الأعراض والأسباب والتشخيص والمزيد

اشرف حكيم 20 أغسطس، 2025

0 2 دقائق

تشمل علاجات CAH الدواء والدعم النفسي والجراحة. الهدف هو استعادة التوازن الطبيعي للجسم للهرمونات. قد لا يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من CAH ، بمن فيهم الرجال الذين يعانون من CAH غير الطائمين ، إلى العلاج.

عادة ما يتم علاج CAH من قبل طبيب متخصص في القضايا الهرمونية ، مثل أخصائي الغدد الصماء (أو أخصائي الغدد الصماء للأطفال في حالة الأطفال).

خيارات الدواء

قد يصف الطبيب أدوية لـ CAH الكلاسيكية للمساعدة في موازنة الهرمونات. وتشمل هذه:

القشر المعدني (fludrocortisone) لتحل محل الألدوستيرون ، مما يساعد على مواجهة فقدان الصوديوم ، ومنع أزمات الغدة الكظرية ، وزيادة النمو والتنمية في الأطفال
الجلوكوكورتيكويدات (ديكساميثازون ، هيدروكورتيزون ، بريدنيزولون ، بريدنيزون) ليحل محل الكورتيزول ، مما يساعد على إدارة قصور الغدة الكظرية ، والتحكم في الأندروجينات ، وإدارة النمو والتنمية في الطفولة
مكملات الملح (كلوريد الصوديوم) للمساعدة في الاحتفاظ بالملح في الجسم

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من CAH إلى أخذ المزيد من الجلوكوكورتيكويدات خلال الأوقات العصيبة ، مثل المريض أو المصاب أو إجراء الجراحة. وتسمى هذه “جرعات الإجهاد” ويتم إعطاؤها لتقليل خطر أزمة الغدة الكظرية. في بعض الأحيان ، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من CAH غير الكلاسي إلى جرعات إجهاد ، من أجل الولادة أو الجراحة الكبرى أو الصدمة.

تمت الموافقة على أدوية واحدة ، Crinecerfont (الحشر) ، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2024 لعلاج CAH الكلاسيكية لدى People 4 أو أكبر. يعمل الدواء عن طريق الحد من التحفيز الغدة النخامية إلى الغدد الكظرية ، وبالتالي خفض مستويات الاندروجين في الجسم وتقليل الجرعة المطلوبة من الجلوكوكورتيكويدات.

قد يتم أيضًا إعطاء بعض النساء المصابات بـ CAH غير الطائفة علاجات أخرى ، بما في ذلك:

جorticosteroidsو للمساعدة في الخصوبة أو تقليل خطر الإجهاض
وسائل منع الحمل عن طريق الفمو للمساعدة في تنظيم الفترات وعلاج حب الشباب وشعر الوجه
سبيرونولاكتون (aldactone)و للمساعدة في علاج حب الشباب وشعر الوجه

جراحة

قد يختار آباء الفتيات المولودين مع الأعضاء التناسلية الغامضة الجراحة ، خاصة إذا كانت الأعضاء التناسلية تتداخل مع القدرة على التبول. لا يوجد دائمًا وقت “أفضل” للحصول على هذا الإجراء: بعض الآباء يدومون الجراحة خلال أول شهرين إلى 6 أشهر من حياة طفلهم. لكن يتم تشجيع الكثير على تأخير قرار الجراحة و/أو الملاحظة حتى يكبر الطفل ويمكن أن يشارك في القرار.

يمكن أن يساعدك فريق متعدد التخصصات ، بما في ذلك مزود الصحة العقلية ، وأخصائي الغدد الصماء للأطفال ، والجراح ، في اتخاذ القرار الصحيح لطفلك. يجب إجراء أي عملية جراحية في مركز متخصص في عملية التجميل الجيني.