ماذا يحدث بعد فحص بالأشعة المقطعية الرئة؟

إذا استوفيت معايير فحص سرطان الرئة-وهذا يعني أنك أو لديك تاريخ من مدخن ثقيل-يوصي الخبراء بإجراء فحص سنوي للتصوير المقطعي المحوسب (CT) من رئتيك. يمكن أن يكتشف هذا الاختبار العقيدات في الرئتين التي يمكن أن تكون سرطانية. الهدف من الفحص هو اكتشاف سرطان الرئة في مراحله الأولى والأكثر قابلية للعلاج ، مما يمنح المرضى نظرة أفضل. عندما يحدد الأطباء سرطانات الرئة على فحوصات فحص التصوير المقطعي قبل أن يظهر المرضى أي أعراض ، يكون التشخيص أكثر ملاءمة. يقول ماثيو شاباث ، وهو عضو مشارك في أقسام علم الأوبئة السرطانية وعلم الأورام الصدري في مركز ميربا في تامبا ، فلوريدا: “لقد أظهرت الأدلة من أربع تجارب سريرية كبيرة أن الأفراد المعرضين للخطر المعرضين لخطر ذي خطورة منخفضة مع انخفاض معدلات الوفيات الخاصة بسرطان الرئة”. يقول الدكتور شاباث: “إنها سريعة وغير مؤلمة ومغطاة بالرعاية الطبية ومعظم خطط الرعاية الصحية”. على الرغم من أن الاختبار نفسه بسيط ، إلا أن ما يحدث بعد ذلك قد يكون أكثر تعقيدًا. في بعض الأحيان هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات. قد تتلقى نتيجة إيجابية خاطئة ، حيث يكشف التصوير المقطعي العقيدة ، لكن مزيد من العمل يدل على أن ما ينظر إليه ليس السرطان ، في حين أن الأخطر نتيجة للفحص بالأشعة المقطعية قد تعني أنه يتعين عليك مواجهة تشخيص السرطان. ذات الصلة: هل يمكنك البقاء على قيد الحياة من سرطان الرئة؟ ماذا يحدث خلال فحص الجرعة المنخفضة المقطعية لسرطان الرئة؟ أثناء الاختبار ، ستستلقي على ظهرك على طاولة الفحص بينما يتحرك الماسح الضوئي المقطعية حول الجزء العلوي من الجسم ويلتقط الصور من زوايا مختلفة. سيتحدث معك فني وقد يطلب منك أن تنفس أنفاسك في أوقات محددة. الاختبار غير مؤلم ويستغرق حوالي خمس دقائق فقط. في معظم الأوقات ، يحصل المرضى على نتائجهم في نفس اليوم أو في غضون أيام قليلة. بمجرد دخول نتائجك ، يمكن للطبيب مناقشة النتائج معك. إذا كانت نتائج فحص الرئة CT طبيعية ، فهذا يعني أن رئتيك واضحة ، ولن تحتاج إلى فحص آخر حتى الامتحان السنوي التالي. قد يكشف الفحص الخاص بك عن عقيد على رئتيك ، لكن هذا لا يعني أن لديك سرطان. وفقًا لجمعية الصدر الأمريكية (PDF) ، توجد العقيدات في ما يصل إلى نصف البالغين الذين لديهم أشعة سينية على الصدر أو الأشعة المقطعية للرئتين. ولكن ، أقل من 5 في المئة من جميع العقيدات تتحول إلى سرطان. هذه البقع عادة ما تكون نتيجة للالتهابات القديمة أو أنسجة الندبة أو أسباب أخرى. سيقوم طبيبك بتحليل ميزات معينة من العقيدات لتحديد ما إذا كان من المرجح أن يكون سرطانية إلى حد ما. ذات الصلة: لماذا يحصل “أبداً من المدخنين” على سرطان الرئة؟ ماذا لو كان لدي عقيدة منخفضة المخاطر؟ العقيدات الصغيرة عادة لا تسبب أي مشاكل ويمكن تركها بأمان بمفردها. من المحتمل أن يوصي طبيبك بإجراء المزيد من عمليات الفحص المقطوعة المقطعية للترميم عن كثب على العقيد. إذا لم تكن العقيدات السرطان ، فلن تنمو عادة. قد تحتاج إلى إجراء فحص بالأشعة المقطعية لرئتيك كل بضعة أشهر أو كل عام ، اعتمادًا على كيفية ظهور العقيدات. سيقوم طبيبك بفحص شكله وحجمه وموقعه وخصائصه الأخرى لتحديد مدى احتمال أن تكون سرطانية. العقيدات التي لا تنمو على مدى عامين من غير المرجح أن تكون السرطان. إذا كشف فحص التكرار أن العقيدات قد نمت أو تغير ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأن يكون لديك فحص التصوير المقطعي (PET) بانبعاث البوزيترون للحصول على نظرة أفضل. في بعض الحالات ، يوصى باستخدام الخزعة ، وهو إجراء يتضمن إزالة عينة من الأنسجة لاختبار السرطان. ذات الصلة: 5 علامات مبكرة لسرطان الرئة ماذا لو كانت العقيدات مشبوهة؟ إذا كانت عقيدتك كبيرة أو تبدو مقلقة (عادةً ما تكون 9 ملليمترات أو أكبر) ، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحص للحيوانات الأليفة أو الخزعة على الفور. وفقًا لجامعة روتشستر ، هناك أنواع مختلفة من الخزعات لعقيدات الرئة ، والمعروفة أيضًا باسم الآفات ، بما في ذلك ما يلي: خزعة الإبرة مع هذا الإجراء ، يتم إدراج إبرة في الرئة لإخراج عينة من الأنسجة. يمكن استخدام تقنية التصوير لتوجيه إبرة الخزعة في المكان الصحيح. الخزعة transbronchial يتم تنفيذها مع منظار القصبات – أنبوب طويل ورقيق مع كاميرا في النهاية. يتم وضع النطاق أسفل الحلق من خلال الرياح وفي الشعب الهوائية الرئيسية للرئتين. الخزعة التنظيرية الصدرية تتضمن هذه الطريقة وضع منظار – أنبوب مرن ومضاء – في تجويف الصدر. الأدوات المستخدمة من خلال نطاق إزالة قطع صغيرة من أنسجة الرئة. فتح الخزعة ، يتم إجراء شق جراحي في الجلد للوصول إلى الرئة وإزالة قطعة من الأنسجة. عادةً ما يتم استخدام هذه الطريقة إذا كانت العينة التي تم الحصول عليها من خزعة الإبرة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن تشخيصًا دقيقًا. هناك مخاطر متورطة في خزعات الرئة ، والتي تختلف حسب نوع الخزعة التي لديك. بعض المضاعفات المحتملة هي العدوى ، والنزيف في الرئة ، والهواء أو تراكم السوائل في المساحة بين جدار الرئة وجدار الصدر الداخلي ، والجلطات الدموية ، والالتهاب الرئوي ، والألم. إذا كشفت نتائج الخزعة الخاصة بك أن الأنسجة سرطانية ، فستعمل أنت وطبيبك معًا للتوصل إلى خطة علاج مثالية. ذات الصلة: ما هي الخزعة السائلة لسرطان الرئة – وهل تحتاج واحدة؟ إيجابيات كاذبة: عيب في الرئة CT؟ الجانب السلبي لإجراء فحص CT لسرطان الرئة هو أن الاختبار يمكن أن يكشف عن نتائج إيجابية كاذبة تؤدي إلى إجراءات طبية غير ضرورية. على سبيل المثال ، قد يكتشف طبيبك عقيدًا يبدو مشبوهًا ، ولكن بعد إجراء مزيد من الاختبار ، لا يكون سرطانيًا. في بعض الأحيان ، يتم إجراء الخزعات أو العمليات الجراحية عندما لا تكون هناك حاجة إليها. الإيجابيات الخاطئة أيضا تؤدي إلى القلق لا مبرر له والتوتر للمرضى. في دراسة عشوائية ومعروفة باسم تجربة فحص الرئة الوطنية ، وجد الباحثون ما يقرب من ربع المشاركين الذين خضعوا لمزيد من العمل للعقيدات التي شوهدت نتيجة إيجابية خاطئة على مدار ثلاث جولات من فحص CT السنوي الرئة ، وفقًا للمعهد الوطني للسرطان. ذات الصلة: 5 أشياء لا تقول لشخص مصاب بسرطان الرئة (و 4 أشياء يجب أن تقولها) مع تشخيص سرطان الرئة نتيجة خطيرة في إجراء فحص بالأشعة المقطعية في الرئة هو أنك قد تحصل على تشخيص سرطان الرئة ، والذي يمكن أن يكون مخيفًا بشكل واضح. والخبر السار هو أن الأورام التي تم التقاطها مبكرًا أكثر قابلية للشفاء مع الجراحة أو الإشعاع ، وحتى بالنسبة للسرطان الذي انتشر ، فإن الأدوية المستهدفة والعلاج المناعي قد حسنت البقاء على قيد الحياة لمعظم المرضى. إذا أكدت الاختبارات أن لديك سرطان الرئة ، فهناك بعض التدابير التي يمكنك اتخاذها للعيش حياة أفضل وأطول. يقول شاباث: “لقد ثبت أن العديد من العوامل مرتبطة بوقت البقاء أطول بين المرضى الذين تم تشخيصهم بسرطان الرئة”. “لقد أظهرت الحفاظ على أو تبني نمط حياة صحي للمرضى بما في ذلك الوجبات الغذائية الصحية ، والنشاط البدني وممارسة الرياضة ، والحفاظ على وزنك (إن فقدان الوزن المفرط ضار لمرضى سرطان الرئة) ، وبالطبع الإقلاع عن التدخين.”