هل من الطبيعي أن تتعب لعدة أشهر بعد الوزارة؟
السكتة الدماغية العابرة هي انسداد مؤقت لتدفق الدم إلى الدماغ الذي يمكن أن يحاكي السكتة الدماغية ، مما يسبب أعراضًا مثل الخدر أو الضعف أو الارتباك الذي يمكن أن يستمر في أي مكان من بضع دقائق إلى 24 ساعة.
يتم التعامل مع هذه الوزارة على أنها حالات طوارئ طبية وغالبًا ما يُنظر إليها على أنها علامة تحذير للسكتات الدماغية المستقبلية.
يمكن أن يكون للوزارة آثار دائمة على مستويات الطاقة
تابع الباحثون في الدنمارك حوالي 350 شخصًا لمدة عام بعد أن حصلوا على وزري. أكمل المشاركون ، الذين يبلغون من العمر 70 عامًا في المتوسط ، استبيانات حول مستوى التعب في غضون الأسبوعين الأولين من امتلاك أحد الوزارة ومرة أخرى في 3 و 6 و 12 شهرًا.
تحطمت إحدى الدراسات الاستقصائية في أنواع مختلفة من التعب وسأل الناس عن التعب العام ، والتعب البدني ، وتقليل النشاط ، وتقليل الدافع ، والتعب العقلي. تراوحت الدرجات من 4 إلى 20 ، مع درجات أعلى تشير إلى مزيد من التعب. أشارت درجة 12 أو أعلى إلى أن الشخص يعاني من التعب.
وجد المحققون الاتجاهات التالية في التعب بعد الوزارة:
- في غضون أسبوعين بعد TIA ، حصل المشاركون على متوسط درجة التعب البالغة 12.3 ، مع 61 في المائة من الإبلاغ عن التعب.
- استمر غالبية المشاركين (54 في المائة) في تجربة التعب خلال الـ 12 شهرًا الكاملة.
- في ثلاثة أشهر ، انخفض متوسط النتيجة قليلاً إلى 11.9 ؛ في ستة أشهر إلى 11.4 ؛ وفي الاثني عشر شهرا إلى 11.1.
- كان المشاركون الذين أبلغوا عن القلق السابق أو الاكتئاب مرتين من المرجح أن يكون لديهم التعب الدائم.
على الرغم من أن الحكمة التقليدية كانت أن TIA هي حدث مؤقت دون تأثيرات دائمة ، فإن هذه النتائج تضيف إلى الأدلة على أن هذا قد لا يكون هو الحال بالنسبة لجميع المرضى ، كما يقول المؤلف المشارك بيرجيت إبيبن ، مرشح الدكتوراه في مستشفى جامعة آلبورغ في الدنمارك.
في حين أن التعب أمر شائع بين الناجين من السكتة الدماغية ، فإن حقيقة أن الكثير من الناس تعرضوا للإرهاق بعد عام لا يزال مفاجئًا ، كما يقول إيبسن.
لماذا قد يؤدي وزارة الزر إلى التعب
يقول آدم جاسني ، دكتوراه في الطب ، أخصائي أعصاب وأستاذ مشارك في علم الأعصاب في جامعة ييل في نيو هافن ، كونيتيكت ، الذي لم يشارك في الدراسة ، أنه يمكن أن يكون هناك عدة أسباب تجعل تيا يؤدي إلى التعب الدائم:
- لم تكن الإصابة الهيكلية أو لا يمكن التقاطها عن طريق التصوير (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي).
- قد تسهم التغييرات غير البنية على الدماغ في التعب.
- التغييرات السلوكية أو المتعلقة بالتوتر مثل فرط الصياغة بعد TIA يمكن أن تسهم في التعب.
- من المرجح أن يكون لدى الأفراد الذين يعانون من التعب الموجود مسبقًا تيا أو السكتة الدماغية ، مما يعني أنه من المرجح أن يتم العثور على التعب في أولئك الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية أو السكتة الدماغية أكثر من عموم السكان.
يقول الدكتور جاسني إنه على الرغم من أن النتائج تجذب الانتباه إلى انتشار التعب بعد TIA ، إلا أن هناك قيودًا كبيرة على الدراسة. نظرًا لأن المشاركين قد تم اختيارهم من أشخاص لديهم لتوه TIA ، فإن مستوى التعب للمشاركين قبل الحدث هو علامة استفهام.
“ليس لدينا بيانات عن عدد هؤلاء الأفراد الذين يعانون من التعب أو التعب الشديد قبل TIA. هل انتشار التعب بعد TIA أي اختلاف مما كان عليه؟” يتساءل.
يقول جاسني إن الطريقة التي تم بها تشخيص TIA تعقد النتائج – ربما كانت هناك بالفعل أحداث تعتبر تيا التي تعتبر ضربة صغيرة في الولايات المتحدة.
قد يحتاج الناس إلى مزيد من الدعم للإرهاق بعد الوزارة
يقول جاسني إن التعب بعد السكتة الدماغية هو أمر شائع ، ويمكن أن يساهم بشكل كبير في الإعاقة ، لكنه لا يركز دائمًا على نتيجة للسكتة الدماغية.
“أكثر من ذلك ، لا يتم فحص التعب بشكل شائع بعد TIA. مثل هذه الدراسات يمكن أن تشير إلى فائدة مزيد من الفحص للتعب في المرضى الذين يعانون من TIA” ، كما يقول.
يعتقد Ebbesen أن الكثير من الأشخاص الذين لديهم TIA يمكن أن يستفيدوا من مزيد من الرعاية.
يقول إيبسن: “في الإرشادات الحالية ، ينصب التركيز على الوقاية الثانوية – وهذا أمر مهم. لكنني أعتقد أنه يجب أن يكون هناك تركيز على ضمان العودة إلى الحياة اليومية من خلال توفير الدعم لإدارة التعب”.
في نظام الرعاية الصحية ، غالبًا ما ينظر مقدمو الخدمات إلى الأشخاص الذين عانوا من السكتة الدماغية العابرة باعتبارهم “محظوظين” ، حيث لم يكن لديهم ضربة كاملة ، كما تقول.
على الرغم من أن هذا قد يكون صحيحًا ، إلا أنه لا ينبغي إهمال صراعات ما بعد الولادة ، كما يقول إيبسن. وتقول إن هؤلاء الأشخاص قد يحتاجون إلى بعض من نفس المتابعة وإعادة التأهيل المخصصة عادة للأشخاص الذين تعرضوا لسكتة دماغية كاملة.