العناية
الاختبارات والتشخيص المبكر وأطبائك
التنظير العلوي هو الطريقة الوحيدة لتشخيص EOE. التنظير هو إجراء يتم فيه تمرير أنبوب مرن مع ضوء وكاميرا في النهاية من خلال فمك إلى المريء لمعرفة ما إذا كان المريء ملتهب.
في Eoe ، قد يبدو المريء الأحمر أو منتفخًا أو ضاقًا ، مع بقع بيضاء أو وعرة أو مظهر يشبه الأكورديون.
قد لا يكون التفتيش البصري كافياً لتشخيص EOE ، حيث أن ما يصل إلى 10 في المائة من الأشخاص المصابين بـ EOE لديهم المريء الذي يبدو طبيعيًا.
في هذه الحالات ، يمكن أن تساعد الخزعة في تأكيد التشخيص. أثناء التنظير ، سيقوم طبيبك بإزالة عينات صغيرة من الأنسجة من المريء. يقوم أخصائي علم الأمراض بتحليل عينات الأنسجة تحت المجهر لتحديد ما إذا كان EOE موجودًا.
إذا أظهرت الخزعة أن هناك 15 أو أكثر من الحمضات في قسم معين من العينة ، فهذا يشير إلى محتمل EOE.
غالبًا ما يكرر الأطباء الخزعات خلال عملية التشخيص وعلى مدار المرض لتتبع حالة المريء ومعرفة ما إذا كان العلاج يساعد.
إذا كان طبيبك يشتبه في أنه قد يكون لديك EOE بناءً على أعراضك ، فسوف يوصون باختبارات للكشف عن الالتهاب وزيادة كميات من الحمضات ، نوع خلايا الدم البيضاء التي تعطي المرض اسمه. بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصون باختبارات لاستبعاد شروط أخرى أو تحديد مشغلات EOE.
اختبارات أخرى قد تكون مفيدة في توفير مزيد من المعلومات حول سبب EOE الخاص بك:
اختبارات الحساسية
كثير من الأشخاص الذين يعانون من EOE يعانون من التهاب الأنف التحسسي أو الحساسية الغذائية. ردود الفعل التحسسية على الطعام هي سبب رئيسي لأعراض EOE. في بعض الأحيان ، يوصي الأطباء باختبار الحساسية للحصول على مزيد من المعلومات حول ما يثير الأعراض ، لكن هذه الاختبارات ليست موثوقة دائمًا.
عادة ما يتم استخدام اختبارات الدم واختبارات وخز الجلد واختبارات تصحيح الطعام لتشخيص الحساسية. ومع ذلك ، غالبًا ما تفشل هذه الاختبارات في فضح حساسيات الغذاء في EOE لأنه يمكن تأخير ردود الفعل أو تتطور على مدى أيام. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عمليات التوضيح Eoe تسبب بشكل عام بسبب آليات الجهاز المناعي المختلفة عن تلك الموجودة في الحساسية الغذائية التقليدية.
في بعض الأحيان ، تلعب مسببات الحساسية البيئية ، مثل حبوب اللقاح ، أو عث الغبار ، أو العفن دورًا في EOE. يمكن إجراء اختبار الحساسية لهذه الجناة المشتركين كجزء من تقييمك.
النظام الغذائي القضاء
قد يوصي الأطباء بوجود نظام غذائي للتخلص من تحديد الأطعمة التي تسبب أعراضك. تتضمن هذه الاستراتيجية التخلص من بعض الأطعمة أو المشروبات من نظامك الغذائي لعدة أسابيع ثم إضافتها مرة أخرى في وقت واحد.
إذا عادت الأعراض الخاصة بك عند إعادة تقديم الأطعمة ، فقد يقوم طبيبك بإجراء خزعات متابعة لمعرفة ما إذا كانت الحمضات قد عادت. هذا يمكن أن يساعد في اكتشاف الأطعمة التي تسبب رد فعل.
بمجرد إزالة الأطعمة الإشكالية ، عادة ما تتحسن الأعراض في غضون بضعة أسابيع. ومع ذلك ، يمكن أن تتغير الأطعمة التي تؤدي إلى EOE مع مرور الوقت ، مما قد يؤدي إلى زيادة تعقيد عملية التشخيص.
اختبارات لاستبعاد الشروط الأخرى
يمكن أن تسبب الأمراض الأخرى الحمضات في المريء. بعض هذه تشمل:
في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات لاستبعاد هذه الشروط. GERD ، على سبيل المثال ، عادة ما يعرض عدد أقل من الحمضات في المريء من EOE ، لكن الخبراء لم يوضحوا بعد عدد الحمضات التي تحدد الجزر الشديد (حمض المعدة الذي يدخل المريء) مقابل EOE.