النساء المصابات بالفرغودينيا (الألم المهبلي) غالباً ما يتعرضن لضوء الطبية الطبية
يقول جينيفر مايلز توماس ، أخصائي المسالك البولية في الطب الشمالي الغربي في شيكاغو ، الذين لم يشاركوا في الدراسة ، إن الإضاءة الطبية ، حيث يرفض مقدم الرعاية الصحية أو يبطل أعراض المريض أو مخاوفه دون فحصها بشكل مناسب ، يكشف عن انهيار منهجي في الثقة بين المرضى والأطباء.
يقول الدكتور مايلز توماس: “عندما لا يكون الأطباء على دراية بأعراض معينة أو يفتقرون إلى البيانات لإرشادهم ، قد يقلل البعض مما لا يفهمونه. هذا يمكن أن يترك المرضى يشعرون بالمرضى ، ويثبطون من التحدث ، وتردد في طلب الرعاية في المستقبل”.
قال ما يقرب من 2 من كل 5 نساء يعانون من ألم مهبلي أنهن أصبحوا يشعرون بالجنون
نظرًا لأن الخبراء لا يعرفون أسباب الفرج ، فإن الحصول على التشخيص والعلاج الصحيحين يمكن أن يكون تحديًا بشكل خاص – وغالبًا ما يؤدي إلى تسليط الضوء على الغاز.
لاستكشاف هذا الموضوع ، قام الباحثون بمسح 447 امرأة قبل موعدهم الأول في عيادة اضطراب الفرج في الفرجية بين أغسطس 2023 وفبراير 2024. في المتوسط ، رأت النساء خمسة مزوديات عن آلامهن قبل الانتهاء من الاستبيان.
على الرغم من أن 43 في المائة من المشاركين قالوا إن مقدمي الخدمات السابقين كانوا داعمين ، إلا أن 27 في المائة قالوا إن مقدمي الخدمات كانوا يتقاطعون ، وقال 21 في المائة إن مقدمي خدماتهم لا يصدقونهم.
النتائج الرئيسية الأخرى:
- قال 39 في المائة إنهم أصبحوا يشعرون بالجنون
- قيل 42 في المائة أنهم “بحاجة فقط للاسترخاء”
- تم تشجيع 21 في المائة على شرب الكحول كحل
- تمت إحالة 21 في المائة إلى الطب النفسي بدون علاج طبي
- قال 17 في المائة إنهم شعروا بعدم الأمان خلال زيارة طبية
قيل غالبية المرضى (53 في المائة) من أن نتائج الفحص البدني كانت طبيعية – على الرغم من ألم كبير أثناء فحصهم.
يقول المؤلف الرئيسي في واشنطن العاصمة ، إن النتائج تشير إلى أن الإضاءة الطبية في هذه المواقف أمر شائع-ومزعج للغاية.
يقول الدكتور موس: “الشيء الأكثر أهمية هو تكريم تجربة المرضى”. “إذا أعرب المرضى عن ألم شديد ثم قيل لهم إن فحصهم” طبيعي “، فهذا أمر محزن بشكل مفهوم.”
النساء عادة ما يختبرن مضيئة طبية
يقول كيم تيمبلتون ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ جراحة العظام والطب الرياضي في مركز جامعة الكلاب الطبي في كانساس سيتي ، كنساس ، إن نتائج الدراسة مخيبة للآمال ، إلا أنها ليست مفاجئة للغاية. لم تشارك الدكتورة تيمبلتون في هذا البحث ، لكنها شاركت في تأليف أبحاث حول تسليط الضوء على الغازات الطبية.
يقول تيمبلتون: “نحن نعلم أن Gaslighting مشكلة ، خاصة بالنسبة للنساء ، وخاصة بالنسبة للنساء اللائي يعرضن الألم المزمن”.
يقول Miles-Thomas إن الضوء الطبي أكثر انتشارًا في صحة المرأة ، ويعزى ذلك جزئيًا إلى التباينات التاريخية في البحث.
حتى أوائل التسعينيات ، لم تطلب الحكومة الفيدرالية أن يشمل الباحثون النساء أو الأقليات في الدراسات كشرط للتمويل ، أو أنهم يحللون بيانات عن الاختلافات الخاصة بالجنس في النتائج الصحية ، كما تقول.
يقول مايلز توماس: “بدون أدلة سريرية قوية ، قد يرفض بعض الأطباء أعراضًا غير مألوفة”.
يعتقد موس أن الإضاءة الطبية على الأرجح يحدث بسبب “التقاء نقص المعرفة عمومًا في الطب حول علاج الألم ، وعدم وجود الوقت والتدريب”.
أبلغت النساء عن استجابات محبطة من مقدمي الرعاية الصحية
تضمن الاستطلاع أيضًا أسئلة مفتوحة دعت المشاركين إلى مشاركة تجاربهم الشخصية مع تسليط الضوء على الطبية.
يقول تيمبلتون: “كان إدراج تعليقات المريض في الدراسة أمرًا مهمًا ، لأنني أعتقد أن الأطباء بحاجة إلى معرفة كيف يؤثر ذلك على النساء على مستوى عملي للغاية”.
بعض الردود:
- “لا أتمنى أن تكون هذه الرحلة حتى أسوأ عدو لي. لقد شعرت باليأس لسنوات عديدة ، وأخشى كل تفاعل جديد لأن تاريخي يقرأ مثل الرواية. يسألني الأصدقاء عن سبب ذهابي إلى هؤلاء الأطباء باهظ الثمن ، وعلي أن أخبرهم لأن أولئك الذين يأخذون تأميني يعتقدون أنني مجنون.”
- “أعتقد أن الثاني الذي تخبره للطبيب لديك قلق ، وتنخفض جودة الرعاية على الفور.”
- “إن مقدمي الخدمات الذين يقولون أشياء مثل” الجماع مبالغ فيها على أي حال “ينفيون حقيقة أنه من المهم بالنسبة لي ولشريكي. مقدمي الخدمات الذين يقولون ،” إنه مجرد جزء من الشيخوخة “لا يعالجون سبب عدم وجود” جزء من الشيخوخة “لأقراني وحتى الأصدقاء الأكبر سناً”.
- “أخبرني أحد الأطباء أنه” ربما يكون كل شيء في رأسك “، ومجرد” زيادة النشاط الجنسي مع زوجك وسيتحسن “.
- “لقد استسلمت ، وقد كلفني ذلك حياتي الكاملة. القليل جدًا من العلاقة الحميمة ، لذلك لا أصدقاء ، لا زوج ، لا أطفال. لدي حياة مريحة ولكنها ليست تلك التي أردتها وهي وحيد للغاية.”
قد يمنع Gaslighting النساء من طلب الرعاية المنقذة للحياة على الطريق
يقول Miles-Thomas إن اللقاء الطبي الواحد يمكن أن يؤدي إلى تآكل ثقة المريض في نظام الرعاية الصحية. “قد تعلّم تلك التجربة النساء أن مخاوفهن قد لا تكون صالحة ، وفي المستقبل ، قد يكونون أكثر تحفظًا للتحدث. عندما يشعر الناس بالكرس أو الإخلاص ، فإنهم يتأخرون أو يتجنبون البحث عن الرعاية تمامًا.”
وتقول إن الضوء الطبي لا يتعلق فقط بالطريقة بجانب السرير ، بل يتعلق بالإنصاف الصحي والنتائج والثقة.
يوافق تيمبلتون على أنه من القلق الرئيسي أن هذه التجارب قد تمنع النساء من الحصول على الرعاية التي يحتاجونها.
وتقول: “إذا كانوا يعانون من ألم مزمن في الحوض ولم يتم أخذهم على محمل الجد ، ويتوقفون عن طلب التشخيص أو العلاج ، فهذه مشكلة ضخمة. ولكن ماذا لو دفعتهم هذه التجارب إلى عدم الاهتمام بأعراض أخرى-على سبيل المثال ، ألم في الصدر بسبب نوبة قلبية. قد يكون ذلك مهدد الحياة”.
ماذا تفعل في مواجهة تسليط الضوء على الطبية
يتفق الخبراء على أن المسؤولية عن تحسين أو إنهاء الضوء الطبي لا يجب أن تكمن مع المريض – ولكن حتى تتحسن الأمور ، هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها إذا واجهت ذلك.
إذا كنت بحاجة إلى زيارة الطبيب لألم أمراض النساء المزمن أو غيرها من القضايا ، فإن Miles-Thomas تقترح عليك:
- تشعر بأنها متوقفة لطرح الأسئلة
- ابحث عن آراء ثانية إذا لم تحصل على إجابات أو تشعر بالرفض
- تتبع الأعراض الخاصة بك حتى تتمكن من إعطاء أكبر قدر ممكن من المعلومات
يقول توماس: “استمر في تذكير نفسك بأن أعراضك حقيقية. هذا ليس في رأسك وأنت تستحق الرعاية”.