ما يجب معرفته عن سرطان الرئة الذي انتشر إلى الدماغ

سرطان الرئة هو أحد أنواع السرطان على الأرجح للانتشار إلى الدماغ. ما يقرب من 25 في المائة من الأشخاص المصابين بسرطان الرئة لديهم انبثاث في الدماغ في تشخيصهم الأولي ، وفي نهاية المطاف سيطور ما يصل إلى 50 في المائة أورام الدماغ على مدار مرض الرئة ، وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية. ولأن سرطان رئة الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة ، فإن الأشخاص الذين يعانون من NSCLC لديهم خطر مرتفع من الانبثاث في الدماغ ، وفقًا لمراجعة .E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629501340A2-0C51-4FDD-86FF-1727E8EEEC 3E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629B9C8DD03-1ACC-412E-8EB8-9C37ED83AF21 ينشأ سرطان الدماغ في الدماغ ويتألف من خلايا سرطان الدماغ. لكن الانبثاث الدماغ من سرطان الرئة تحدث عندما تنفصل الخلايا السرطانية عن الورم في الرئتين وتدخل مجرى الدم أو السفر عبر نظام الليمفاوية إلى الدماغ ، حيث تتكاثر. نادراً ما يمكن علاج سرطان الرئة ، والتحسينات في اكتشاف وعلاج انبثاث الدماغ تسمح للناس بالعيش لفترة أطول ، مع جودة حياة أعلى. لقد أصبحت العلاجات القياسية ، مثل الجراحة والإشعاع ، للبورث في الدماغ أفضل وأكثر دقة. وقد جلبت السنوات القليلة الماضية أيضًا علاجات جهازية أحدث يمكن أن تستهدف هذه أورام الدماغ لدى العديد من الناس. إدراكًا لعلامات الانبثاث في الدماغ مع نمو أورام الدماغ النقيلي ، فإنها يمكن أن تؤثر بشكل مباشر على الخلايا أو تؤثر على الدماغ بشكل غير مباشر عن طريق ضغط أجزاء منه أو تسبب التورم وزيادة الضغط داخل الجمجمة. يقول جوناثان جولدمان في لوس أنجلوس ، إن علامات الإنذار المبكر يمكن أن تكون خفية وتنسب بسهولة إلى أسباب أخرى ، بما في ذلك العلاج الكيميائي. تختلف الأعراض باختلاف المكان الذي توجد فيه الانبثاث في الدماغ ، ولكنها تشمل في كثير من الأحيان: الصداع تعب الغثيان أو النوبات القياسية غير واضحة في توازن مشاكل الرؤية فقدان الإحساس أو الضعف على جانب واحد من جانب الجسم صعوبة في السير في المشي في هذه الأعراض ، كما هو الحال بالنسبة لرعاية الأبواب الخاصة بك ومشاكل في النطق) في مفقود). لتشخيص انبثاق الدماغ ، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء فحص عصبي (والذي قد يشمل التحقق من رؤيتك ، السمع ، التوازن ، التنسيق ، القوة ، وردود الفعل) وطلب فحص تصوير الرنين المغناطيسي (MRI). لا يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي اكتشاف السرطان فحسب ، بل يمكن أيضًا تحديد موقع وحجم كل آفة في الدماغ. تشمل اختبارات التصوير الأخرى التي قد يستخدمها طبيبك التصوير المقطعي البوزيترون (PET) ومسح التصوير المقطعي (CT). يمكن أيضًا إجراء خزعة لتأكيد التشخيص والمساعدة في تحديد أفضل مسار للعلاج. تتم إزالة أنسجة ورم الدماغ إما كجزء من الجراحة لإزالة الورم أو أثناء إجراء يتم فيه أخذ عينة صغيرة بإبرة. ثم يتم عرض الأنسجة تحت المجهر لتحديد ما إذا كان سرطانية. إذا كان الأمر كذلك ، يمكن أن تحدد الخزعة أيضًا ما إذا كان ورمًا أوليًا أو نقيليًا. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629303B7C51-0B1D-4B11-B038-6231B6F0AC يتم التعامل معها في وقت مبكر من سرطان الدماغ. تعتمد خطة العلاج الخاصة بك على أورامك (الحجم والرقم والموقع في الدماغ والخصائص الوراثية) ؛ مدى المرض خارج الدماغ ؛ وصحتك العامة. قد يشمل العلاج: قد تكون الجراحة خيارًا للأشخاص الذين لديهم واحد أو اثنين فقط من الانبثاث في الدماغ يسهل الوصول إليه وإزالته. قد يعمل أيضًا للأشخاص الذين لديهم ورم أكبر يسبب أعراضًا ضغطًا ، وقد يساعد إزالة جزء من الورم في تخفيف الأعراض. وفقا لمراجعة ، تتبع الجراحة عادة العلاج الإشعاعي. الإشعاع يستخدم هذا العلاج الأشعة السينية أو عوارض الطاقة العالية الأخرى لقتل الخلايا السرطانية. يتم استخدام طرق مختلفة للإشعاع لعلاج الانبثاث في الدماغ. قد يكون الأشخاص الذين لديهم أورام أو أورام في الدماغ أو أورام لا يمكن الوصول إليها جراحياً أو متطورة جدًا لجراحة الأعصاب مرشحة جيدة لجراحة الإشعاع المجسمة ، حيث يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي وإرشادات الكمبيوتر لتقديم جرعات كبيرة من الإشعاع مباشرة إلى Tormors.E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629EFADE8C0-7CF7-4758-85DE-E2A23AA4366F “يمكن أن يعالج هذا النهج بشكل فعال مع تعرض الإشعاع القليل من الأجزاء الأخرى من الدماغ وبين الحد الأدنى من الآثار الجانبية. إذا كان لديك العديد من الأورام في جميع أنحاء عقلك أو ورم كبير في عمق الدماغ ، فقد يوصي طبيبك بإشعاع كامل في الدماغ ، حيث يتم تطبيق الإشعاع على الدماغ بأكمله لقتل الخلايا الورمية. “الطريقة ، يوضح جولدمان ،” يعامل المنطقة بأكملها ، ولكن للأسف ، تأتي مع المزيد من الآثار الجانبية ، مثل الصداع والتعب والغثيان وتساقط الشعر وبعض الإدراك البطيء “. العلاج الجهازي مع العلاجات الجهازية ، بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج المناعي والعلاج المستهدف ، تنتقل الأدوية عبر مجرى الدم للوصول إلى الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. نظرًا لأن العديد من أدوية العلاج الكيميائي غير قادر على عبور حاجز الدم في الدماغ-شبكة من الشعيرات الدموية التي تمنع بعض المواد من الوصول إلى الدماغ-فإن العلاج المستهدف هو الشكل الأساسي المستخدم لعلاج الانبثاث في الدماغ ، وفقًا لمقال مجلة .E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976296FB5EC67-3F76-464B-89C3-DFA5EEB9D941 يمكن للعلاجات المستهدفة تحديد الخلايا السرطانية المحددة ومهاجمةها مع الحد الأدنى من الخلايا الطبيعية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من خلايا سرطان الرئة التي لها طفرات محددة (مثل EGFR و ALK) ، يمكن أن تكون هذه العلاجات فعالة للغاية. ولكن إذا كان سرطان الرئة لا يحمل هذه الطفرات المحددة أو ينتشر في مكان آخر في الجسم ، فقد يفكر طبيبك في العلاجات الجهازية الأخرى ، مثل العلاج المناعي (الذي يستخدم الدواء لتنشيط الجهاز المناعي الخاص بك للتعرف على الخلايا السرطانية وقتلها) أو العلاج الكيميائي. الرعاية الملطفة هذا النوع من الرعاية الطبية المتخصصة يمكن أن يشمل إدارة الألم ، وتقديم الاستشارات الصحية العقلية ، والدعم الروحي ، وتقنيات إدارة الإجهاد. إنه مكون رئيسي للعلاج للمرضى الذين يعانون من NSCLC.E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629560D6651-88E6-483D-8DC2-AB873DEB7D4A. تتوفر المعلومات والدعم للأشخاص المصابين بسرطان الرئة وعائلاتهم في GO2 لسرطان الرئة ، وجمعية السرطان الأمريكية ، والمورد العالمي لتعزيز تعليم السرطان (GRACE). بالتطلع إلى الأمام: بعد علاج الانبثاث في الدماغ بعد الإشعاع أو الجراحة أو العلاج الجهازي لخبث الدماغ ، فإن طبيبك على الأرجح سيطلب التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مقدار الورم الذي انتهى ثم يتابع مع التصوير بالرنين المغناطيسي كل بضعة أشهر. إن التشخيص للأشخاص الذين يعانون من NSCLC المنقوع إلى الدماغ متغير للغاية ، لذلك من المهم أن تضع في اعتبارك أن الإحصائيات لا تتعلق بالضرورة بموقفك. في حين أن التوقعات كانت فقيرة تقليديًا للأشخاص الذين يعانون من NSCLC والأنبثاث في الدماغ ، فإن التقدم في العلاج تعمل باستمرار على تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة. يتم إجراء التجارب السريرية بانتظام لإيجاد طرق لتحسين العلاج للأشخاص الذين يعانون من NSCLC التي تم نقلها إلى الدماغ. اسأل طبيبك عما إذا كنت قد تكون مرشحًا لمثل هذه التجربة. يمكنك أيضًا البحث عن تجربة سريرية في منطقتك في clinicaltrials.gov. يقول جولدمان: “كان ورم خبيث في الدماغ مجالًا يصعب دراسته”. “لكن لحسن الحظ ، تركز المزيد والمزيد من الدراسات على هذه المشكلة بالضبط.” تقارير إضافية من قبل إيريكا باتينو.