الإمساك ، فتحدث إلى طبيبك ، لأن الإمساك المزمن يمكن أن يؤدي إلى مشكلة أكثر خطورة مثل انسداد الأمعاء ، والتي تتطلب عملية جراحية للعلاج.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يجعلك Bentyl تشعر بالغثيان ، مثل العديد من مدس وصفة طبية أخرى. إذا حدث هذا لك ، فحاول تناول البنتل مع الطعام أو قبل الوجبة مباشرة ، يقترح الدكتور روبنز.
9. يمكن أن يتفاعل مع الأدوية الأخرى
كما هو الحال مع العديد من الأدوية ، هناك تفاعلات سالبة معينة للعقاقير تحتاج إلى الانتباه إليها. تشمل التفاعلات الدوائية الأكثر شيوعًا مع بنتيل ما يلي ، لكل عيادة كليفلاند:
- مضادات الحموضة
- الحساسية والأدوية الباردة
- أدوية القلق أو النوم
- أدوية الصحة العقلية (مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان)
- الدواء الإسهال
- أدوية الألم
تأكد من ذكر جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا عند لقاء طبيبك. يمكنهم تحديد ما إذا كان أخذ بنتيل مناسبًا لك ، اعتمادًا على تاريخك الطبي واستخدام الدواء الحالي.