ما هو أفضل علاج لالتهاب المفاصل في الركبة؟
وكتب مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نايجيانغ ، مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نايجيانغ ، مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نايجيانغ ، مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نايجيانغ ، مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نايجيانغ ، مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نايجيانغ ، مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نايجيانغ ، مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نايجيانغ ، مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نايجيانغ ، مؤلف الدراسة شياو تشن وزملاؤه في مستشفى نيجيانغ ، “إن تحليلنا لحوالي 10000 مريض يكشف أن العلاجات البسيطة التي يمكن الوصول إليها مثل تسوية الركبة والتمرينات القائمة على الماء يتفوق على خيارات عالية التقنية مثل الموجات فوق الصوتية”.
وكتبوا هذه التدخلات البسيطة قادرة على تقليل الألم وتحسين التنقل دون إزعاج الأمعاء أو رفع مخاطر أمراض القلب مثل العديد من أدوية الألم الشائعة.
تجد الدراسة الأكثر فعالية ، واكتشاف الدراسة
في البحث ، نشر هذا الأسبوع في المجلة العلمية PLOS واحد، بحث العلماء في البيانات من 139 تجربة قامت بتقييم النتائج من عشرات العلاجات المختلفة غير المخدرات لالتهاب المفاصل في الركبة.
بالإضافة إلى تسوية الركبة والعلاج المائي (التمارين أو العلاجات في الماء الدافئ) ، شملت هذه الخيارات:
- تمارين مثل المشي
- النعال
- شريط علم الحركة
- علاج ليزر منخفض المستوى وعالي المستوى
- نوعان من التحفيز الكهربائي: العلاج الحالي المتداخل وتحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد
- الطاقة الكهرومغناطيسية
- تقنيتان يتضمنان موجات صوتية: العلاج بالموجات فوق الصوتية وعلاج الموجة الصدمة خارج الجسم
في تقييم منهجي لمدى جودة هذه الأساليب ، تحسن الوظيفة ، والألم المرتاح ، وتقليل الصلابة ، قرر العلماء أن أقواس الركبة لديها أعلى احتمال لكونها أفضل تقنية لالتهاب المفاصل في الركبة ، تليها العلاج المائي وممارسة التمارين الرياضية.
يقول إريك هولدر ، وهو أستاذ مساعد في مجال العظام وإعادة التأهيل في مدرسة ييل في نيو هافن ، كونيكتيكت ، الذي لم يشارك في البحث: “توفر الدراسة مزيد من التأكيد على أنه بالنسبة لأولئك الذين يتعاملون مع هشاشة العظام المعتدلة إلى المعتدلة إلى المعتدلة ، يمكن أن تكون الأدوات البسيطة مفيدة للغاية ولا ينبغي التغاضي عنها”.
يدعم الدعم والتمارين المشترك أفضل نتائج لالتهاب المفاصل في الركبة
تشير النتائج إلى أن أقواس الركبة مفيدة بشكل خاص لأن لديها القدرة على توفير الدعم الإضافي ، والحد من الحركة المفرطة ، وتعزيز المحاذاة ونتيجة لذلك تحسين الألم والتصلب والوظائف.
يقول: “في كثير من الأحيان عند ارتداء دعامة الركبة ، يميل الناس إلى أن يكونوا أكثر وعياً بوضع ركبتهم ، مما يساعد الفرد على أن يكون أكثر وعياً بأنماط حركتهم وميكانيكا المشية”. “بالإضافة إلى ذلك ، توفر أقواس الركبة ضغطًا ، مما قد يقلل من تورم المفاصل.”
أبرز التحليل أن العلاج المائي كان مفيدًا بشكل خاص في تخفيف الألم ، وكان التمرين بشكل عام فعالًا أيضًا في تحسين كل من الألم والوظيفة البدنية.
يؤكد لانس ووكر ، حزب العمال ، وهو معالج طبيعي والمدير التنفيذي لمعهد الأداء البشري والتغذية بجامعة ولاية أوكلاهوما (OSU) في ستيلووتر ، أن الحركة هي مفتاح الحفاظ على المفاصل من التصلب.
يقول ووكر ، الذي لم يشارك في الدراسة: “الحركة هي المستحضر”.
ما هي أفضل تمارين لالتهاب المفاصل في الركبة؟
النتائج التي توصلت إليها العلاج المائي على أنها فعالة بشكل خاص. يوضح Holder أن العلاج بالمياه يميل إلى أن يكون مفيدًا لأن الطفو يقلل من التوتر على المفاصل ويجعل التدريب على العضلات أسهل. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم الاحتفاظ بالماء في برك العلاج المائي في درجات حرارة دافئة وعلاجية.
- المشي
- التمدد
- الآلات الإهليلجية
- الدراجات الثابتة والمرجع
- اليوغا
- تاي تشي
علامات عالية لعلاجات الليزر وموجة الصدمة ، علامات منخفضة للموجات فوق الصوتية
أظهرت نتائج الدراسة أن كل من العلاجات الليزرية عالية الطاقة والمنخفضة أنتجت “تأثيرات علاجية واضحة” ، على الرغم من أن الطاقة العالية كانت أكثر فعالية من المنخفضة. تلقى علاج موجة الصدمة خارج الجسم أيضا علامات عالية لتخفيف الألم.
من بين جميع العلاجات التي تم تقييمها ، تصنف الموجات فوق الصوتية أدنى من حيث الفائدة. وخلص العلماء إلى أن الموجات فوق الصوتية النبضية “فعالة بشكل معتدل لتحسين الألم ، ولكنها لا تعزز بشكل كبير وظائف مفصل الركبة الأخرى”.
في حين أن الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الأسبرين والأسيتامينوفين يمكن أن تلعب دورًا في علاج الألم الحاد ، فإن Harshvardhan Singh ، دكتوراه ، عالم الطبيب الطبيب المتخصص في الأداء العصبي العضلي وعلم وظائف الأعضاء في معهد أبحاث الأداء البشري في OSU على المدى الطويل.
يقول الدكتور سينغ ، الذي لم يشارك في هذا البحث: “عندما تتناول حبوب الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، يمكن أن يعود الألم عادةً ، خاصة إذا لم يتم معالجة السبب الجذري للألم”. “يحصل العلاج الطبيعي على السبب الجذري ويساعد المريض على الوصول إلى الهدف النهائي ، وهو التحرك وإعادة الجسم إلى العمل.”
لن يستجيب الجميع لعلاجات الركبة بنفس الطريقة
يلاحظ سينغ أنه على الرغم من أن هذا النوع من التحليل التلوي يمكن أن يوفر الوجبات الجاهزة ذات الصلة الكبيرة ، إلا أنه قد يكون من الصعب استخلاص استنتاجات من مجموعة واسعة من الدراسات مع منهجيات متنوعة.
يشير Walker إلى أنه على الرغم من أن بعض الأساليب التي تم تقييمها في الدراسة قد تكون أعلى من غيرها ، فإن ما ينجح يعتمد أيضًا على الفرد – وهذا هو السبب في أنه من المهم العمل مع خبير للعثور على أفضل ما يناسبك.
يقول: “قد تمنحك بعض هذه الطرائق ، مثل التمرين ، المزيد من الضجة للباك – ولكن إذا كان هناك علاج يساعدك على التحرك ، فإن الأمر يستحق ذلك”.