ما هو Medicaid؟
Medicaid هي أكبر شركة تأمين منفردة في الولايات المتحدة ، حيث تقدم فوائد طبية مجانية أو منخفضة التكلفة إلى 71 مليون أمريكي ذوي الدخل المنخفض أو ذوي الإعاقة. ولكن على الرغم من استخدامه على نطاق واسع ، لا يزال الكثير من الناس ليسوا على دراية بالبرنامج – وحتى يخلطون معه Medicare.E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976296068BE80-DCBB-480D-A52A-2BFB255 67360E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629267DF347-8B13-4E85-B1E8-01CD9919F492 يقول جوش هودجز ، كبير موظفي العملاء في المجلس الوطني للشيخوخة: “يميل الناس إلى استخدام المصطلحات بالتبادل ، لكنهم ليسوا متماثلين على الإطلاق”. على عكس Medicare ، التي تمولها الحكومة الفيدرالية وهي في المقام الأول للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا فما فوق ، يتم تمويل Medicaid بشكل مشترك من قبل كل من الولاية والحكومة الفيدرالية. هذا يعني أن كل ولاية تحدد من المؤهل ، أي الخدمات غير المعطمة مغطاة ، وكيف يتم تقديم الرعاية. يمتد هذا الاختلاف في الولاية إلى أسماء البرامج-على سبيل المثال ، يطلق عليه MEDI-CAL في كاليفورنيا وسرعان ما في أوكلاهوما. توفر العائلات ، Medicaid شبكة أمان حاسمة تجعل الرعاية الصحية متاحة للأشخاص الذين لن يتمكنوا من تحملها على خلاف ذلك. إليك ما تحتاج إلى معرفته. كيف يعمل Medicaid؟ كيف يعمل Medicaid؟ على الرغم من الاختلافات في جميع أنحاء البلاد ، يجب أن تغطي جميع برامج Medicaid هذه الخدمات الأساسية: E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976291BB3B21B-300D-4361-ACE3-4357E6651D60 ASSITS’S ATSITS و CURE CARE LIBES و VACAIN وصفة رعاية الأمومة وصفة طبية لخدمات الصحة العقلية النقل إلى المواعيد الطبية خدمات الطوارئ بعض الجوانب المعونة الطبية تختلف من ولاية إلى أخرى ، على الرغم من: E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629F5BC96CA-3B91-45C4-8218-A14FA146. يمكن أن تبدأ تغطية معدلات سداد مزود الأسنان والعلاج الطبيعي من التاريخ الذي تقدم فيه ، وقد تغطية الفواتير الطبية من تصل إلى ثلاثة أشهر قبل طلبك إذا كنت مؤهلاً خلال ذلك الوقت. مؤهل ل Medicaid؟ من يتأهل؟ يوفر Medicaid تغطية صحية مجانية أو منخفضة التكلفة لملايين الأميركيين ذوي الاحتياجات المتنوعة. إليكم من قد يكون مؤهلاً. الأهلية المالية التي يتأهل معظم الناس للحصول على Medicaid بسبب دخلهم ، والتي يتم تقييمها وفقًا للدخل الخاضع للضريبة وحجم الأسرة. (تسمى الصيغة لحساب أهلية Medicaid الدخل الإجمالي المعدل المعدل ، أو Magi.) يجب أن تغطي جميع الدول العائلات التي لديها دخل معين. في الولايات التي وسعت Medicaid (والتي تضم 40 ولاية ومقاطعة كولومبيا) ، ستتأهل عائلة مكونة من أربعة أفراد إذا كسبت 44367 دولارًا في السنة أو أقل (أي 138 في المائة من مستوى الفقر الفيدرالي في 2025) .E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E59762948CADA5F-154A-48D9-BD06-2C8C7BDBD9 قالوا إن الأطفال لا يزالون مؤهلين للمواديد في معظم الولايات ، حتى لو كانت عائلاتهم ذات دخل أعلى. Levels.e60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976292E29D794-37F2-4A2C-A844-E0E575FCB0C2 إذا كنت لا تقل عن 65 عامًا أو تعاني من تأهيلك أيضًا للخصم Medicare.E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E59762986111C3E-A582-441D-BEF3-C741724D93B4 Medicaid Reviews Resires وحجم الأسرة ، بالإضافة إلى الأصول/التوفير (باستثناء كاليفورنيا) ، وحالة verivies أو invivies. بالإضافة إلى إرشادات الدخل ، تتطلب معظم الدول إثباتًا على أن الأصول تقع ضمن الحدود. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976297D606612-B5F5-45CD-A9E0-E5FBE9257 ELIGAILAN بالنسبة للبرنامج إذا تجاوزت نفقات الرعاية الصحية مبلغًا معينًا ، يسمى حد الدخل المحتاج طبياً. على سبيل المثال ، إذا كان لديك دخل شهري بقيمة 800 دولار وحد دخل محتاج 500 دولار طبيًا ، فيجب عليك “إنفاق” 300 دولار للتأهل ل Medicaid.E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629AD9FB391-E823-4047-8D6C-807114B 08D52E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629C1CC9B50-BA3A-4FC1-A246-F19C2ADAB453 الظروف الخاصة أهلية يمكن أن يتأهل بعض الناس للحصول على مديكيد من خلال وسائل أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون شباب الحضانة السابقون مؤهلين حتى سن السادسة والعشرين ، ويمكن للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي أو عنق الرحم من خلال برنامج فحص الأمراض والتحكم (CDC) الحصول على رعاية السرطان عن طريق Medicaid.E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976296DB9B920-F702-4E4B-BBC4-43D220A 6BC6CE60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E59762949DE423A-4286-4FCD-BD74-FE7776EC985 هل هناك أنواع مختلفة من المعونة الطبية؟ هل هناك أنواع مختلفة؟ بينما تتم مناقشة Medicaid غالبًا كبرنامج واحد ، هناك ، في الواقع ، أنواع مختلفة ، توفر كل منها تغطية من خلال مسارات مختلفة. Medicaid التقليدي هذا البرنامج موجود في كل ولاية ، بالإضافة إلى العاصمة وجميع المناطق الأمريكية. ويغطي الأطفال ، والنساء الحوامل ، والآباء والأمهات ، والبالغين 65 وما فوق ، والأشخاص ذوي الإعاقة على أساس دخلهم وحجمهم الأسري. في 40 ولاية و DC الذين لديهم دخل لا يزيد عن 138 في المائة من مستوى الفقر الفيدرالي. في عام 2025 ، يبلغ هذا المبلغ 21،597 دولارًا سنويًا لشخص واحد و 44،367 دولارًا للأسرة المكونة من أربعة أفراد. الرعاية الطويلة الأجل Medicaid على الرغم من أن أكثر من 60 في المائة من جميع ResidentSe60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E59762980E5BA2E-F5A9-4913-A627-0F46CB246887 تغطيها Medicaid ، معظمها Americanse60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629EA814CF7-9AD0-416C-A812-B15A0E02F1A3 غير مدركين أن Medicaid يغطي هذا النوع من الرعاية. إلى جانب دور رعاية المسنين ، يساعد Medicaid في دفع تكاليف الاحتياجات المنزلية للرعاية المنزلية ، والمعروفة باسم الخدمات والدعم طويل الأجل (LTSS) .e60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E8E5976294B689836-2906-47C6-81EF-C575SE53B2A. بينما تغطي جميع الولايات الرعاية المنزلية للتمريض لأولئك الذين يستوفون متطلبات الدخل والأصول ، فإن تغطية الخدمة المنزلية والمجتمعية تختلف حسب State.E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E59762988EEA85-F3E7-4FD1-A3B2-3C1E39C26A5A WHI I MEAIR؟ هل أنا مؤهل؟ يمكنك تحديد أهليتك عن Medicaid عن طريق الدخول إلى حجم ولايتك وحجم منزلك على الرعاية الصحية. أو الاتصال بكالة Medicaid الخاصة بك مباشرة. أين وكيف يمكنني التسجيل؟ يقول كاتا كيرتس ، محامي السياسة الإداري لمركز الدعوة للرعاية الطبية ، على الرغم من أن القواعد تختلف حسب الدولة ، فإن الأشخاص الذين يتقدمون للحصول على Medicaid يجب أن يكونوا مستعدين لتوثيق جميع مصادر الدخل ، بالإضافة إلى أصول مثل الحسابات المصرفية وأي صناديق استئمانية “. على عكس Medicare ، مع فترات الالتحاق المحددة ، يمكنك الاشتراك في Medicaid في أي وقت بعدة طرق مختلفة: E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629EFEE7969-4470-4415-B094-C950ACAD375A state ender online ، أو in in in in in in in in. HealthCare.gov اذهب إلى Healthcare.gov للتقدم. إذا كنت مؤهلاً ، فسيتم إرسال طلبك إلى وكالة Medicaid الخاصة بك. التسجيل التلقائي في 34 ولاية و DC ، يتم تسجيل مستفيدين SSI تلقائيًا. كم سيكلفني ذلك؟ التكاليف مع Medicaid ، تكاليف الحد الأدنى-عادة ما تكون صغيرة ، إذا كان أي شيء. يتم إعفاء الخدمات ، والخدمات ، والرعاية الوقائية للأطفال من copays.e60dc2a1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976298A794560-C074-4076-895F-4651DA36B32F للرعاية المنزلية للتمريض والمواد الرئيسية (HCBS) وجبات ، واللوازم الطبية. ولكن ستحتاج إلى المساهمة تقريبًا بجميع دخلك نحو هذه التكاليف أولاً ، مع الحفاظ على بدل الاحتياجات الشخصية الصغيرة فقط (PNA) ، والتي تختلف حسب الحالة. “الأفراد الذين لديهم تغطية Medicaid مؤهلين أيضًا للحصول على” مساعدة إضافية “، وهو برنامج للرعاية الطبية يقلل من تكاليف الأدوية” ، يلاحظ Kertesz. كيف أعرف أي الأطباء يقبلون Medicaid؟ أي الأطباء يأخذون Medicaid؟ ليس كل الأطباء يقبلون Medicaid. في الواقع ، تظهر الأبحاث أن ما يقرب من 20 في المائة من الأطباء لا يقبلون مرضى Medicaid الجدد. للعثور على مزود ، اتصل بوكالة Medicaid الخاصة بك أو تفضل بزيارة Medicaid.gov للحصول على تفاصيل خاصة بالدولة. ماذا لو فقدت فوائداتي؟ قد تشعر بالسحر في فقدان تغطية Medicaid ، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لإعادة ذلك. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976295B66110B-29A3-4963-8ABD-B4FF03CA974 فهم سبب فقدانك. الدول تحقق بانتظام أهليتك لمديكيد. إذا كان دخلك (أو عوامل أخرى) يجعلك غير مؤهل ، فقد تنتهي تغطيتك. إذا تلقيت إشعارًا أو طلبًا من ولايتك ، فلا تتجاهله – استجيب بسرعة لتجنب فقدان التغطية دون داع. إعادة تقديم طلب ل Medicaid. إذا كنت تعتقد أنه كان هناك خطأ ، إعادة تطبيق – يمكنك القيام بذلك في أي وقت يتغير فيه دخلك أو ظروفك. التقدم بطلب للحصول على تغطية السوق. خطط في سوق التأمين الصحي ، وهي منصة تديرها الحكومة لإيجاد التأمين الصحي ، تقدم خيارات منخفضة التكلفة لأولئك الذين ينتقلون عن Medicaid. يمكنك تطبيق ما يصل إلى 60 يومًا قبل انتهاء Medicaid أو في غضون 90 يومًا بعد انتهائه ، مع بدء التغطية في الشهر المقبل. احصل على مساعدة مجانية. يمكن أن يفسر Assisters Marketplace خيارات التغطية الصحية الخاصة بك ومساعدتك على التقدم مجانًا. تفضل بزيارة HealthCare.gov للعثور على مساعدة محلية أو الاتصال بمركز الاتصال في السوق على الرقم 800-318-2596. هل يمكنني الحصول على تأمين Medicaid والتأمين الخاص؟ Medicaid and Private Insurance نعم ، يمكن أن تعمل Medicaid جنبًا إلى جنب مع التغطية الصحية الأخرى. يعمل Medicaid مع: E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629B18EA479-BA7E-454A-8876-DF0FACDE1BF2 التأمين الصحي الخاص للتأمين الصحي الخاص بالمطبخ. يعمل Medicaid كدافع ثانوي ، ويغطي ما لا تخطته خطتك الأخرى ، بما في ذلك copays ، أو الخصومات ، أو الأرصدة المتبقية. لذلك إذا كنت في Medicare ، أيضًا ، “سوف تلتقط Medicaid خصم الرعاية الطبية الخاص بك وملعقة”. الإحداثيات المعونة الطبية مع تغطية أخرى. إذا كان تأمينك الآخر مسؤولاً عن جزء من فاتورة طبية ، فإن Medicaid يعمل مباشرة مع شركة التأمين هذه للتأكد من دفع مقدمي خدماتك. تغطية المخدرات قد تتحول. إذا كان لديك كل من Medicare و Medicaid ، فستكون مسجلاً تلقائيًا في خطة أدوية Medicare التي تغطي تكاليف الدواء الخاصة بك بدلاً من Medicaid.E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629BF9931FC-D893-49AA-B7BBBBBB-BDFCA70882E THE TAKEAWAY لملايين الأفراد ذوي الدخل المنخفض والعائلات وكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة. تختلف أهلية وفوائد البرنامج حسب الحالة ، لذلك من المهم التحقق من مكتب Medicaid الخاص بك لفهم ما هو متاح لك. يغطي Medicaid الخدمات الأساسية مثل زيارات الأطباء ، والرعاية في المستشفى ، والرعاية الوقائية ، وقد تساعد أيضًا في تغطية خدمات الرعاية الطويلة الأجل لأولئك الذين يتأهلون. إذا فقدت تغطية Medicaid ، فقد تتأهل للتأمين الصحي منخفض التكلفة من خلال سوق التأمين الصحي. الموارد التي نثق بها Medicaid.gov: الأهلية المجلس المتعدد للشيخوخة: لماذا يكون Medicaid محتاجًا طبيًا مفيدًا للرعاية على المدى الطويل؟