سرطان القولون في البالغين الأصغر سنا المرتبطين ببكتيريا E. coli في الأمعاء
يشير بحث جديد إلى عامل خطر ممكن: وجود سلالات معينة من Escherichia coli (E. Coli) البكتيريا في الأمعاء أثناء الطفولة.
تشير النتائج إلى أن هذا التعرض المحدد قد يحدث على الأرجح في السنوات العشر الأولى من الحياة ، مما يعني أن الأطفال الذين يعانون من هذه العدوى المولدة في القولون يواجهون خطرًا أكبر من الإصابة بسرطان القولون والمستقيم كشاب بالغ.
استنادًا إلى هذه النتائج ، يبحث الدكتور ألكساندروف وفريقه في إنشاء اختبارات اكتشاف مبكرة تقوم بتحليل عينات البراز للطفرات المتعلقة بالكولباكتين. إن تحديد الشباب المعرضين لخطر أكبر من شأنه أن يفتح طرقًا جديدة للوقاية من السرطان والمراقبة والعلاج.
يستكشف فريق الأبحاث أيضًا ما إذا كان استخدام البروبيوتيك يمكن أن يلغي بأمان السلالات البكتيرية الضارة.
النظر إلى الميكروبيوم الأمعاء مع تسلق الحالات لدى الشباب البالغين
يقول جون مارشال ، كبير المستشارين الطبيين في جامعة جورج تاون في واشنطن العاصمة: “لقد بدت هذه الظاهرة بين الشباب إنذارًا لأنها لن تختفي”.
في البحث لمعرفة ما الذي يدفع معدلات السرطان المرتفعة هذه ، مثل الباحثين مثل DRS. كان ألكساندروف ومارشال يستكشفون كيف يمكن أن تؤثر الميكروبيوم الأمعاء على تطور السرطان.
الطفرات المتعلقة بالسموم هي أكثر شيوعًا 3 مرات في أورام البكر المبكرة
قام الباحثون بتحليل الحمض النووي لسرطان القولون والمستقيم من 981 مريضًا يعانون من مرض مبكر ومتأخر في جميع أنحاء 11 دولة مع متفاوتة من مستويات خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. كشفت النتائج أن طفرات الحمض النووي المرتبطة بالكولاكتين كانت أكثر شيوعًا بمقدار 3.3 مرات في الحالات المبكرة (على وجه التحديد لدى البالغين الذين تقل أعمارهم عن 40) عن تلك التي تم تشخيصها بعد سن 70.
يقول ألكساندروف: “إن أنماط الطفرة هذه هي نوع من السجلات التاريخي في الجينوم ، وتشير إلى التعرض المبكر للحياة للكولاكتين كقوة دافعة وراء مرض مبكر”.
يطلق كاثي إنج ، مديرة برنامج سرطانات البالغين الصغار في مركز Vanderbilt-INGRAM للسرطان (VICC) في ناشفيل ، تينيسي ، إلى النتائج “مثيرة للاهتمام” لأن النتائج تشير إلى طريقة لتحديد تطور السرطان المحتمل قبل ظهور الأعراض لفترة طويلة.
“لقد تم الإبلاغ عن أنه يتطلب الورم الحميد [benign polyp] حوالي 5 إلى 10 سنوات لتصبح سرطان غدي [cancer]يقول الدكتور إنج ، الذي لم يشارك في الدراسة: “بالنظر إلى أننا نشهد مرضى سرطان القولون والمستقيم في العشرينات من عمرهم وثلاثيناتهم ، قد يبدأ الانتقال إلى السرطان عندما يكونون أصغر سناً.”
ما الذي يسبب هذه التغييرات الميكروبيوم؟
حتى الآن ، العلماء غير متأكدين مما قد يؤدي كولاي الالتهابات المرتبطة بسرطان القولون والمستقيم.
ماريانا بيندلوس ، دكتوراه ، أستاذة مساعدة في علم الأمراض ، علم الأحياء الدقيقة ، وعلم المناعة في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت ، الذي درس آثار الضرر كولاي الأنواع ، التي تكهن أن المضادات الحيوية ، مثل تلك الخاصة بالالتهابات الأذن والحنجرة ، يمكن أن تلعب دورًا.
“يمكن أن تكون البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية ، ويمكن للمضادات الحيوية أن تقتل الميكروبات الجيدة التي تساعد على منع الاستعمار عن طريق كولاييقول الدكتور بيندلوس ، الذي لم يشارك في الدراسة.
وتشير إلى أن الوجبات الغذائية عالية الدهون ، والوجبات الغذائية ذات الألياف المنخفضة ، والوجبات الغذائية الغنية بالأطعمة المصنعة ، قد تكون أيضًا لأنها لا “تغذي” الميكروبات الجيدة التي تعتبر مفيدة لصحة الأمعاء.
قد لا تكون العوامل الأخرى التي قد تزيد من المخاطر هي الرضاعة الطبيعية (والتي يُعتقد أنها تقل عن الحماية ضد العدوى) والأقسام القيصرية (التي تقلل من التعرض للكائنات الحية المهبلية التي يحتمل أن تكون مفيدة) ، وفقًا لما ذكره مارشال ، الذي لم يشارك في الدراسة.
يقول: “قد يكون الأمر أيضًا أن الأطفال لا يحصلون على ما يكفي من التعرض للأشياء في بيئتنا – فهم لا يأكلون الكثير من الأوساخ ويغسلون أيديهم كثيرًا”. “لذلك قد لا يكون لديهم تنوع جيد وثراء في الميكروبيوم.”
يقول مارشال إن خلاصة القول هي أننا لا نعرف حتى الآن لماذا قد يحصل الأطفال على هذه الالتهابات المدمرة وكيف يمكن أن يساهموا في خطر الإصابة بالسرطان.
في حين أن Colibactin قد يسهم في التطور العام لسرطان القولون والمستقيم ، فإن Eng يرى أن سبب المرض متعدد العوامل ، ويعتقد أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث للتحقق من هذه النتائج الحالية.
وتقول: “في غضون ذلك ، من الأهمية بمكان أن لا يزال الأفراد ومقدمو الرعاية الصحية يتعلمون علامات وأعراض سرطان القولون والمستقيم في وقت مبكر ، لذا فهم على دراية باختبار فحص-من الناحية المثالية ، تنظير القولون لإزالة أي من الاورام الحميدة المحتملة في وقت مبكر”.