العناية

عندما ينتشر سرطان الرئة غير ذي الخلية: ما يمكن توقعه



يعد سرطان رئة الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة ، حيث يمثل حوالي 80 إلى 85 في المائة من جميع الحالات. لقد انتشر من الرئتين إلى أجزاء أخرى من الجسم. هناك العديد من الأنواع الفرعية من NSCLC ، اعتمادًا على نوع الخلايا التي نشأ فيها السرطان. لكنهم عادة ما يتم تجميعهم معًا ، لأن نهج العلاج والتشخيص غالبًا ما يكونون متشابهين. وتشمل هذه الأنواع الفرعية ورم غدي ، وسرطان الخلايا الحرشفية ، وسرطان الخلايا الكبيرة. بمجرد أن تنقل NSCLC ، لم تعد تعتبر قابلة للشفاء ، ولكن هناك علاجات متاحة لتوفير الراحة وإبطاء تقدم السرطان. إدراك أعراض أعراض NSCLC النقيلي لا يتم اكتشاف العديد من حالات NSCLC حتى يكون السرطان في مرحلة متقدمة ، وغالبًا ما يكون الناس إما لا يعانون من الأعراض ، أو يعزو أعراضهم إلى حالة أخرى ، مثل العدوى. يتم تشخيص معظم NSCLC عندما ينمو ورم ويبدأ في جعل التنفس أكثر صعوبة أو يسبب مشاكل في أجزاء من الجسم بالقرب من الرئة. قم بتضمين: E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976292577CC80D-6EBF-4075-B635-4F50224B2B91 لا يتجاهل ألم الصدر الذي يزداد سوءًا مع التنفس العميق. في كثير من الأحيان يعكس تلك الحالات الأخرى ، قد يتأخر تشخيص NSCLC. هذا يجعل الفحص أمرًا حيويًا ، لا سيما بالنسبة لأولئك المعرضين لخطر كبير ، لأن السرطان يمكن أن ينتشر بسرعة ، أو انتقل ، إلى أعضاء أخرى. ينتشر. يمكن أن تنفصل الخلايا السرطانية في الرئتين والسفر عبر مجرى الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم. يقول ديفيد جراهام ، دكتوراه في الطب ، وهو طبيب الأورام الطبي في معهد Atrium Health Levine للسرطان في شارلوت ، كارولينا الشمالية ، إن خلايا NSCLC النقيلي من المرجح أن تنتشر إلى الغدد الليمفاوية في منتصف الصدر ، والكبد ، والغدد الكظرية ، والعظام ، وربما الدماغ في شارلوت ، كارولينا الشمالية. تعتمد أعراض NSCLC النقيلي على المكان الذي انتشر فيه السرطان في الجسم: E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629D3666C7B-EB90-4990-B61A-6D2D5C8AA06D BOONE الساق ، الدوار ، نوبات النوبات الكبد: اصفرار الجلد وعينين الجلد أو الغدد الليمفاوية: كتل أو تورم بالقرب من سطح الغدد الكظرية للجلد: غالبًا ما لا يتم استخدام أي أعراض ، ولكن من المحتمل أن يتم تشخيص الدوخة أو الضعف أو الإرهاق الذي تم نشره بعد أن تم تشخيصه بعد أن تم تشخيصه بعد ذلك. العلاج. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629A0DB180C-3ADA-42F6-8FD3-95AA5N50AC8726 سيبدأ طبيبك مع X-Ray على الصدر. إذا كان هناك أي كتل مشبوهة ، فيمكنهم المتابعة مع تصوير التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي المحوسب) ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ، أو فحص PET (التصوير المقطعي بانبعاثات البوزيترون) ، والذي يمكن أن يساعد طبيبك على معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العظام أو الدماغ أو الكبد أو الأعضاء الأخرى أو الحدود الشوكية. بمجرد أن يقرر الطبيب وجود سبب للاشتراك في سرطان الرئة ، يتم التشخيص الفعلي عن طريق إجراء خزعة (إجراء تتم فيه إزالة الخلايا أو الأنسجة أو السوائل لفحصها في مختبر). يمكن جمع خلايا العينة بإبرة محقنة أو جراحة أو إزالة السوائل من المنطقة المحيطة بالرئتين. قد يستخدم الأطباء أيضًا عينات مخاطية لإجراء الاختبارات. الخزعة الإرشادية التداخلية (IR) هي المكان الذي يستخدم فيه أخصائي الأشعة تقنيات التصوير ، مثل CT ، للمساعدة في توجيه الإبرة عبر الجلد إلى مجال القلق. تمر إبرة ثانوية عبر الإبرة الأولى وتأخذ عينات الخزعة. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629A2836574-C8A42-42-9649-6F159E74CB6B إجراءات إضافية قم بتضمين: E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629033F327B-9A3D-4BD5-88E2-0E1D564652D7 HORSCOSCOPY A FINDICALING أو RAGID Tube مع كاميرا تم إدراجها من خلال الفم. تنظير المنصف ، يتم إدخال منظار داخلي (أنبوب رفيع مع ضوء وكاميرا) من خلال فتحة جراحية صغيرة في الصدر للنظر خلف عظمة الصدر (القص) وأخذ عينات من الأنسجة من الغدد الليمفاوية على طول المناطق الهوائية والأنبوب القصبي الرئيسي. بضع المنصف عندما لا يمكن الوصول إلى الغدد الليمفاوية باستخدام تنظير الوسائط ، قد يستخدم الجراح هذا ، وهو نفس الإجراء ولكن مع شق أكبر قليلاً بين الأضلاع ، بجانب عظمة الصدر. تنظير الصدر ، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن مع كاميرا وضوء ، يسمى thorascope ، من خلال شق بالقرب من الطرف السفلي من شفرة الكتف ، بين الأضلاع ، للسماح للأطباء بفحص تلك المنطقة. تم تصنيف NSCLC في أربع مراحل: E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629DF2953BF-1135-426C-AE8D-4B65B298FDAF المرحلة 1 لا تؤثر على LUNGS. المرحلة 2 انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة في الرئة. المرحلة 3 قد انتشرت إلى الغدد الليمفاوية في وسط الصدر ، أو المنصف ، أو ورم كبير جدا. انتشرت المرحلة 4 من السرطان إلى الأعضاء الأخرى. خيارات العلاج لمعالجة NSCLC النقيلي لا تشفي NSCLC النقيلي لمعظم الناس. لكن يمكنهم تخفيف أعراضك ويساعدك على العيش لفترة أطول ويشعرون بتحسن ، وفقًا لما قاله Taofeek Owonikoko ، دكتوراه في الطب ، طبيب الأورام الطبي الصدري والمدير التنفيذي لجامعة ماريلاند مارلين ومركز ستيوارت جرينبيوم الشامل للسرطان في بالتيمور. تعتمد خيارات العلاج على العديد من العوامل ، بما في ذلك حيث انتشار السرطان وخصائص السرطان. يقول الدكتور أوونيكوكو: “نريد أن نجد التعديلات المحددة في الخلايا السرطانية”. “إذا كانت هناك طفرات ، فسيتم إملاء العلاج الخاص بذلك.” عادة ما يطلب أطباء العلاج المستهدف اختبار العلامات الحيوية (يُطلق عليه أيضًا الاختبار الجزيئي أو الجينومي) ، والذي يبحث عن تغييرات في الحمض النووي للورم. يمكن إجراء اختبار العلامات الحيوية على عينات الأنسجة أو الدم أو السوائل الجسدية الأخرى ، مثل البول أو البلغم (المعروف باسم الخزعة السائلة). يمكن أن يساعد هذا الأطباء في تخطيط العلاج الشخصي على أساس الطفرات الوراثية واستجابتك المحتملة للعلاج المناعي. The test looks for DNA from dead tumor cells present in the bloodstream to determine whether the cancer cells have mutations in specific genes (including EGFR, ALK, ROS1, RET, and BRAF).e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e597629d1e07201-b29a-45ac-9175-8f8ebc5ee6fa “We have يقول الدكتور جراهام: “العلاجات المستهدفة التي ستستفيد من التغييرات المرتبطة بتلك العلامات الجينية”. “إنهم يقدمون فرصة علاجية لم يكن لدينا خلاف ذلك.” يرتبط كل من هذه الجينات بمسار في الخلايا التي تحفز نمو السرطان. يمكن للعلاجات المستهدفة في المنزل على طفرات جينية معينة مع الأدوية لمنع المسارات وإبطاء نمو الخلايا السرطانية وانتشارها. تُعرف مثل هذه العلاجات بالعلاجات المستهدفة لأنها موجهة إلى أنواع محددة من الخلايا السرطانية وتسبب أضرارًا أقل للخلايا الصحية. العلاج المناعي يمكن أيضًا اختبار ورمك لبروتين يسمى PD-L1. تشير المستويات العالية إلى أن السرطان قد يستجيب بشكل أفضل لعقاقير العلاج المناعي ، وهو أحد أهم التطورات في علاج NSCLC النقيلي (والسرطانات الأخرى) والآن علاج قياسي لمعظم المرضى الذين يعانون من الرئة المتقدمة cancer.E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629289D618B-9159-42C0-8859-AAFFAB0C143C خلايا السرطان قد ابتكرت جميع أنواع الحيل البيولوجية الذكية للاختباء من نظام المناعة من الجسم ، والتي يمكن أن تهاجمهم. العلاج المناعي – باستخدام أدوية تسمى مثبطات نقطة التفتيش – يجعل الخلايا السرطانية مرئية للجهاز المناعي ، والتي يتم تعبئتها بعد ذلك. قد يتطلب علاج سرطان الرئة ، وكذلك السرطان الذي ينتشر إلى العظام أو الدماغ أو الكبد أو في أي مكان آخر علاجًا تقليديًا للسرطان ، مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. في بعض الحالات ، قد يتم إجراء الجراحة لإزالة الأورام التي انتشرت إلى الدماغ. يعد الوقاية من الوقاية من NSCLC النقيلي المفتاح لمنع NSCLC من الانتشار. تجنب التدخين (أو التعرض للدخان السلبي) ، وهو السبب الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة ، ولكن أيضًا كن على دراية بالتعرض للمواد الكيميائية في مكان العمل أو في المنزل. هذا الخطر. بعد أن تعرضت للإشعاع بالقرب من الرئتين (مثل علاج السرطان السابق) ، يزيد أيضًا من مخاطرك. وربما يوصي الاختبارات الجينية. ترتبط النظرة المستقبلية لـ NSCLC النقيلي المدة التي ستعيش فيها – ونوع الحياة التي ستشهدها – مرتبطة بالطفرات المعينة الموجودة في خلايا الورم الخاصة بك ، والتي تتوفر العلاجات ، ومدى استجابة تلك العلاجات. يقول جراهام إن علاج NSCLC النقيلي قد تحسن بشكل كبير في العقد الماضي أو نحو ذلك. قبل عقد أو عقدين فقط ، “كانت فرص المعيشة لمدة عامين مع NSCLC النقيلي صغيرًا جدًا” ، كما يقول. بفضل التقدم في العلاج ، فإن التوقعات “بالتأكيد أفضل بكثير مما كانت عليه” ، كما يقول جراهام. بسبب التقدم في العلاج ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة للأشخاص الذين يعانون من NSCLC النقيلي تتحسن. يقول Owonikoko: إذا كنت ترد على العلاج ، فيمكنك العيش لمدة أربع أو خمس سنوات. يقول: “بشكل عام ، لقد تحسن التشخيص” ، لكن لا يزال ليس من أين نريد أن يكون “. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 9 في المائة ، على الرغم من أن هذا يمكن أن يختلف ، وهذه الإحصائيات لا تتنبأ بالمدة التي ستعيش فيها. إذا كان السرطان قد انتشر فقط إلى الغدد الليمفاوية أو الأنسجة القريبة (NSCLC الإقليمية) ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 37 في المائة. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629635B1A9-8634-41CF-82A0-826DEA ابحث عن طرق لتحسين العلاجات ونوعية الحياة للأشخاص الذين يعانون من NSCLC النقيلي. اسأل طبيبك عما إذا كنت قد تكون مرشحًا لمثل هذه التجربة ، والتي يمكنك العثور عليها على www.clinicaltrials.gov. البحث والإحصاء: من لديه NSCLC النقيلي؟ البحث والإحصائيات الأكثر شيوعًا هو تدخين NSCLC ، ولكن لا يزال بإمكان غير المدخنين تطوير NSCLC ، أيضًا. في المئة أكثر عرضة لتطور سرطان الرئة أكثر من الرجال البيض. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E5976293F003766-A879-4A18-89E0-5FAD4643288 وجدت دراسة أقدم تقريبًا أقل قليلا (30 إلى 40 في المئة). لا يوجد بحث أحدث متاح. E60DC2A1-F33C-4A05-9B50-8E3E8E597629896C5C69-6928-4D67-A623-6FB3A8370245 دعمهم للأشخاص الذين لديهم دعم nsclc من أجل الحصول على معلومات عنهم ، فإنه لا يتجاوز ذلك. بدءا من عروض السرطان ورعاية السرطان إلى موارد الناجين. كما أنها توفر خطًا ساخنًا لسرطان الرئة ، بالإضافة إلى برنامج إرشادي يربط مرضى السرطان مع مرشدين لديهم تجارب مماثلة. American Lung Association تتمتع جمعية الرئة الأمريكية مجموعة متنوعة من مجموعات وموارد دعم الصحة العقلية ، بالإضافة إلى خط المساعدة المجاني للدردشة مع أخصائيي الرعاية الصحية. كما أنها تقدم مجموعة متنوعة من الموارد التعليمية حول سرطان الرئة. يوفر Cancercare Cancercare مجموعات الدعم والبرامج المتخصصة والمعلومات والمساعدة المالية والتعليم والمشورة للأشخاص المتضررين من السرطان. جمعية السرطان الأمريكية تقدم جمعية السرطان الأمريكية المعلومات والبرامج والموارد والمساعدة في العثور على برامج إضافية مجانية أو منخفضة التكلفة لمرضى السرطان. غالبًا ما يتم تشخيص NSCLC الوجبات الجاهزة بعد انتشارها ، حيث أنه غالبًا ما يحاكي أعراض الحالات الصحية الأخرى ، أو قد لا يكون لديك أي أعراض على الإطلاق. على الرغم من أنه من غير المرجح أن يتم علاج NSCLC النقيلي ، إلا أن هناك خيارات علاجية يمكن أن تحسن نوعية حياتك ، وربما تبطئ انتشار السرطان. تشيع استخدام العلاجات المستهدفة والعلاجات المناعية لعلاج NSCLC النقيلي ، بالإضافة إلى المزيد من علاجات السرطان التقليدية. الكشف المبكر هو مفتاح منع انتشار السرطان. الموارد التي نثق بها في Mayo Clinic: التجارب السريرية: تحويل رئة الرئة سرطان الرئة: Cancercleveland Clinic: معهد سرطان الرئة غير الصيفي: سرطان النقيلي: عندما ينتشر السرطان تقارير إضافية من قبل Colleen de Bellefonds.

اشرف حكيم

هوايتي التدوين ، دائما احب القرائة والاطلاع على المجال الفني ، واكون قريب من الاحداث الفنية ، ومتابع جيد للمسلسلات وتحديدا المسلسلات التركية، اكتب بعدة مجالات .

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى