بطب البط (خارج الحلقة): الأعراض والأسباب والعلاج
عندما تكون مقعدًا بالبط (يُطلق عليه أيضًا الإصابة الخارجية) ، فإن العظام الموجودة في ساقك تطور إلى الخارج ، مما تسبب في أن تشرح أصابع قدميك بشكل طبيعي عند الوقوف أو تمشي.
يعتبر الإصابة الخارجية أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال ، ويؤثر على حوالي 1 من كل 4 أطفال يعانون من اضطراب الدماغ العصبي.
في حين أن التغذية الخارجية غالباً ما تختفي مع نمو الطفل ، فإن البعض يطوره لاحقًا في الحياة أو يتطلب العلاج.
لكي تكون دواء البط هو أن يكون لديك أقدام هذه تشير بشكل طبيعي. في الأطفال ، يمكن أن يسبب ذلك ضجة ، وفي البالغين ، خلط ورق اللعب. لا يؤثر الخطوط الخارجية عادة على قدرتك على المشي أو الجري أو التحرك ولا يسبب أي ألم أو عدم الراحة. ومع ذلك ، يمكن أن يعتمد مدى الأعراض على السبب الجذري لدورة البط.
التواء الظنبوب الخارجي
مع هذا النوع من طقوس البط ، يلتقط الظنبوب (عظم الشين) إلى الخارج بالنسبة لعظم الفخذ (عظم الفخذ) ، مما تسبب في تشكيل القدمين في وضعها الطبيعي. الالتواء الظنبوبي الخارجي ينشأ عادة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-7.
انتعاش الفخذ
هذا النوع ، الأكثر شيوعًا في المواليد الجدد ، يحدث عندما يتدحرج عظم الفخذ إلى الخارج. في الرضع ، تشكل القدمين زاوية 90 درجة أو اليمنى. عادةً ما يحل انتعاش الفخذ خلال السنة الأولى من المشي ، على الرغم من أن الأطفال الأكبر سنًا يمكن أن يتأثروا.
PES Planus
PLES Planus، كونه مسطحًا ، يحدث عندما لا يكون هناك قوس في أسفل قدمك. يلمس القدم الكاملة على الأرض ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الخارج. يولد جميع الناس تقريبًا بأقدام مسطحة ، وعادة ما يحل مع تقدمك في العمر.
يؤثر Ples Planus على حوالي 45 ٪ من الأطفال في سن ما قبل المدرسة و 15 ٪ من هؤلاء العشرة وما فوق. غالبًا ما تسبب القدمين المسطحة أي أعراض ولكنها يمكن أن تسبب الألم في النعل.
يحدث الخطوط الخارجية عندما يميل مفصل الورك أو عظم الفخذ أو الظنبوب إلى الخارج. أنها تعرض دوران خارجي ، بزاوية بعيدا عن الوسط. مجموعة من العوامل الصحية يمكن أن تسبب هذا.
يمكن أن يؤثر موقع الجنين في الرحم على الحوض ، مما يؤدي إلى التغلب على الأطفال حديثي الولادة. سبب شائع لدورة البط عند الأطفال هو الحصول على أقدام مسطحة. في كثير من الأحيان ، يكون التغذية الخارجية علامة على وجود مرض عصبي مثل الشلل الدماغي.
يمكن للمراهقين والمراهقين التطور رأس المال الفخذي العاصمة، اضطراب النمو الذي يسمح لعظم الفخذ بالانزلاق خارج الموضع.
قد يطور البالغون نزهة ببط بسبب الفخذ أو الكاحل أو إصابة القدم أو عضلات الورك المتواضعة أو غير المتوازنة ، ومشاكل الموقف. يمكن أن يؤثر الجلوس كثيرًا في بعض المواقف على الوركين ، مما يسبب الدوران.
عوامل الخطر
العديد من العوامل الصحية تثير خطر تطوير مشية بطة (المشي). وتشمل هذه:
- تاريخ عائلي من الخارج
- تاريخ من إصابة الورك
- التهاب المفاصل
- الشلل الدماغي ، التصلب المتعدد ، أو أي شروط في الدماغ والجهاز العصبي
- أسلوب حياة مستقر
إذا تقدمت بمشيق بطة ، فسيعمل مزود الرعاية الصحية الخاص بك على تحديد السبب. سوف يسألون عن أي تاريخ عائلي من طقوس البط ، والإصابات السابقة ، وعادات الجلوس النموذجية الخاصة بك ، وعوامل أخرى.
بالإضافة إلى أخذ التاريخ الطبي ، يجوز لمزود الرعاية الصحية الخاص بك إجراء الامتحانات التالية:
- الفحص البدني: سيقوم المزود بتقييم الوركين والساقين والقدمين للحصول على علامات الضيق أو الإصابة وقياس نطاق حركة ساقيك.
- القياس الزاوي: بينما تستلقي على معدتك مع ثني ركبتيك ، يقيس مقدمو الرعاية الصحية زاوية قدميك بالنسبة لساقيك.
- تحليل المشية: سوف يلاحظك المزود أو يستخدم الكاميرات لتقييم مدى جودة المشي أو البحث عن علامات أو علامات أخرى.
- تحليل التشغيل: قد يلاحظك المزود أثناء الركض على جهاز المشي ؛ سوف يبحثون عن حركات مقلوبة أو إضافية في القدمين.
- التصوير: في حالات نادرة ، إذا كان مقدم الخدمة الصحية يشتبه في حالة أساسية ، فسيطلبون تصويرًا للأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي (MRI).
اعتمادًا على القضية ، قد لا يكون علاج مشية البط. قد يحل من تلقاء نفسه في الأطفال ولا يسبب مشاكل كبيرة في البالغين.
تركز العلاجات على تغيير موضع العظام وإعادة تدريب الجسم لضبط كيفية تحركك.
الانتظار الساهرة
غالبًا ما يحل مشية البط في الرضع والأطفال الصغار من تلقاء نفسها. إذا استمرت في الفترة من 3 إلى 6 سنوات ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية لطفلك بالانتظار الساهرة: معرفة ما إذا كانت الحالة تختفي. سوف يعلمونك عن الحالة ومراقبة تقدم طفلك في المواعيد الدورية.
العلاج الطبيعي
يساعد العلاج الطبيعي في منع التأثيرات الجسدية المحتملة للمشي في البط ويعالج الأسباب المحتملة.
من خلال العمل مع معالج طبيعي ، تتعلم تمارين لضبط موضع الساق وتخفيف الضغط على المفاصل أو قدميك. يمكنك أيضًا العمل على التمارين والامتدادات التي تعزز وتصحيح مشاكل الموقف.
تقويم العظام
جنبا إلى جنب مع العلاج الطبيعي ، قد ترى طبيب الأرجل ، طبيب متخصص في ظروف القدم والكاحل. يمكن أن يناسبك طبيب الأرجل مع تقويم العظام ، والأجهزة القابلة للارتداء تهدف إلى تحسين الموقف وإدارة زاوية القدم. على سبيل المثال ، قد يوصون بإدراج الأحذية “Wedge” أو الأحذية المتخصصة.
جراحة
الجراحة هي خيار الملاذ الأخير للمشي ذو القدمين ، مخصصة للأطفال 10 أو أكبر أو الحالات الشديدة التي تخاطر بمضاعفات المخاطر. تتضمن هذه الجراحة ، المعروفة باسم بضع العظم ، تغيير موضع وعظم الفخذ ، باستخدام البراغي الجراحية لتوفير الدعم والمساعدة في إعادة وضع العظام.
على الرغم من عدم وجود دواء البط لا يسبب الأعراض ، إلا أنه يمكن أن يسبب مشاكل على المدى الطويل. يمكن أن تشمل المضاعفات المحتملة لتناول الطعام:
- ضمور العضلات: يمكن أن يؤثر المشي ذو القدمين على بعض العضلات حول الساق وفي العجل أو الغلوت (عضلات الأرداف) ، مما يؤدي إلى ضعف العضلات.
- إصابة في الركبة: يزيد الإصابة الخارجية من خطر السقوط ويمكن أن يشدد على مفصل الركبة ، مما يزيد من فرصة الإصابة.
- إصابات في الكاحل: يمكن أن تنشأ إصابات في الكاحل أو الألم المزمن من السقوط أو لأن مفصل الكاحل يجب أن يستوعب وضع الساق غير طبيعي.
- ألم القدم: يمكن للمشي بطة القدم الضغط على أجزاء مختلفة من القدم ، مما يزيد من خطر آلام القدم المزمنة.
- تشوهات المشية: يمكن أن تسبب كونك في القدمين تغييرات دائمة في مسيرتك ، مما يحد من نطاق حركتك في بعض الأحيان.
غالبًا ما يتفوق الأطفال الذين يتم وضعهم على البطة على الحالة في سن الثامنة. لا يؤثر الخطوط الخارجية عادةً على قدرتك على المشي ولعب الرياضة والذهاب إلى المدرسة أو العمل. المضاعفات والأعراض نادرة مع مشية بطة.
ومع ذلك ، إذا كنت قلقًا بشأن كيفية المشي أنت أو طفلك ، فاطلب الرعاية الطبية. نادراً ما تكون الجراحة ضرورية ، والعلاجات المحافظة مثل العلاج الطبيعي فعالة للغاية. معظم الناس الذين يعشقون البطة يعيشون حياة سعيدة مع هذه الحالة.
