ما هو الخصم؟
القابل للخصم هو مبلغ الأموال التي تدفعها كل عام للرعاية الصحية قبل أن تبدأ شركة التأمين الخاصة بك في الدفع. حتى تقابل خصمك ، فأنت مسؤول عن دفع ثمن زيارات طبيبك أو علاجاتها ، مع بعض الاستثناءات. بمجرد وصولك إلى خصمك ، تبدأ شركة التأمين الخاصة بك في دفع فواتيرك أو تقسيم هذه التكلفة معك. يمكن أن يكون خصمك مرتفعًا أو منخفضًا ، اعتمادًا على نوع الخطة التي لديك. تبدأ خصم خطتك الصحية كل عام ، والمبلغ الذي تدين به قد يتغير سنويًا. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629D7B8F0BA-261D-45B9-8963-A96FC285CB53. كيف تعمل؟ عندما تختار خطة تأمين صحي ، ستختار خصمك. هذا هو المبلغ الذي تدفعه قبل ركلة التأمين الخاصة بك. على سبيل المثال: إذا كان لديك 2000 دولار قابلة للخصم ، فسيتعين عليك دفع 2000 دولار من جيبك قبل أن يساهم التأمين في فواتيرك. أحد الاستثناءات من هذه القاعدة هو أن شركة التأمين الخاصة بك قد تغطي بعض الخدمات ، مثل العلاجات الوقائية ، دون أن تطلب منك تلبية خصم. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E59762938A65C54-7C63-4CB-80D5-FF91157B40B EMPACTIBLE CAN. إذا كانت خطتك تغطي أكثر من شخص ، فقد يكون لديك فرد قابل للخصم (المبلغ الذي يتعين على الشخص الواحد مواجهته) وخصم الأسرة (المبلغ الذي يتعين على العائلة بأكملها مواجهتها). قد يكون لديك أيضًا خصم للأدوية الموصوفة المنفصلة عن خصمك للخدمات الطبية. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E59762936E74075-E873-420F-A8ED-FD141B9977A WIN I ما هي التكاليف التي أدفعها؟ قد لا يزال لديك بعض التكاليف بعد مواجهة خصمك. مدفوعات المدفوعات المميزة هي ما تدفعه ، عادةً شهريًا ، للحفاظ على نشط التأمين الصحي الخاص بك. يجب عليك دفع قسطك ، سواء كنت تستخدم أي خدمات الرعاية الصحية أم لا. تختلف المبالغ المتميزة ، اعتمادًا على خطتك ، حيث تعيش ، وعمرك. ستستمر في دفع مدفوعاتك المتميزة بعد الوفاء بخصم خطتك. هذه هي المدفوعات الثابتة التي تقوم بها في كل مرة تقوم فيها بخدمة طبية. على سبيل المثال ، قد تدين بمبلغ 20 دولارًا في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو الحصول على وصفة طبية. في بعض الأحيان ، يذهب Copays نحو خصمك ، ولكن في كثير من الأحيان ، لا يفعلون ذلك. في أغلب الأحيان ، سيتعين عليك دفع Copays مقابل الخدمات الصحية حتى بعد وصولك إلى خصم. عادةً ما تحسب Copays نحو الحد الأقصى الخارجي. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E59762931B8BAE5-38B2-4026-900E-0163F000B001 COINSAUNATION هي النسبة المئوية للسلطة الطبية التي تدفعها بعد الوصول إليها. تقدم العديد من خطط التأمين تقسيمًا لعملات 80/20. This means the insurance pays 80 percent of the bill, while you pay 20 percent.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629a2214785-8939-4a85-886f-98ab00cc2918 Out-of-Pocket Maximum Your out-of-pocket maximum is the most that you will pay for health services in a year. بمجرد وصولك إلى هذا المبلغ ، ستدفع شركة التأمين الخاصة بك 100 في المائة من تكاليفك لبقية العام. تعتبرك القابلة للخصم تجاه الحد الأقصى الخارجي الخاص بك ، لذلك عندما تدفع خصمك ، فأنت أقرب إلى الوصول إلى الحد الأقصى. لا تحسب أقساط التأمين نحو الحد الأقصى الخارجي الخاص بك 1000 دولار قابلة للخصم و 4000 دولار كحد أقصى. لديك جراحة ، والفاتورة 10،000 دولار. سوف تدفع 1000 دولار للوصول إلى خصم الخاص بك. بعد ذلك ، ستقسم مبلغ 3000 دولار المتبقي مع شركة التأمين الخاصة بك (تقسيم العملات المعدنية) حتى تصل إلى الحد الأقصى الخارجي. بمجرد أن تصل إلى 4000 دولار كحد أقصى ، ستغطي شركة التأمين الخاصة بك REST. قد يعتمد مبلغك القابل للخصم على ما إذا كنت تستخدم: الرعاية داخل الشبكة ، قد تذهب إلى الأطباء أو المستشفيات التي تعمل مع تأمينك. الرعاية خارج الشبكة ، ترى مقدمي الخدمات الذين لا يعملون مع تأمينك. قد يكون لديك خصم منفصل للخدمات داخل الشبكة وخدمات خارج الشبكة. إذا كان هذا هو الحال ، فإن خصم خارج الشبكة عادة ما يكون أعلى. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976299213D246-0A69-4240-9028-3F3347265283 هو أفضل لخطة منخفضة أو عالية. منخفضة مقابل عالية للخصم يعتمد ذلك على ميزانيتك واحتياجاتك الصحية. عادةً ما تأتي الخطط العالية المخصصة لها علاوة شهرية أقل وحد أقصى خارج الجيب. من ناحية أخرى ، فإن الخطط القابلة للخصم المنخفضة لها أقساط أعلى وأقصى حد أقل من الجيب. ولكن إذا كان لديك مخاوف صحية وتريد أن تتغلبك بسرعة ، فقد تكون الخطة المنخفضة المخصصة أكثر تفضيلاً. فيما يلي بعض العوامل التي يجب مراعاتها عند اختيار خطة قابلة للخصم. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976292C6CC8D-CF5E-4594-8A2D-ED790F5382A7 ما هو التجميع العجوع؟ الإجمالي القابل للخصم القابل للخصم الإجمالي هو واحد كبير القابل للخصم الذي يتعين على عائلتك بأكملها أن يجتمعوا معًا قبل أن يغطي التأمين التكاليف. مع إجمالي خصم ، لا يهم من ينفق ماذا. إنه الفاتورة المشتركة التي تهم. بمجرد استيفاء خصم الإجمالي ، تغطي الخطة تكاليف جميع أفراد الأسرة. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976299358CB84-216B-46AA-BBE1-678501B46591 ما هو مضغوط قابل للاستخدام؟ سيغطي التأمين المدمج مع خطة خصم مضمنة ، وتغطي التكاليف مرة واحدة: يصل أحد أفراد الأسرة الفردي إلى خصمه الفردي أو يتم الوصول إلى خصم الأسرة. في الأساس ، يكون لكل فرد من أفراد الأسرة خصمه داخل خطة الأسرة. إذا وصل فرد واحد داخل الأسرة إلى خصمه ، فإن شركة التأمين تساهم في دفع تكاليف هذا الشخص فقط. بمجرد استيفاء خصم الأسرة ، تغطي الخطة تكاليف الجميع. مبالغ قابلة للخصم. عادةً ما تفيد الخطة العالية المخصصة شخصًا شابًا ، أو بصحة جيدة ، أو لا تحتاج إلى خدمات طبية في كثير من الأحيان. قد تكون الخطة القابلة للخصم المنخفضة الأفضل للشخص الأكبر سناً ، أو يعاني من مرض مزمن ، أو يتطلب زيارات متكررة للطبيب. الموارد التي نثق بها Healthcare.gov: كيفية اختيار خطة التأمين الصحي HealthInsurance.org: ما هو التأمين الصحي المعقول؟ Kaiser Permanente: مسرد الأهلية والفوائد مصطلحات الولايات المتحدة الأمريكية.