التهاب المفاصل ، أو التهاب المفاصل ، هو المضاعفات الأكثر شيوعًا لـ UC الموجودة خارج الأمعاء. أنواع مختلفة من التهاب المفاصل تؤثر على ما يصل إلى 30 في المائة من المصابين بالمرض ، بما في ذلك الشباب والكبار.
تتراوح شدة التهاب المفاصل بين آلام المفاصل الطرفية وتورمها مع بعض فقدان المرونة – لالتهاب الفقار الرخوة ، وهو شكل موهن من التهاب المفاصل يتميز بفقدان كبير للمرونة في أسفل الظهر ، والذي يؤثر على 2 إلى 3 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من IBD.
تقول لورا رافال ، أمراض الجهاز الهضمي في مايو كلينك في روتشستر ، مينيسوتا: “على الرغم من أننا لا نستطيع أن نقول أن هناك سببًا مباشرًا ، فإن ألم المفاصل عادةً ما يرفع عندما يرفع مرض الأمعاء أيضًا”.
يمكن أن تساعد تمارين نطاق الحركة في منع المفاصل من الإشعال ، ويمكن أن تخفف الأدوية المضادة للالتهابات من آلام المفاصل.
يمكن أن تساعد بعض الأدوية ، مثل سلفاسالازين (Azulfidine) ، في علاج UC والتهاب المفاصل.
2. مشاكل الجلد
ما يصل إلى 20 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من IBD يعانون من اضطرابات الجلد ، وقروح الكانكر في الفم ، وعلامات الجلد ، و Pyoderma gangrenosum ، أو آفات الجلد.
وجدت مراجعة بحثية نشرت في عام 2021 أن البيولوجيا يمكنها علاج كل من UC والآفات الجلدية. ولكن في حين أن علم البيولوجيا يمكن أن يعالج كلا الشرطين بشكل فعال ، إلا أنها قد تسبب بعض المشكلات الجلدية كآثار جانبية ، مثل التفاعلات في موقع التسريب ، أو الأكزيما ، أو التهابات الجلد ، من بين أمور أخرى.
يقول الدكتور رافالز: “لقد ثبت أن البيولوجيا هي علاجات فعالة للغاية لمجموعة من الأمراض الالتهابية ، وهي أكثر أمانًا من المنشطات”.
قد يشمل العلاج لاضطرابات جلدية أخرى مرتبطة بـ IBD المضادات الحيوية والمراهم والحمامات الدافئة والجراحة.
3. قضايا العين
ما يقرب من 10 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من مرضى IBD يعانون من مضاعفات خارجية في أعينهم. نوعان شائعان – التهاب episcleritis والتهاب الصلبة – يرافق عادةً توهج UC. التهاب القزحية ، وهو نوع من الالتهاب في الجزء المصطبغ من العين ، هو مضاعفات شائعة أخرى من UC التي تتبع مسارها. ترك دون علاج ، يمكن أن يتقدم إلى الجلوكوما وفقدان البصر.
يتم وصف قطرات العين مع الستيرويدات القشرية عمومًا لعلاج هذه المضاعفات ، وستقلل الإدارة الفعالة لـ UC من تواتر وشدة الالتهاب في العينين.
4. فقدان العظام
يمكن أن يؤثر هشاشة العظام (فقدان العظام) وعظام العظام (كثافة العظام المنخفضة) على 30 إلى 60 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من UC بسبب الالتهاب الذي يعطل استقلاب العظام ، والآثار الجانبية للأدوية (وخاصة المنشطات) ، ونقص فيتامين (د).
قد تساعد تدابير نمط الحياة ، بما في ذلك التمرينات المنتظمة ومكملات الكالسيوم وفيتامين (د) ، على منع هذا الشرط وعلاجه ، كما يمكن للأدوية الموصوفة التي تعزز قوة العظام وكثافتها. اعمل مع طبيبك لتخصيص خطة علاج UC لحماية عظامك ؛ على سبيل المثال ، قد تكون جرعات منخفضة من المنشطات منطقية بالنسبة لك.
5. مرض الكبد
غالبًا ما تكون أمراض الكبد المرتبطة بالتهاب القولون التقرحي قابلة للعكس ، لكن 5 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من UC قد يصابون بمضاعفات خطيرة. تشمل مشاكل الكبد الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع UC:
مرض الكبد (الدهنية) الدهنية مع هذا ، يتم إيداع الدهون الإضافية في الكبد ويمكن أن تحل محل خلايا الكبد ؛ غالبًا ما يعزى المرض إلى استخدام الستيرويد. فقدان الوزن والسيطرة على مستويات الكوليسترول عادة ما يعكس مرض الكبد الدهني.
التهاب الكبد ب قد يكون الأشخاص الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا أكثر عرضة لعدوى التهاب الكبد B ، وخاصة أولئك الذين يتلقون أدوية مثبطة للمناعة المستخدمة لعلاج UC. يوصى عمومًا بقاح التهاب الكبد B للأشخاص الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا ، لكن الأبحاث تشير إلى أن الاستجابة لللقاح قد تكون أقل في بعض الأفراد الذين يعانون من UC ، مثل الأدوية المعينة.
التهاب الصفراوات الصلبة الأولية ما يقرب من 3 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من UC يعانون من الالتهاب الذي يسبب ندبات في القنوات الصفراوية ، مما يعوق التدفق الطبيعي للصفراء. يمكن أن تسبب القنوات الصفراء المدعومة اليرقان والحكة ، وربما تلف الكبد. قد تحتاج إلى وضع الدعامات لإعادة فتح القناة.
6. سرطان القولون والمستقيم
العلاقة بين UC وسرطان القولون والمستقيم غير معروفة ، ولكن هناك علاقة قوية بين الاثنين ، وخاصة للأشخاص الذين لديهم UC لفترة طويلة.
يقول الدكتور فيلبوت: “يبدو الأمر مرتبطًا بشكل أساسي بالتغيرات الخلوية الناجمة عن التهاب المناعة الذاتية بوساطة”. “علاوة على ذلك ، إذا كان هناك المزيد من القولون ، فإن الخطر أعلى.”
ولكن هناك أخبار جيدة. أشارت دراسة نشرت في عام 2020 إلى أن خطر الإصابة بسرطان القولون لدى الأشخاص الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا قد انخفض بمرور الوقت ؛ من المرجح أن يكون لدى المدخنين.
يقول Philpott أن الأشخاص الذين لديهم جامعة كاليفورنيا يجب أن يظلوا متيقظين بشأن العروض. يقول فيلبوت: “نوصي بأن لا ينتظر المرضى الذين يعانون من UC والذين يعانون من خطر الإصابة بسرطان القولون بشكل أكبر للأعراض ، بل يخضعون للمنظار القولون للمراقبة الروتينية التي تبحث عن تغييرات قبل السرطان”. “هذا ما يقال ، بالتأكيد ، نزيف وفقدان الوزن والتغيير في أعراض الأمعاء يجب أن يدافعك دائمًا عن استشارة طبيبك”.
7. ميغاكولون السامة
في حالات نادرة ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من UC تطوير ميغاكولون سامة ، وتورم وتهاب الطبقات الأعمق من القولون التي يمكن أن تتسبب في توقف القولون عن العمل أو التمزق.
يرتبط Megacolon السامة الأكثر شيوعًا بـ IBD ، وخاصة UC ، والذي يبلغ معدله بأربعة أضعاف من مرض كرون (من 8 إلى 10 في المائة مقابل 2.3 في المائة).
يقول رافالز: “لحسن الحظ ، هذه حالة نادرة ، لكنها خطيرة للغاية عندما تحدث”. “إذا كان المريض مريضًا شديدًا من التهاب القولون ويعاني من الإسهال الدموي الشديد ، وآلام البطن ، والحمى ، فيجب تقييمها. في كثير من الأحيان يظهر هؤلاء المرضى مع الحمى ومعدل ضربات القلب السريع والمختبرات غير الطبيعية ، وحتى انخفاض ضغط الدم والارتباك.”
يجب إعطاء الأشخاص الذين يعانون من UC المنشطات في أسرع وقت ممكن ، وقد يوصى بباقي الأمعاء. الهدف الرئيسي هو تثبيت المريض وتقليل الالتهاب في القولون. يقول Raffals أن المرضى غالباً ما يحتاجون إلى إجراء عملية جراحية ، مع المضاعفات الرئيسية هي ثقب القولون.
طرق لتقليل المضاعفات
يعد التدخل المبكر والمراقبة المتكررة للأمراض أمرًا بالغ الأهمية للحد من مضاعفات UC وتحسين النتائج. يعد الحفاظ على التغذية المناسبة والبذل قصارى جهدك لإدارة الإجهاد أمرًا ضروريًا ، على الرغم من أن الإجهاد أو الحساسية لبعض الأطعمة يسبب المرض. يمكن أن يكون تجنب المنشطات مفيدًا أيضًا إذا كان لديك وطبيبك طريقة بديلة لعلاج مشاعل UC.
على الرغم من أن علاج UC لم يتم العثور عليه بعد لا ينطوي على الجراحة ، إلا أن بعض المضاعفات قد تختفي تمامًا عندما يتم علاج المرض بشكل مناسب. اعمل مع طبيبك وأعضاء فريق الرعاية الصحية الآخرين للحصول على السيطرة المثلى على المرض في أقرب وقت ممكن.
الوجبات الجاهزة
بالإضافة إلى أعراض الجهاز الهضمي الذي يسببه ، يمكن أن يسبب التهاب القولون التقرحي (UC) مضاعفات في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل العيون والجلد والكبد.
خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أعلى في الأشخاص الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا. قد يوصى بمنظار القولون الأكثر شيوعًا للأشخاص الذين يعانون من الحالة أكثر من عامة السكان.
يضمن البقاء على رأس أي أعراض جديدة والإبلاغ عن طبيبك أنه يمكن علاج أي مضاعفات قبل أن تتفاقم.
هوايتي التدوين ، دائما احب القرائة والاطلاع على المجال الفني ، واكون قريب من الاحداث الفنية ، ومتابع جيد للمسلسلات وتحديدا المسلسلات التركية، اكتب بعدة مجالات .
