ما هي إيجابيات وسلبيات؟
كيف تعمل البيولوجيا
يقول جويل بيكو ، أخصائي الجهاز الهضمي وأمراض الجهاز الهضمي وأستاذ مشارك في الطب بجامعة شيكاغو: “إن البيولوجيا التي تمت الموافقة عليها من أجل التهاب كروهن والتهاب القولون التقرحي تنطوي على أجسام مضادة تم تطويرها في المختبر لاستهداف البروتينات المتعلقة بالالتهاب”.
تشمل علماء البيولوجيا التي تمت الموافقة عليها الآن من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج التهاب القولون التقرحي:
- Adalimumab (Humira)
- Goleimumab (Simponi)
- infliximab (remicade)
- Vedolizumab (Entyvio)
- ustekinumab (Stelara)
- Risankizumab (Skyrizi)
- Guselkumab (Tremfya)
مزايا البيولوجيا من أجل التهاب القولون التقرحي
تقول لورا رافالز ، دكتوراه في الطب ، أخصائية الجهاز الهضمي في مايو كلينك في روتشستر ، مينيسوتا: “غالبًا ما يكون المرضى متوترين بشأن علم البيولوجيا”. “لكنهم ليسوا خائفين من أخذ كورتيكوستيرويد ، وهذه محادثة مهمة تجريها لأن البيانات تظهر أن المرضى الذين يعانون من البيولوجيا أكثر أمانًا ويبقون في مغفرة أطول. الآثار الجانبية الخطيرة التي نراها هي من المنشطات أو المخدرات ، وليس البيولوجيا”.
الجوانب المحتملة للبيولوجيا
في حين أن البيولوجيا قد تكون خيارًا واعداً لعلاج UC ، فليس كل دواء مناسب لكل مريض.
يقول الدكتور رافالز ، “سنعمل مع المرضى لفترة من الوقت لتكييف خطة علاجية مناسبة لهم. وهذا قد يعني تجربة بيولوجيا مختلفة وعقاقير الجزيئات الصغيرة” ، مثل Upadacitinib (Rinvoq) أو Tofacitinib (Xeljanz) أو Ozanimod (Zeposia). وبالطبع ، تضيف ، “مع الأخذ في الاعتبار ما سيغطيه تأمين المريض”.
نمط حياة الشخص ، والعوامل الديموغرافية مثل العمر ، والحالات الطبية الأخرى مثل تاريخ السرطان أو التعرض للمناعة ، وشدة المرض كلها اعتبارات في اختيار ما إذا كنت تريد استخدام البيولوجيا والتي هي الخيار الأفضل.
تشمل بعض الجوانب السلبية المحتملة لأخذ علم البيولوجيا:
- عدم وجود بيانات طويلة الأجل في حين تشير الدراسات والمعلومات السريرية إلى أن البيولوجيا آمنة بشكل عام ، إلا أنها أدوية أحدث نسبيًا ، لذلك باستثناء Remicade ، فإن معلومات السلامة طويلة الأجل نادرة.
- يكلف نظرًا لأن معظم هذه الأدوية متوفرة فقط كعلامات تجارية ، فقد تكون مكلفة للغاية. إن إدخال الأدوية الحيوية – الأدوية التي تشبه إلى حد كبير العلاج البيولوجي الأصلي الذي لم يعد حاصلًا على براءة اختراع – فقد زاد من المنافسة في سوق البيولوجيا ، بهدف خفض تكلفة هذا النوع من العلاج.
- طريقة العلاج أخذ البيولوجيا ليس بهذه البساطة مثل ابتلاع حبوب منع الحمل. يمكن أن يتم الإدارة ذاتيا بعض البيولوجيا ، مثل Humira و Skyrizi ، عن طريق الحقن في المنزل ، في حين أن البعض الآخر ، مثل Entyvio ، يتطلب التسريب في الوريد ، على الرغم من أن خيارًا جديدًا تحت الجلد متاح أيضًا للإنتيفيو. قد يؤثر مستوى الراحة أو الجدول الزمني على اختيارك بين البيولوجيا أو ما إذا كنت ستأخذها على الإطلاق.
- تأثيرات جانبية كما هو الحال مع جميع الأدوية ، تأتي البيولوجيا مع آثار جانبية محتملة. وتشمل هذه الاحمرار أو الحكة في موقع الحقن ، وزيادة التعرض للعدوى ، وزيادة خطر الإصابة بالسرطان.
إذا كنت تفكر في علم الأحياء للعلاج ، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة ما هو الأفضل لك. يقول تسينمان: “في قلب القرار ، العلاقة بين المريض والطبيب واستكشاف ما هو أفضل لكل فرد”.
الوجبات الجاهزة
- يمكن أن يساعدك البيولوجيا في إدارة أعراض UC المعتدلة إلى الحادة بشكل أفضل. إنها تستهدف بشكل مباشر العوامل المسؤولة عن هذه الحالة ، على عكس الأدوية الأخرى التي تؤثر على الجسم كلها ولها آثار جانبية كبيرة.
- يأتي البيولوجيا مع الجوانب السلبية المحتملة ، مثل الحاجة إلى الحقن ، والتكاليف المرتفعة ، والآثار الجانبية مثل زيادة التعرض للعدوى.
- هناك الآن العديد من الخيارات التي يمكن تصميمها لتناسب احتياجاتك. ناقش مع طبيبك الذي يناسب احتياجاتك الصحية.