أحرج أعراض التهاب القولون التقرحي
1. تشنجات البطن
مشكلة قد يحدث ألم في البطن وتشنج بعد الأكل ، وقد تسمع أيضًا صوتًا جرًا أو رشًا في بطنك ، وفقًا لطب Penn. غالبًا ما تكون تشنجات المعدة ناتجة عن الغاز أو التشنجات في الأمعاء.
حل إذا كان التهاب القولون التقرحي لا يسبب التهابًا نشطًا بناءً على تقييم طبيبك ، فحاول تحديد المشغلات الغذائية. يقول بايرون فون ، أخصائي الجهاز الهضمي وأستاذ الطب في كلية الطب بجامعة مينيسوتا في مينيابوليس ، إن الجناة المشتركين يشملون الأطعمة العالية في الألياف أو الدهون ، والتي يمكن أن تؤثر على إنتاج الغاز. الأطعمة التي تحتوي على ألياف غير قابلة للذوبان – وخاصة الخضروات الصليبية مثل القرنبيط والقرنبيط – يمكن أن يكون من الصعب هضمها بشكل خاص ، وفقًا لمؤسسة Crohn’s & Colitis.
يلاحظ داممان أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من أعراض هضمية غير سارة مثل التشنج أو الانتفاخ يستفيدون من ما يُعرف باسم النظام الغذائي المنخفض FODMAP ، مما يقلل من بعض مكونات الطعام التي قد يكون من الصعب على بعض الأشخاص الهضم. (تعني FODMAP للسكريات القابلة للتخمير ، والسكريات ، والسكريات ، والسكريات الأحادية ، والبوليول). نظرًا لأنه قد يكون من الصعب العثور على مشغلات Fodmap Food ، يوصي Damman بالعمل مع اختصاصي التغذية مع خبرة في هذا المجال.
يقول الدكتور فون إن بعض الأدوية ، مثل مسار حديث للمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين (Advil ، Motrin) أو نابروكسين (Aleve ، Midol) ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ألم في البطن.
2. النزيف المستقيم
مشكلة يمكن اكتشاف نزيف المستقيم على ورق التواليت الخاص بك أو كدم في البراز. يمكن أن تبدو حمراء مشرقة عندما تكون جديدة أو تبدو مظلمة ومخطوطة إذا كان الدم بداخلك لفترة من الوقت ، وفقًا لعيادة كليفلاند. في الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ، يمكن أن يأتي النزيف من القرحة التي تشكلت على بطانة المستقيم أو القولون ، وفقًا لكرون وكولتيرز كندا.
حل ابق هادئًا. ربما يبدو أسوأ مما هو عليه في الواقع. إذا كانت البواسير هي السبب ، فإن النزيف عادة ما يكون ضئيلًا ويمكن معالجته بحمامات Sitz أو مكملات الألياف القابلة للذوبان أو الأدوية مثل تحضيرات الستيرويد. إذا كان النزيف ناتجًا عن ارتفاع في التهاب في المستقيم أو القولون ، فقد تحتاج أنت وطبيبك إلى ضبط خطة العلاج الخاصة بك.
يقول داممان إن البواسير النزفية ، يمكن أن يساعدك مكمل الألياف القابلة للذوبان في ضرب بقعة حلوة حيث لا يكون البراز ناعمًا أو صعبًا للغاية ، مما يسهل المرور دون جهد كبير. ويوضح قائلاً: “إنه الإجهاد والضغط الذي يسبب البواسير”. “إنه يشبه بالون تقريبًا – أنت تضغط عليه ثم تنبثق منطقة.”
حتى تكتشف ما وراء نزيفك ، فكر في ارتداء وسادة صحية أو ملابس داخلية سلس إذا كان يحدث خارج حركات الأمعاء. لكن لا تتردد في فحص أي نزيف ، خاصة وأن هناك حالة خطيرة خطيرة مثل سرطان القولون والمستقيم.
3. فترات غير منتظمة
مشكلة يمكن أن يؤدي عدد من القضايا المتعلقة بالتهاب القولون التقرحي إلى فترات الحيض غير المنتظمة ، بما في ذلك عدم كفاية التغذية والتوتر والالتهاب نفسه ، والتي يمكن أن تقود جسمك إلى إغلاق بعض وظائف الهرمونات العادية ، وفقًا لمؤسسة Crohn’s & Colitis.
تشمل الفترات غير المنتظمة فترات متتالية أقل من 21 أو أكثر من 35 يومًا ، وفقدت ثلاث فترات أو أكثر على التوالي ، أو تدفق الحيض الثقيل أو الخفيف بشكل غير عادي ، وفقًا لعيادة كليفلاند.
حل يقول فون إن علاج التهاب القولون التقرحي سيساعد غالبًا على تصحيح دورة الحيض غير المنتظمة. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان سبب الفترات غير المنتظمة هو التهاب القولون النشط أو فقر الدم المرتبط بفقدان الدم ، أو حتى الإجهاد الذي يسببه المرض النشط في كثير من الأحيان.
قبل أن يفترض أن الفترات غير المنتظمة مرتبطة بالتهاب القولون التقرحي ، يوصي فون بالتحدث مع طبيب النساء الخاص بك للتأكد من عدم وجود أي مشكلات أساسية منفصلة.
4. الغثيان
مشكلة يقول فون إن التهاب أو تهيج في الأمعاء يمكن أن يسبب الغثيان لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي. في بعض الحالات ، قد يؤدي ذلك إلى القيء ، وفقًا لطب Penn.
حل إذا كنت تشعر بالغثيان قليلاً في بعض الأحيان ، فحاول تناول مضادات الحموضة أو الأطعمة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية أو تستهلكها مع الزنجبيل. ويضيف فون أن النعناع وأنواع أخرى من النعناع قد تخفف من الغثيان.
إذا كنت ترمي أكثر من بين الحين والآخر ، اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك بدء نظام غذائي سائل قصير الأجل للمساعدة في منع الجفاف. إذا كانت حالتك شديدة ، فاطلب من طبيبك تناول الأدوية الموصوفة للمساعدة في الحد من الغثيان.
5. الإسهال المفاجئ
مشكلة خلال فترات المرض النشط ، غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي في الإسهال الذي يمكن أن يشمل الدم والتشنج والإلحاح ، كما تلاحظ كليفلاند كلينك. لكن الإسهال يمكن أن يحدث أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من IBS المصاحب عندما يتم التحكم في التهاب القولون التقرحي جيدًا.
حل يقول داممان: “اسم اللعبة يعامل القضية الأساسية” ، سواء كان ذلك هو التهاب نشط أو عدم تحمل الطعام أو العدوى ، كما يقول داممان. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يلاحظ أن الإسهال يحدث عندما لا يمكنك هضم أو امتصاص مكون الطعام بشكل صحيح ، مثل FODMAPS.
في قرصة-وفقط كإصلاح قصير الأجل-يمكنك استخدام دواء مضاد للبطولة بدون وصفة طبية مع لوباميد (إيموديوم). للحد من الإسهال على المدى الطويل ، يقترح فون تناول المزيد من الأطعمة المذهلة-مثل الأرز والموز والخبز المحمص-وتجنب بعض الأطعمة الليفية مثل جلود الفاكهة والخضروات ، والتي تكون أكثر صعوبة في الهضم.
إذا كنت تعلم أن الإسهال يمثل مشكلة محتملة بالنسبة لك ، فتأكد من معرفة مواقع الحمامات القريبة كلما كنت في الأماكن العامة. توصي مؤسسة Crohn’s & Colitis برسم خريطة في وقت مبكر وتعبئة مجموعة نظافة شخصية تشمل ورق التواليت والمناديل والمراهم والملابس الداخلية أو الملابس الإضافية. تقدم المجموعة أيضًا تطبيقًا للهاتف المحمول يسمى لا يمكننا الانتظار ، والذي تم تصميمه لمساعدتك في تحديد موقع مراحيض يمكن الوصول إليها للجمهور في منطقتك.
6. انتفاخ
مشكلة كثير من الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي يختبرون الانتفاخ والغاز بشكل منتظم ، حتى لو كان مرضهم تحت السيطرة ، وفقًا لـ Crohn’s & Colitis UK. تشمل الأسباب المحتملة صعوبة في هضم بعض الأطعمة والتغيرات في بكتيريا الأمعاء.
حل أعد تقييم ما تأكله. على الرغم من أن الغاز طبيعي ، إلا أنه يمكن أن يكون مزعجًا وغالبًا ما يكون بسبب النظام الغذائي ، كما يقول فون. حاول أن تمنع الأطعمة المنتجة للغاز مثل الفاصوليا والخضروات الصليبية مثل البروكلي. لكن الأطعمة التي تسبب انتفاخ البطن يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر ، لذلك يمكن أن يساعد الحفاظ على مذكرات الطعام.
نصيحة أخرى: خذ منتجًا لا يصور الحد من الغاز قبل أو بعد الوجبات. إذا كنت قلقًا بشأن الرائحة المرتبطة بالانتفاخ ، فيمكنك محاولة استخدام الملابس الداخلية أو لوحة مصممة لامتصاص هذه الروائح ، أو وسائد امتصاص الرائحة وغيرها من المنتجات.
7. الإمساك
مشكلة تحدث أعراض الإمساك ، وهي حركة البراز البطيئة في أمعائك السفلية ، في حوالي ثلث إلى نصف الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ، وفقًا لمراجعة بحثية. أسباب ذلك غير مفهومة بشكل جيد ، ولكن قد يكون مرتبطًا بتأثير الالتهاب المزمن على الجهاز العصبي. يمكن أن تؤدي الإمساك إلى حركات الأمعاء المتضخمة ، والضخمة ، والضغط ، (أقل من ثلاثة في الأسبوع).
حل من المهم استبعاد الالتهاب الكامن في المستقيم (التهاب البروز) كسبب لإمساكك ، كما يقول داممان. إذا لم يكن هذا هو الجاني ، فيمكنك الانتقال إلى حلول أخرى لإبقاء الأمور تتحرك.
حاول شرب المزيد من السوائل ، وإضافة الفاكهة المجففة مثل الخوخ إلى نظامك الغذائي ، أو الحصول على نشاط بدني منتظم ، أو تناول مكملات الألياف بالتنسيق مع طبيبك. إذا كنت تأخذ ملحق الألياف – وهو ليس حلاً فعالاً للجميع – تأكد من شرب الكثير من الماء. خلاف ذلك ، يمكن أن تمتص مكملات الألياف السائل في الأمعاء وتزيد الإمساك.
إذا استمرت الإمساك الخاص بك على الرغم من اتخاذ بعض الخطوات المذكورة أعلاه ، فقد تستفيد من أخذ ملين مثل البولي إيثيلين جليكول (ميرالاكس) ، كما يقول داممان. لكنه يحث ، “تحدث إلى طبيبك أولاً”.
تقارير إضافية من قبل كوين فيليبس